Transcript laboratorio de análisis clínicos y bacteriológicos

SERVICIO DE LABORATORIO
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MISIÓN
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Organizar un laboratorio de análisis clínicos y
bacteriológicos de alta complejidad de acuerdo
a las especialidades médicas que se atiendan
en el Hospital y las necesidades de los
hospitales que conforman la red.
Satisfacer las expectativas de cliente o usuario
(interno y externo) a medida que el Hospital
vaya incorporando servicios.
VISIÓN
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Implementación progresiva de normas para la mejor
calidad de atención (Programas de control de calidad,
manuales de procedimiento, gestión de procesos
vinculados a los costos)
Ubicación de los profesionales según su orientación en
los distintos sectores y promover la capacitación
continua de los mismos, como así también del personal
técnico-administrativo.
Formación de equipos de trabajo multidisciplinarios
para establecer algoritmos y favorecer la interrelación
con los distintos servicios.
PLANIFICACIÓN
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Logística interna (Admisión de pacientes,
gestión de pacientes)
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Logística externa (Informes de resultados,
coordinación de la red)
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Relacionar el laboratorio con el entorno
(Servicios que se incorporen y Hospitales de la
red) lo cual modificaría con una dinámica
particular el grado de complejidad del Servicio
de laboratorio.
PLANIFICACIÓN
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Conformar y fortalecer el nuevo grupo de
trabajo comunicando los objetivos expuestos
fomentando el clima organizacional basado en
la participación.
Proyectar un programa de comunicación
externa.
Gestión de la calidad total considerando a la
organización como un todo y trabajar en la
mejora continua de la calidad.
PLANIFICACIÓN
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Programa de evaluación para la toma de
decisiones: durante la etapa de monitoreo se
considerará la replanificación de acuerdo a la
demanda del resto de los servicios y la red.
Acreditación- Certificación del Laboratorio.
Actividades docentes: residencias bioquímicas,
organización de cursos, ateneos, etc.
Laboratorio basado en evidencia
LABORATORIO
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FASE PREANALÍTICA
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FASE ANALÍTICA
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FASE POST ANALÍTICA
AREA DE MICROBIOLOGÍA
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Sector Bacteriología
Sector Micología (Pruebas de sensibilidad
antifúngicos, micosis superficiales y profundas)
Sector Virología
Sector Parasitología (CoproparasitologíaHemoparásitos)
Inmunofluorescencia
Biología molecular (Microorganismos de difícil
cultivo, virus, meticilino resistentes)
AREA DE HEMATOLOGÍA
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Sector Hemostasia y Trombosis
Sector Electroforesis
Sector Hemogramas (contador hematológico)Metabolismo del Hierro-Hemoglobinopatías
Sector Inmunohematología-Enfermedades hereditariasOncohematología-Citometría de flujo.EMR
Citogenética
Biología molecular (FISH, RT-PCR-PCR translocaciones,
delecciones, mutaciones puntuales)
Sector Hemostasia y Trombosis
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Estudios de Trombofilia (Déficit de Proteína C,
Proteína S, Antitrombina III, Resistencia a la
Proteína C Activada, Anticoagulante lúpico)
Síndrome antifosfolípido. Hiperhomocisteinemia
Evaluación de pacientes anticoagulados
(Anticoagulantes orales, heparina estándar y
de bajo peso molecular)
Evaluación de fibrinolisis (Dímero D, pdf, etc)
Biología Molecular ( Factor V Leyden,
Protrombina 20210, MTHFR)
AREA DE QUÍMICA CLÍNICA
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Determinaciones en Autoanalizador para
Química Clínica: sustratos metabólicosEnzimología- Perfil lipídico- Marcadores
cardíacos-Perfil hepático-Función renal.
Determinaciones turbidimétricas.
Determinaciones manuales: ASTO-PCR-FR
AREA DE SEROLOGÍA
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Sector de Proteínas Plasmáticas: ElectroforesisInmunoelectroforesis-Inmunofijación-Determinación cuantitativa
por nefelometría de Inmunoglobulinas y demás fracciones
proteicas.
Sector Inmunoserología: Marcadores de Hepatitis- VIH/SIDATORCH- Pruebas de Avidez-Enfermedades tropicales ( Chagas,
dengue), HTLV I y II- Hidatidosis-Rotavirus-Adenovirus
Sector Técnicas manuales o semi automáticas: Confirmaciones
por Western-blot.-MHTP-Enfermedades autoinmunes por ELISA.
Sector Inmunofluorescencia. Autoinmunidad.
Drogas terapeúticas y de abuso
Biología molecular: PCR- RNA-PCR-PCR REAL TIME-Nested
PCR
AREA DE ENDOCRINOLOGÍA
Hormonas: Eje Tiroideo-Eje Adrenal-Eje hipófisohipotalámico.
 Pruebas funcionales: TRH-TSH, Arginina-Clonidina,etc.
 Marcadores de Resorción Ósea: Beta crosslaps,
osteocalcina, PTH molécula intacta, Vitamina D
 Marcadores tumorales (Cyfra 21-1, Proteína S100, CA
72-4, CA 19-9)
 Biología molecular en Oncología (Cáncer hereditario)
Sector Enfermedades congénitas : fibrosis quística
enfermedad celíaca)
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SECTOR ORINAS
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Orina completa
Sedimento urinario
Pigmentos biliares
Cetonuria
Urobilinógeno
Hematíes
dismórficos
Mioglobinuria
Porfirinas urinarias
Cuerpos reductores
Osmolaridad urinaria
SECTOR COPROLOGÍA
Determinación cualitativa de grasas en materia
fecal(Saathoff)
Esteatocrito
Restos alimenticios
Estudio químico funcional de materia fecal
Test de Van de Kamer
Clearence de Alfa 1 antitripsina
Prueba de la D- xilosa
AREA DE MEDIO INTERNO
Sector de Guardia
Gases en sangre
Electrolitos: Sodio, Potasio,Cloro, Calcio
iónico, Magnesio iónico.
Sustratos : Glucosa, Lactato.
Cooximetría.
CALIDAD
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CUIDADO DEL MEDIOAMBIENTE : Planta de
tratamiento (Proceso FENTON)
Manuales de procedimiento para residuos
patogénicos (Ley 11347, reglamentada por
decreto 450/94). Normativas propuestas en el
Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana.
BIOETICA: Principios básicos.
 Confidencialidad
 Distribución de los recursos
 No-discriminación
MUCHAS GRACIAS