Transcript Scaling - Dental Movies

Instruktaż usunięcia kamienia
naddziąsłowego oraz kamienia
poddziąsłowego narzędziami ręcznymi.
Autor prezentacji: Anna Trochimiuk
Co to jest skaling?
To zabieg profilaktyczny i zarazem leczniczy, który
polega na usuwaniu twardych złogów nazębnych
(kamienia nazębnego).
Po uprzednim przygotowaniu
gabinetu, zapraszamy pacjenta.
Przygotowujemy pacjenta do zabiegu
Rozmowa z pacjentem
1.
•
•
•
2.
Obniżamy fotel, aby
pacjent mógł usiąść, sami
również siadamy (bardzo
ważne aby był kontakt
wzrokowy z pacjentem)
Przedstawiamy i
wyjaśniamy na czym
polegać będzie zabieg
Uspakajamy pacjenta w
razie obaw i lęku przed
bólem.
Przeprowadzamy niezbędny
wywiad z pacjentem co do
przyjmowania leków, aby
uniknąć powikłań.
Przygotowujemy narzędzia oraz siebie
do zabiegu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Myjemy ręce
Zakładamy rękawiczki
Zakładamy ochraniacz na podgłówek
Przygotowujemy kubek dla pacjenta z wodą + środek odkażający
Zakładamy serwetę ochronną, końcówkę ślinociągu
Przygotowujemy asystor:
•
Sterylny zestaw diagnostyczny na tacce jednorazowej
•
Sterylny zestaw różnego rodzaju końcówek do skalera
ultradźwiękowego (ostre, nie stępione)
•
Sterylna, naostrzona kireta uniwersalna (Columbia)
•
Sterylna kątnica
•
Sterylna gumeczka na kątnicę
•
Pojemniczek a w nim pasta polerska (Polish)
Sprawdzamy oglądając i zgłębnikując miejsca z kamieniem nazębnym, po
czym dobieramy odpowiednią końcówkę do skalera ultradźwiękowego i ją
zakładamy.
Zabieg usunięcia kamienia naddziąsłowego
aparatem ultradźwiękowym
1.
2.
3.
4.
5.
Polecamy pacjentowi przepłukać jamę ustną wodą ze środkiem
odkażającym
Myjemy ręce i zakładamy rękawiczki
Zlecamy pacjentowi założenie okularów ochronnych
Umieszczamy ślinociąg w jamie ustnej pacjenta
Włączamy skaler ultradźwiękowy i sprawdzamy jego poprawne
działania nad spluwaczką (woda powinna być w postaci
mgiełki, jak na ilustracji)
Zabieg usunięcia kamienia naddziąsłowego
aparatem ultradźwiękowym Cd.
Usunięcie kamienia
naddziąsłowego z zębów od
47 do 42 z powierzchni
policzkowej:
1.
•
•
•
•
Zabieg będziemy wykonywać na
zębach usytuowanych w żuchwie
dlatego regulujemy zagłówek
pacjenta tak, aby płaszczyzna
zgryzowa zębów dolnych była
równoległa do podłogi
Wygodnie siadamy na foteliku
(regulujemy jego wysokość tak by
nogi stabilnie, całymi stopami
opierały się o podłogę)
Ustawiamy się na godzinie 9.00
Podwyższamy fotel z pacjentem
tak, aby nasze plecy były proste a
widoczność pola zabiegowego
bardzo dobra
Zabieg usunięcia kamienia naddziąsłowego
aparatem ultradźwiękowym cd.
•
2.
Przykładamy końcówkę skalera pod kątem nie większym niż
15 stopni w stosunku do zęba, delikatne odsłaniamy policzek
lusterkiem, aby polepszyć widoczność oczyszczanego
miejsca i nie dociskając wykonujemy skaling powierzchni
policzkowej zębów od 47 do 42
Usunięcie kamienia naddziąsłowego z zębów od 37 do
32 z powierzchni policzkowej:
•
•
Następnie siedząc na tej samej godzinie przykładamy nie
dociskając końcówkę skalera pod kątem nie większym niż
15 stopni w stosunku do zęba, delikatnie odciągając język w
swoją stronę lusterkiem i wykonujemy skaling powierzchni
językowych zębów od 37 do 32
Po wykonaniu skalingu dokładnie sprawdzamy czy cały
kamień został usunięty.
Zabieg usunięcia kamienia
poddziąsłowego kiretą uniwersalną
1.
Usunięcie kamienia
poddziąsłowego
zębów od 37 do 47:
•
Bierzemy do ręki np.
kiretę uniwersalną,
chwytamy ją
zmodyfikowanym
uchwytem
pisarskim i
podpieramy się o ząb
czwartym palcem
Zabieg usunięcia kamienia
poddziąsłowego kiretą uniwersalną Cd.
•
•
•
•
Wprowadzamy ją skośnie do
kieszonki.
Na dnie kieszonki
ustawiamy kiretę prawie
prostopadle do
powierzchni korzenia (kąt
85-90 stopni) i w tej pozycji
wraz z ruchami nadgarstka,
uaktywnia się nasze
narzędzie.
Wykonujemy następnie
ruchy skrobiące ku szyjce
zęba wszystko pod kątem
90 stopni (może być
mniejszy).
Jeżeli zauważamy pewne
nierówności na korzeniu
zęba również je usuwamy.
Wtedy kąt przyłożenia ostrza
zmniejszamy do 60-80
stopni.
Polishing
•
•
•
Po skalingu
wygładzamy
powierzchnię z której
usunęliśmy kamień
nazębny, czyli
wykonujemy tzw.
Polishing.
Zakładamy kątnicę na
mikrosilnik, a na nią
gumeczkę
Maczamy ją w
pojemniczku z pastą
Polerujemy zęby
Czynności pozabiegowe
•
•
•
•
•
•
prosimy pacjenta o przepłukanie jamy
ustnej wodą + środkiem odkażającym
znajdującym się w kubeczku
Zdejmujemy pacjentowi serwetę oraz
okulary ochronne
Wyjmujemy ślinociąg
Obniżamy fotel
Odprowadzamy pacjenta do drzwi
Wpisujemy zabieg do karty
Sprzątanie gabinetu oraz narzędzi





Wszystkie odpady od pacjenta wyrzucamy do
czerwonego worka
Narzędzia umieszczamy w kuwecie
Zmieniamy rękawiczki
Dezynfekujemy (płynem dezynfekcyjnym)
wszystkie powierzchnie, cały unit i asystor
Po 30tu minutach moczenia narzędzi
przygotowujemy je do sterylizacji
Uwagi
•
•
•
Komfort pacjenta oraz swojej pracy stawiamy
na pierwszym miejscu, dlatego warto pomyśleć
o włączeniu klimatyzacji w gorące dni lub
ogrzewania w zimowych miesiącach
Skupiamy się tylko i wyłącznie na dokładnym i
ostrożnym wykonaniu zabiegu
Pamiętać powinniśmy o prawidłowej pozycji
siedzącej do zabiegu, gdyż dzięki jej
zachowaniu nie narażamy się na nieprzyjemne
dolegliwości bólowe i napięcia mięśni
Materiały:


Książki Zbigniewa Jańczuka tj. „Profilaktyka profesjonalna w stomatologii” , „Podręcznik dla
asystentek i higienistek stomatologicznych”
http://www.htmedical.eu/index2.php?page=shop.product_details&flypage=shop.flypage&pro
duct_id=45&category_id=1&option=com_virtuemart&Itemid=2

http://www.villanova.pl/stomatologia_zachowawcza.htm

http://www.kavo.com/Default.aspx?navid=5100&oid=507&lid=Pl

http://gabinet-stomatologiczny.wroclaw.pl/

http://www.lakszmi.pl/print.php?type=A&item_id=223
http://www.sklepbenkomedical.pl/index.html?producent=11
http://chirstom.pl/stomatologia-c-34.html?language=pl
http://www.profident.pl/oferta/koncowki_mts.html
http://cezal.waw.pl/stomatologia-stomatologia-endodoncja-c-35_114.html

http://kerrhawe.pl/pacjenci/promotions/show/id/25



