Transcript 膳食调查计算与评价

膳食调查、计算与评价
姚平：[email protected] 83692711
同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系
同济医学院保健食品功能学评价中心
营养评价的基本方法
 膳食调查：
 调查分析患者在某段时期内膳食摄入情况，评定患者的饮食摄
入得到满足的程度，以纠正不合理膳食行为、改善营养状况
 人体测量：
 通过测量相关指标，了解一般营养状况
 营养缺乏病的临床检查：
 缺乏病状的特异性
 临床生化检验：
 早期发现营养缺乏的种类和缺乏程度，为营养评价提供客观的
依据
膳食调查：目的与方法
目的：
营养评价（数量与质量）
膳食调配、烹调与饮食卫生情况
方法：
Weighting—称重法
Checking accounts—查帐法
Reviewing—24h 回顾法
Chemical analysis—化学分析法
膳食调查、计算与评价
 目的：
 掌握如何确定每人每日能量及各营养素的需要量
 掌握膳食计算方法和评价原则
 方法：
 24 h 膳食回顾与膳食计算
 评价标准的确定
• 能量需要量的确定：
– 根据生理特点、劳动强度等求出每人每日一昼夜能量需要量
– 根据中国营养学会制定的RNI/AI直接确定
• 各营养素需要量的确定：生热营养素适宜供能比、RNI/AI
 膳食评价与建议：DRIs
• 不足：EAR或80%RNI/AI；过量：UL
24 h 膳食回顾与膳食计算
膳食记录表的填写
 填入最近某一天较为典型（最能反映近期平均水平）且记忆较为
清晰的三餐食谱
 午餐前1小时以上进食的食物记入早餐，晚餐前1小时进食的食物
记入午餐，夜宵记入晚餐
 食物名称与重量估计：
 食物成分表中已列出的食物，直接填写名称并估计重量（注意大米与米饭的营养区
别：食堂里1两米饭指1两生大米做出来的米饭）
 食物成分表中未列出的食物（大多为非规格化的混合食物），需分解为各种原料，
再估计其重量－－食部生重
• 摄入排骨100g，其食部比例为40%，则食部生重为40g
• 注意不要忽视食用油的估计：～5g/道菜
• 盐、味精、酱油等调味品暂不计入
食物重量的估计
食物
名称
重量（生重）
单位
克
两
备注
包子
1个
50
1
小笼包：3～4个/两
饺子
平均6个
50
1
面粉重量，不包括馅
馄饨
9～10个
50
1
面粉重量，不包括馅
油条
1根
50
1
油饼
1个
70～80
1.4～1.6
炸糕
1个
50
1
糯米粉35g，红小豆15g
豆包
1个
50
1
面粉35g，红小豆15g
烧饼
1个
50
1
问卷调查：园外膳食量的估计
食物名
称
单位
炒蔬菜
重量（生重）
备注
克
两
1标准盘
～500
～10
白菜、豇豆、茄子等
蒙牛未来星儿童牛奶
牛
奶
1盒
190
3.8
酸
奶
1杯
100
2
奶
粉
1标准勺
10
0.2
鸡
蛋
1个
60
1.2
鸭
蛋
1个
70
1.4
鹌鹑蛋
1个
10
0.2
豆
浆
1杯
250
5
板
栗
1个
5
0.1
核
桃
1个
5
0.1
香
肠
1根
25
0.5
友芝友原味酸奶
洋鸡蛋（较大）
问卷调查：园外膳食量的估计
100毫升
50克
200毫升
75克
250毫升
150克
250毫升
膳食计算：营养计算器网络版
 http://yy.fh21.com.cn/ying/new/chengfen.htm
膳食评价标准的确定
能量需要量的确定
 直接测定法：
 摄入消耗平衡计算法：
 能量消耗：基础代谢、体力活动、食物热效应
• 基础代谢：
– BEE＝66.47 + 13.57×BW (kg) + 5.00×BH (cm) - 6.76×Age (y) [ Male]
– BEE＝65.50 + 9.46× BW (kg) + 1.85×BH (cm) – 4.68×Age (y) [ Female]
• 体力活动：
• 食物热效应：10%
 直接查表法：RNI/EAR
膳食评价标准的确定
 能量需要量的确定：生理特点、劳动/活动强度与时间
 今有女大学生，20岁，体重60公斤，身高165公分，一昼夜活
动情况如下：
•
•
•
•
•
•
•
睡眠
听课学习
看书
吃饭
走路（快）
跳舞
洗衣
8小时
4小时
3小时
1小时
30分钟
1小时
10分钟
•
•
•
•
•
•
•
脱穿衣
实验室工作
写字
个人卫生
走路（缓）
扫地（轻）
谈话
30分钟
3小时
1小时
15分钟
1小时
5分钟
30分钟
体力活动能量消耗
活
动
每公斤体重每小时所需热量（千卡）
活
动
每公斤体重每小时所需热量（千卡）
骑车 （快）
7.6
跑 步
7.0
骑车（慢）
2.5
走路（缓）
2.0
跳 舞
3.8
走路（快）
3.4
打乒乓球
4.4
走路（极快）
8.3
骑马（慢）
1.4
唱 歌
0.8
骑马（快）
4.3
个人卫生
1.3
骑马（奔）
6.7
洗碗碟
1.0
滑 冰
3.5
脱穿衣
0.7
体 操
3.1
吃 饭
0.4
游 泳
7.9
高声读书
0.4
睡醒静卧
0.1
听 课
0.4
站 立
0.6
看 书
0.32
扫地（轻）
1.4
打 字
1.0
扫地（重）
1.7
写 字
0.4
洗衣服
1.3
实验室工作
1.0
缝 衣
0.9
闲 谈
0.36
洗 地
1.2