Transcript infeccion de vías aereas superiores

INFECCION DE
VÍAS AEREAS
SUPERIORES
DR. CARLOS N. DEL RÍO
ALMENDAREZ
INTRODUCCIÓN
RESFRIADO COMUN
 FARINGOAMIGDALITIS
 OTITIS MEDIA
 SINUSITIS AGUDA
 INFECCIONES DE LA LARINGE Y TRAQUEA:
LARINGOTRAQUEITIS
EPIGLOTITIS
TRAQUEITIS

INTRODUCCIÓN

Un agente etiológico puede ser causante de
varias infecciones de vías aéreas superiores

Una infección de vías aéreas superiores puede
tener varios agentes infecciosos como agentes
etiológicos ( infecciones polimicrobianas )
RESFRIADO COMÚN

Es un conjunto de signos y síntomas que se
presentan en forma aguda.

Se le llama rinofaringitis, catarro común.

Es una enfermedad leve y autolimitada.

Distribución mundial
RESFRIADO COMÚN

Etiología: El 80% son responsables de esta patología.
Virus comunes: Rinovirus, Coronavirus, VSR,
Adenovirus, Influenza A y B, Parainfluenza 1,2,3
Otros: Sarampión, Rubéola, Parotiditis, Varicela y
Enterovirus.
Bacterias: Estrpeptococco Pyogenes, M.pneumoniae,
Bordetella Pertusis, Chlamydia psittachi, Coxiella
burnetii.
Hongos: Histoplasma capsulatum. Coccidiodes imitis
RESFRIADO COMÚN
Fisiopatología:
Llegada del agente etiológico a la mucosa nasal.
Multiplicación y penetración de la mucosa nasal.
Liberación de mediadores químicos:
Bradicinina y lisilbradicinina
Histamina
Prostaglandinas
Interleucinas
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RESFRIADO COMÚN
Cuadro clínico:
Periodo de incubación de 2 - 5 días.
Diferentes espectros de presentación.

Irritabilidad y estornudos
Tos
Fiebre moderada
Abundante secresión nasal
Congestión nasal
Mialgias y artralgias
Irritación nasal
Perdida de apetito
Dolor faríngeo
Mal estar general
Disminución del sentido del gusto y olfato
Duración entre 5 y 7 días
RESFRIADO COMÚN

Diagnóstico:
Cuadro clínico
Periodos de incubación
Identificación del microorganismo específico
RESFRIADO COMÚN
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Tratamiento:
No existe manejo específico
Sintomáticos
Vasoconstrictores locales
Antitusìgenos
Antitérmicos
Antihistaminicos ????
RESFRIADO COMÚN
Conclusiones:
Es un síndrome clínico agudo, caracterizado
por congestión nasal, tos y fiebre,
autolimitada que se puede complicar con
infección del oído medio y senos paranasales
hasta infecciones de vías respiratorias bajas
como traqueitis y neumonía.
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FARINGOAMIGDALITIS
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
Es una de las infecciones de
vías aéreas superiores más
frecuentes.
Es la infección más común de
origen bacteriano.
Se define como infección de
la faringe y amígdalas.
Puede producir
complicaciones que ponen en
peligro la vida.
FARINGOAMIGDALITIS
Epidemiología:
Se presenta con más frecuencia en la población
infantil siendo el grupo de 3 a 15 años, raras veces
en niños menores de 3 años.
Los microorganismos requieren un contacto estrecho
de persona a persona.
Se requieren aprox. 20 millones de bacterias
depositados en la faringe para producir la
infección.
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FARINGOAMIGDALITIS

Etiología:
Relacionados con el grupo etario
Virales del 60 a 80%
Streptococcus pyogenes = Streptococcus
B hemolitico del grupo A
FARINGOAMIGDALITIS
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Etiología:
Bacterias:
Estreptococo del grupo A, C, G
Corynebacterium ssp.
Haemophylus infleunzae
Anaerobios ( Bacteroides, Fusobacterium)
Legionella pnumophila
Yersinia enterocolítica
Neisseria gonorrhoeae
Neisseria meningitidis
Treponema pallidum
Chlamydia sp
Mycoplasma sp
Virales
Rhinovirus
Coronavirus
VSR
Virus Herpes simple
Virus de Parainfluenza
Virus influenza A y B
Cocksakcievirus A9,B1-5
Virus ECHO
VEB y Citomegalovirus
VIH
Hongos : Candida sp.
FARINGOAMIGDALITIS
Fisiopatología:
Estado nutricional
Alimentación al seno materno
Liberación de las Precipitinas de la Proteína
M o de las reacciones de aglutinación de la
proteína T.
Liberación de la exotoxina pirogénica (toxina
eritrogénica)
Liberación de estreptolisina O y hialurodinasa

FARINGOAMIGDALITIS
CUADRO CLINICO:
Periodo de incubación: 1 a 4 días
Dependen de la edad:
Irritabilidad y fiebre
Mialgias
Aumento de ganglios cervicales
Artralgias
Dolor faringeo
Hiperemia faringea y
Disfagia
edema
Cefalea
Exudado faringeo
Ataque al estado general
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FARINGOAMIGDALITIS
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Diagnóstico:
Es una enfermedad sobrediagnosticada
Hallazgos clínicos
Cultivo de frotis del exudado
Antiestreptolisinas
Aglutinación en latex
FARINGOAMIGDALITIS
Tratamiento:
Medidas generales
Tratamiento antibiótico: Penicilina G
procaínica, Penicilina benzatinica,
Penicilin a V Potasica, Amoxicilina,
Eritromicina, Claritromicina, cefalosporinas
de 2 y tercera generación
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FARINGOAMIGDALITIS
Tratamiento:
Penicilina Benzatinica combinada con
procainica como dosis única a dosis de 1.2
milllones de unidades Intramuscular en
niños mayores de 27 kilos.
< de 27 kilos 600 000 U como dosis única.
Penicilina V Potasica 200 a 400 mg cada 6 hrs
por 10 días
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FARINGOAMIGDALITIS
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Tratamiento Quirúrgico:
Amigdalectomia y adenoidectomia
Indicaciones:
Hipertrofia masiva de amígdalas, adenoides o
ambas.
Absceso faringeo o periamigdalino.
Crecimiento anormal ( asimétrico).
Hipertrofia adenoidea.
Sinusitis o nasofaringitis crónica.
Otitis media supurativa aguda, recurrente.
FARINGOAMIGDALITIS
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Complicaciones:
Meningitis
Endocarditis
Septicemia
Síndrome de choque tóxico
Glomerulonefritis
Fiebre reumática
Infecciones del oído
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Grave problema de salud
pública
Inflamación del oído medio,
presencia de líquido
acompañada de dolor ótico,
otorrea, sordera, fiebre,
irritabilidad y anorexia.
Otitis media supurativa
crónica que se define como
presencia de líquido por mas
de 3 meses.
Infecciones del oído
Epidemiologia:
Es exclusiva de la edad pediátrica
Se presenta antes de los 5 años de edad

Sexo masculino
alimentación con biberón
Asistencia a guardería
hipertrofia adenoidea
Paladar hendido
fumadores pasivos
Alergia respiratoria
Otitis media recurrente
Hermano con OMC
Nivel socioeconómico bajo
Uso de chupón
Hacinamiento
Primer episodio de OMA antes de los cuatro meses
Infecciones del oído
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Fisiopatología:
Disfunción anatómica o funcional de la
Trompa de Eustaquio.
Diferencias en la base craneofacial .
Colonización de vías respiratorias.
superiores.
Anormalidades ciliares del oído medio.
Enfermedades alérgicas.