Transcript שיטות טיפול קוגניטיביות מלמעלה למטה

‫שילוב שיטות קוגניטיביות בטיפול‬
‫ריפוי בעיסוק‬
‫בלה לוין‬
‫מרפאה בעיסוק‬
‫• ‪M.Sc.O.T.‬‬
‫איך שיטות קוגניטיביות עוזרות?‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫הפיכת כללים סמויים לכללים גלויים‬
‫למשל‪:‬‬
‫למידת כללים חברתים‪:‬‬
‫לא מתפרצים לדברי חבר‪,‬‬
‫אם לא יודעם מה לעשות מסתכלים מה‬
‫החברים עושים‪.‬‬
‫למידת מיומנות מוטורית‪:‬‬
‫קליעה למטרה‪ :‬כיוון וויסות כוח‪.‬‬
‫ארגון מידע סנסורי‪:‬‬
‫הכדור הזה כבד ולכן אני צריך להפעיל‬
‫יותר כוח כדי לקלוע אותו‪.‬‬
‫אסטרטגיות קוגניטיביות יעילות‪:‬‬
‫‪.1‬‬
‫‪.2‬‬
‫‪.3‬‬
‫‪.4‬‬
‫‪.5‬‬
‫הגדרת המשימה‬
‫חיזוי קשיים בביצוע‬
‫בניית סביבה שיאפשר לילד‬
‫לחקור אסטרטגיות‬
‫ולהתנסות בסביבה בטוחה‪.‬‬
‫עידוד יישום האסטרטגיות‬
‫בפועל‪.‬‬
‫לעזור לילד להעריך את‬
‫מידת ההצלחה שלו ולשנות‬
‫משהו במידת הצורך‪.‬‬
‫מתי כדאי להשתמש בשיטות קוגניטיביות?‬
‫איך נשלב שיטות קוגניטיביות בטיפול ריפוי בעיסוק?‬
‫• לחשוב על תפקוד לא כאוסף של פעולות אלא לחפש‬
‫דרכים להשתתפות יעילה ועצמאות של הילד‪ ,‬איך‬
‫אסטרטגיות קוגניטיביות יוכלו לעזור בכך?‬
‫• כשמתכננים טיפול לחשוב על הסביבה התאימה‪ ,‬פתרון‬
‫בעיות המפריעות לתפקודעל ידי ניתוח פעילות‪ ,‬בחירת‬
‫אסרטגיות יישומם וניתוח התוצאות ‪.‬‬
‫• להעלות את מודעות הילד לשיטות שהוא משתמש ולמידת‬
‫יעילותם‪.‬‬
‫שיטות טיפול קוגניטיביות‬
‫מלמעלה למטה‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫גישה טיפולית‬
‫מלמטה למעלה‪:‬‬
‫שיפור מיומנויות מוטוריות‬
‫יביא בעקבותיו לשיפור‬
‫תפקוד‪.‬‬
‫למשל‪:‬‬
‫בובס‪,‬‬
‫‪,SI‬‬
‫‪Brain Gym‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫גישה טיפולית מלמעלה‬
‫למטה‪:‬‬
‫מתבססות על הבנת‬
‫המטופל לגבי דרישות של‬
‫כל פעולה ‪.‬‬
‫למשל‪:‬‬
‫‪,COOP‬‬
‫פוירשטיין‪,‬‬
‫למידה מוטורית‪,‬‬
‫טיפול קוגניטיבי‬
‫התנהגותי‬
‫גישה קוגניטיבית לטיפול‪:‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫הגברת מודעות עצמית והבנת‬
‫תפיסה עצמית לקויה ( ילד לא‬
‫מאורגן חושב שהוא עצלן)‬
‫לעזור לילד להיות מודע‬
‫לתהליכים הקוגניטיבים‬
‫והיכולת לשנות אותם( שביל‬
‫במוח – שינוי הרגל)‪.‬‬
‫מטה קוגניציה‬
‫אסטרטגיות קוגניטיביות‬
‫יכולת ויסות עצמי‬
‫יכולת העברה‬
‫איך שיטות קוגניטיביות עוזרות?‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫הפיכת כללים סמויים לכללים גלויים‬
‫למשל‪:‬‬
‫למידת כללים חברתים‪:‬‬
‫לא מתפרצים לדברי חבר‪,‬‬
‫אם לא יודעם מה לעשות מסתכלים מה‬
‫החברים עושים‪.‬‬
‫למידת מיומנות מוטורית‪:‬‬
‫קליעה למטרה‪ :‬כיוון וויסות כוח‪.‬‬
‫ארגון מידע סנסורי‪:‬‬
‫הכדור הזה כבד ולכן אני צריך להפעיל‬
‫יותר כוח כדי לקלוע אותו‪.‬‬
‫שיטות טיפול קוגניטיביות‬
‫מלמעלה למטה‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫גישה טיפולית‬
‫מלמטה למעלה‪:‬‬
‫שיפור מיומנויות מוטוריות‬
‫יביא בעקבותיו לשיפור‬
‫תפקוד‪.‬‬
‫למשל‪:‬‬
‫בובס‪,‬‬
‫‪,SI‬‬
‫‪Brain Gym‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫גישה טיפולית מלמעלה‬
‫למטה‪:‬‬
‫מתבססות על הבנת‬
‫המטופל לגבי דרישות של‬
‫כל פעולה ‪.‬‬
‫למשל‪:‬‬
‫‪,COOP‬‬
‫פוירשטיין‪,‬‬
‫למידה מוטורית‪,‬‬
‫טיפול קוגניטיבי‬
‫התנהגותי‬
‫גישה קוגניטיבית לטיפול‪:‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫הגברת מודעות עצמית והבנת‬
‫תפיסה עצמית לקויה ( ילד לא‬
‫מאורגן חושב שהוא עצלן)‬
‫לעזור לילד להיות מודע‬
‫לתהליכים הקוגניטיבים‬
‫והיכולת לשנות אותם( שביל‬
‫במוח – שינוי הרגל)‪.‬‬
‫מטה קוגניציה‬
‫אסטרטגיות קוגניטיביות‬
‫יכולת ויסות עצמי‬
‫יכולת העברה‬
‫איך שיטות קוגניטיביות עוזרות?‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫הפיכת כללים סמויים לכללים גלויים‬
‫למשל‪:‬‬
‫למידת כללים חברתים‪:‬‬
‫לא מתפרצים לדברי חבר‪,‬‬
‫אם לא יודעם מה לעשות מסתכלים מה‬
‫החברים עושים‪.‬‬
‫למידת מיומנות מוטורית‪:‬‬
‫קליעה למטרה‪ :‬כיוון וויסות כוח‪.‬‬
‫ארגון מידע סנסורי‪:‬‬
‫הכדור הזה כבד ולכן אני צריך להפעיל‬
‫יותר כוח כדי לקלוע אותו‪.‬‬
‫אסטרטגיות קוגניטיביות יעילות‪:‬‬
‫‪.1‬‬
‫‪.2‬‬
‫‪.3‬‬
‫‪.4‬‬
‫‪.5‬‬
‫הגדרת המשימה‬
‫חיזוי קשיים בביצוע‬
‫בניית סביבה שיאפשר לילד‬
‫לחקור אסטרטגיות‬
‫ולהתנסות בסביבה בטוחה‪.‬‬
‫עידוד יישום האסטרטגיות‬
‫בפועל‪.‬‬
‫לעזור לילד להעריך את‬
‫מידת ההצלחה שלו ולשנות‬
‫משהו במידת הצורך‪.‬‬
‫מתי כדאי להשתמש בשיטות קוגניטיביות?‬
‫איך נשלב שיטות קוגניטיביות בטיפול ריפוי בעיסוק?‬
‫• לחשוב על תפקוד לא כאוסף של פעולות אלא לחפש‬
‫דרכים להשתתפות יעילה ועצמאות של הילד‪ ,‬איך‬
‫אסטרטגיות קוגניטיביות יוכלו לעזור בכך?‬
‫• כשמתכננים טיפול לחשוב על הסביבה התאימה‪ ,‬פתרון‬
‫בעיות המפריעות לתפקודעל ידי ניתוח פעילות‪ ,‬בחירת‬
‫אסרטגיות יישומם וניתוח התוצאות ‪.‬‬
‫• להעלות את מודעות הילד לשיטות שהוא משתמש ולמידת‬
‫יעילותם‪.‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫לשאול שאלות מכוונות‬
‫לקשר לידע קודם או לחפש הכללות לסיטואציות‬
‫דומות‪.‬‬
‫להדגים איך פותרים בעיה שלב שלב‬
‫לשאול ולאתגר את הילד לחשוב על מה שהוא‬
‫עושה ובעיקר איך הוא עושה את זה‪.‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫לשאול שאלות מכוונות‬
‫לקשר לידע קודם או לחפש הכללות לסיטואציות‬
‫דומות‪.‬‬
‫להדגים איך פותרים בעיה שלב שלב‬
‫לשאול ולאתגר את הילד לחשוב על מה שהוא‬
‫עושה ובעיקר איך הוא עושה את זה‪.‬‬
:‫מבוסס על המאמר‬
Cognitive or “Top- Down”
ApproachestoIntervention, Missuana,C.
Malloy-Miller,T. & T. Mandrich, 1997