Transcript Hufrehe - Dr. Norbert Wolff

Hufrehe
Dr. med. vet. Norbert Wolff
München
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Hufrehe
Definition
 Generalisierte
Huflederhautentzündung
 Schädigung des
Hufbeinaufhängeapparates
 Vorwiegend Vorderbeine
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Hufrehe





Typische Lahmheit,
tappender Gang
Hinterbeine werden nach
vorne untergestellt
Pulsation der
Digitalarterien
Wendeschmerz
Hufzange Druckdolenz an
Strahlspitze
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Hufrehe
Chronische Hufrehe
 Drehung und
Senkung
diagnostizierbar
 Schäden am
Hufbeinaufhängeapparat
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Hufrehe
Chronische Hufrehe
 Tappender Gang
 Wendeschmerz
 Hintergliedmaßen
werden nach vorne
gestellt
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Hufrehe
Ursachen
 toxische
Rehe (Endotoxämie)
akute Überfütterung (Fruktane)
 chronische Überfütterung (Metabolisches
Syndrom)
 Geburtsrehe
 Vergiftungen (Eibe)

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Hufrehe
Ursachen
Akute Überfütterung
Haferkiste leer gefressen
 zuviel junges Gras (Fruktane)
 Dysbakterie im Dickdarm
 Freisetzung von Endotoxinen

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Hufrehe
Ursachen
Chronische Überfütterung
 führt
zu metabolischem Syndrom
 Insulinresistenz
 Cortisonüberproduktion
 Hufrehe
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Hufrehe
Equines Metabolisches Syndrom (EMS)
Insulinresistenz
 Ursache: chron. Überfütterung mit
Kohlehydraten bei Bewegungsmangel

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Hufrehe
Equines Metabolisches Syndrom (EMS)
Diagnose über Blutuntersuchung
 Insulin hh
 Glucose h
 ACTH normal
 Dexamethason-Suppressionstest negativ
 CK h
 Triglyceride h

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Hufrehe
Equines Metabolisches Syndrom (EMS)
Therapie
 Keine medikamentelle möglich
 Futterreduktion
 Gleichzeitig mehr Bewegung (Nicht bei Rehe)

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Hufrehe
Ursachen
Endotoxämie
 Infektionskrankheiten (Salmonellose)
 Enterotoxämie nach Kolik
 Geburtsrehe
 Vergiftungsrehe (Taxus baccata)
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Hufrehe
Ursachen
Hormonell bedingte Rehe
Cushing Syndrom (Hypophysenadenom)
 iatrogen (Cortisoninjektion)

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Hufrehe
Cushing Syndrom
Hypophysenadenom
 Zuviel Cortisol
 Hirsutismus (zu langes, welliges Haar)
 Ungleiche Fettgewebsverteilung
 Hufrehe

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Hufrehe
Cushing Syndrom
Therapie: Pergolid (0,8-1,4 mg/Pferd u. Tag)
Cyproheptadin
Agnus castus
 Hufrehebehandlung

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Ursachen
Mechanische Rehe
Belastungsrehe
 traumatische Hufrehe (selten)
 Marschrehe (selten)

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Hufrehe

Entstehung- Hypothesen
Gefäßhypothese




Primär Perfusionsstörung in der Zehe
Ischämie
Schädigungen durch Sauerstoffmangel
Schmerz erst bei reaktiver Hyperämie
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Hufrehe

Entstehung- Hypothesen
Toxisch-metabolische Hypothese
 Toxine wirken direkt auf Epthelzellen der
Hufblättchen
 Trennung der Basalzellen von Basalmembran
durch Basalzellmetalloproteasen
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Hufrehe
Entstehung- Hypothesen
 Traumatische Hypothese
 Belastungsrehe
 Einseitige Belastung einer Gliedmaße durch
Verletzung und damit verbundene Minderbelastung
der kontralateralen Gliedmaße
 Belastung führt zu Minderdurchblutung
Ischämie
Hufrehe
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Hufrehe

Entstehung- Hypothesen
Traumatische Hypothese
 Belastungsrehe
 Belastung führt zu Minderdurchblutung
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Hufrehe
Pathogenese
 Hufbeinaufhängung
geschädigt
 Absenkung des
Hufbeins
 Hufbeinrotation um
das Hufgelenk
 Evtl. Ausschuhen
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Therapie
 Aderlass – bis zu 2l Blut/100 kg KGW
 Medikamentell
 Azepromazin (0,02- 0,06 mg/kg KGW)
 Low-dose Heparin
 NSAID (Penylbutazon, Flunixin,) ???
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Hufrehe
Orthopädische Maßnahmen
 Trachtenerhöhung
 Kürzen der dorsalen
Hufwand
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Hufrehe
Hufe zurichten: Dorsale Wand kürzen
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Hufrehe
 Rehegips
Vorteil:
 Kostengünstig
 Einfach und schnell
anzulegen

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Hufrehe
 Rehegips
Nachteil:
Hufmechanismus
ausgeschaltet
 Keilhöhe nicht zu
ändern

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Hufrehe

Dallmer
Reheschuh
Sohle einsehbar
 Keilhöhe variabel
 Silikoneinlage
unterstützt
gezielt Trachten
und Strahl
 Nachteil: Kosten
höher

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Hufrehe
 Fallbeispiel
Hufrehe mit
Hufbeindurchbruch
 Senkung
 Rotation

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Hufrehe
Fallbeispiel
nach 3 Monaten
Hufrehe mit
Hufbeindurchbruch weg
 Senkung  Rotation 
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 Fallbeispiel
Hufbeindurchbruch weg
 Senkung weg
 Rotation weg

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Hufrehe
Heutiger Zustand: Pferd wieder im Sporteinsatz
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Hufrehe
Schlußbemerkungen
Therapieerfolg abhängig vom Abstellen der
auslösenden Ursache
 Trotz Ergreifen aller hier dargestellter
Maßnahmen immer wieder Misserfolge
 Prognose bei schweren Pferden schlechter
 Genaue Pathogenese nicht vollständig geklärt,
wir müssen lernen.

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Vielen Dank
für Ihre
Aufmerksamkeit
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