Transcript El Financiamiento de Sistemas de Salud
.
.
Title of the presentation
cobertura universal
Author
Rrben Suarez-Berenguela Asesor Principal Politicas Publicas, Regulacion y Financiamiento [email protected]
I Conferencia Internacional
Aseguramiento Universal en Salud: Contribuyendo al Financiamiento Sostenible
Noviembre 11 y 12, 2010 Lima, Peru
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal Rubén Suarez-Berenguela
Asesor Principal Economía y Financiamiento de la Salud Sistemas y Servicios de Salud
Informe Mundial de la Salud 2010 El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
Pan American Health Organization
3 2004
Informe Mundial de la Salud 2010
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
El informe presenta los caminos que los paises pueden hacer para modificar el financiamiento de sus sistemas de salud y avanzar hacia la cobertura universal …manteniendo los logros obtenidos.
El informe propone una Agenda de accion para los paises de diferente niveles de desarrollo y propone formas en las cuales la comunidad internacional puede apoyar los paises de ingresos bajos al logro de la cobertura universal y mejorar los resultados de salud.
http://www.who.int/whr/2010/en/index.ht
ml Launching: Berlin, Germany; November 22, 2010 4
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal Temas: 1.
El Financiamiento de los Sistemas de Salud: el Status Quo 2.
Incrementando recursos para la salud 3.
El gastos en salud de los hogares; el gasto directo del bolsillo: eficiencia y equidad 4.
Mejorando el uso de los recursos 5.
Una Agenda para la accion
http://www.who.int/whr/2010/en/in dex.html
Lanzamiento: Berlin, Alemania; Noviembre 22, 2010 (embargo) 5
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
6
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal 1.
Mensajes:
Los Sistemas Nacionales de Salud de Cobertura universal son sistemas predominantemente publicos: Sistemas Nacionales de Aseguramiento Social en Salud (SNASS) o Sistemas Nacionales de Servicios de Salud (SNSS): 2.
Ningun pais del mundo ha conseguido SNS de cobertura universal con un gasto publico en salud menor al 6% del PIB 3.
La mayoria de paises de la Region estan por debajo del nivel de logros en salud y de nivel de gasto publico en salud en relacion a su nivel de desarrollo (ingreso per capita).
Pan American Health Organization
2004 2.
Sistema Nacional de Aseguramiento Social en Salud SNASS (SHI)/ Sistema Nacional de Servicios de Salud SNSS (NHS) ???
Sistema Nacional de Aseguramiento Social en Salud SNASS (SHI)/ Sistema Nacional de Servicios de Salud SNSS (NHS) ???
Sistema Nacional de Aseguramiento Social en Salud SNASS (SHI)/ Sistema Nacional de Servicios de Salud SNSS (NHS) ???
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
Evolucion de la cobertura de los Sistemas Publicos de Salud: 1960-2002
11
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
12
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal El promedio del gasto nacional en salud en SNS de cobertura universal varia entre 7.5% del PIB en SNSS al 8.7% del PIB en SNASS
13
En sistemas de salud d cobertura universal el gasto publico representa entre el 71% al 80% del gasto nacional en salud.
14
En SNS de cobertura universal, el promedio de participacion del gasto directo del bolsillo de los hogares (direct out —of-pocket expenditures) como % del gasto total en salud es menor al 20 %.
15
El gasto per capita promedio en SNSS es menor al gasto promedio de los SNASS; la satsfaccion de los usuarios de los SNASS es mayor que la de los SNSS
16
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
17
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal Gasto Publico en Salud en Paises con SNS de Cobertura Universal
Switzerland Sweden Spain Portugal Norway New Zealand Netherlands Luxembourg Japan Italy Israel Iceland Germany France Finland Denmark Cuba Canada Belgium Austria Australia Aruba Antillas Holandesas 0 2 4 10 12 14 6 8
% del PIB
Gasto Publico Gasto Privado
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
19
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
60 55 50 70 65 80 75 59.7
HAI
Esperanza de Vida: Países de América Latina en 2000-05 en relación a Estados Unidos
GRE GUY SUR TRT COL 77.7
ANG, BAR CAY 73.8
ARG PAN URU MEX VEN CHI CUB COR 71.2
68.9
NIC BRA PER ELS ECU PAR HON DOR GUT 63.4
BOL 1930 51.8
1950-55 EEUU 1975-80 America Latina 2005
La mayoría de los países están por debajo del nivel de esperanza de vida potencial; la esperanza de vida que podría lograrse con el nivel de desarrollo económico alcanzado (PIB Per capita) ...
Pan American Health Organization
2004
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
22
Cuánto gastamos en salud, como lo hacemos y qué resultados obtenemos?
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
24
25
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
26
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal 12% 11% 10% 9% 8% 7% 6% 5% 4% Trends in Public Expenditures in Health as % of GDP in Canada, Latin America and the Caribbean (LAC) and the United States of America; Selected periods 1960-2006 3.7% 4.9% 6.0% 3.6% 7.2% 4.3% 7.5% 5.0% 7.6% 6.4% 7.2% 7.1% 7.6% 7.2% 2.6% 1.3% 1.7% 2.4% 2.8% 2.8% 3.2% 3.4% 3.5% 3.5% 2% 1.2% 1% 0% 1960 1960-65 1965-70 1970-75 1975-80 US 1980-85 Years CAN 1985-90 LAC 1990-95 1995-2000 2000-05 8.1% 7.4% 3.4% 2006
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal: (Gasto publico en salud 6% del PIB es condicion necesaria, no suficiente) 12% 11% 10% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3%
ECU PAR SLU
2.4% 2% 1% 0% 1960
BEL DOR GTM PER
Public Expenditures in Health in LAC and USA 2007-08 in relation to trends in Public Expenditures in Health in Canada 1960-2007 11.5% 10.9% NEA CUB
MNT BRA BER DOM SUR SVG COR MEX NIC BOL GRE
4.9% 2.6%
HAI JAM
1960-65
ANT BAH ELS VNZ
3.7% 1965-70
ARG ANGB AR CHI HON PAN
1970-75 USA 6.0% 2.8% 7.2% 2.8% 7.5% 3.2% 7.6% 3.4% CAN 1975-80 LAC 1980-85 Years NEA 1985-90 CUB 1990-95 URU 7.2% 3.5% 1995-00 ARU 7.2% 9.0% 8.5% 7.8%
URU ARU USA
CAN 7.5% 3.5% 2000-05 LAC 4.0% 2007-08
Source: PAHO, 2009
El Financiamiento de Sistemas de Salud: El camino hacia la cobertura universal 1.
Mensajes:
Los Sistemas Nacionales de Salud de Cobertura universal son sistemas predominantemente publicos: Sistemas Nacionales de Aseguramiento Social en Salud (SNASS) o Sistemas Nacionales de Servicios de Salud (SNSS): 2.
Ningun pais del mundo ha conseguido SNS de cobertura universal con un gasto publico en salud menor al 6% del PIB 3.
La mayoria de paises de la Region estan por debajo del nivel de logros en salud y de nivel de gasto publico en salud en relacion a su nivel de desarrollo (ingreso per capita).
Pan American Health Organization
2004 2.