Transcript Servicios de salud ante situaciones de emergencias y desastres
IV CONGRESO VENEZOLANO DE MEDICINA DE EMERGENCIA Y DESASTRES
Dr. Ronny E. Contreras C.
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Servicios de Salud ante Situaciones de Emergencias y Desastres
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Salud
(Del latín "salus, -ūtis") es el estado de completo bienestar: Físico, mental y social , y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades ligeras, fuertes o graves
Servicio Con orige
n en el término latino servitĭum, la palabra servicio define a la
actividad y consecuencia de servir
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Servicios entregados por personal de salud en forma directa, o por otras personas bajo supervisión de éstas, con los propósitos de: › Promover, mantener y/o recuperar la salud › Minimizar las disparidades tanto en acceso a los servicios de salud como en el nivel de salud de la población (OPS/OMS 2003; Modificado de IOM 1996) 4
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Según el impacto
Según su inicio
Por sus causas
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Un desastre
Un evento o suceso que ocurre en la mayoría de los casos en forma repentina e inesperada.
Causando alteraciones intensas sobre los elementos sometidos, Representadas por la pérdida de vida y salud de la población, la destrucción o pérdida de los bienes de una colectividad y daños severos sobre el medio ambiente. 7
Atención Médica en caso de desastres
Desastre Médico: “
un acontecimiento donde los esfuerzos destructivos de eventos de fenómenos naturales o creadas por el ser humano sobrepasan la capacidad de un servicio, una comunidad ó región para satisfacer las necesidades de atención médica” Modificado ACEP 8
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El papel de los servicios de Salud en la Atención del Desastre
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La planeación de servicios en situaciones de desastres médicos consiste principalmente en los preparativos necesarios para atender a un gran número de lesionados La clave no es el número de víctimas sino entre la relación las necesidades de esta y la capacidad del sistema de salud y sus servicios para satisfacerlas con los procedimientos normales
Los preparativos de los servicios de salud para la atención de desastres van orientados a una respuesta planificada, coordinada, pronta y oportuna Cada desastre es único, se produce porque existen condiciones de riesgo y tienen efectos diferentes, dependiendo el tipo y el lugar que afecten Los Desastres pueden afectar a la salud por múltiples razones 12
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MANEJO DE DESASTRES
En esta etapa se prevé cómo enfrentar de la mejor manera el impacto de los desastres y sus efectos; abarca también la ejecución de aquellas acciones necesarias para una respuesta oportuna, como la atención de los afectados, la evacuación y la reducción de las pérdidas en las propiedades.
El manejo de desastres contempla tres componentes: 14
CICLOS DE LOS EVENTOS ADVERSOS
ANTES DURANTE DESPUÉS
IMPACTO
•PREVENCIÓ N •MITIGACIÓN •PREPARATIV OS •SUPERVIVEN CIA •RESPUESTA GESTIÓN DEL DESASTRE •REHABILITACIO N •RECONSTRUCCI •PREVENCIÓN 15
Planes de Emergencia Mapa de Riesgo o Vulnerabilidad Acciones de respuesta ante un desastre 30/04/2020
Prevenir para evitar que ocurran daños mayores en el impacto del desastre. Mitigar para aminorar el impacto del mismo, ya que algunas veces no es posible evitar su ocurrencia. Preparar para organizar y planificar las acciones de respuesta Alertar para notificar formalmente la presencia inminente de un peligro. 30/04/2020
ACTIVACIÓN DEL SISTEMA ALERTA-ALARMA
Activar las comisiones del Sistema Municipal, Departamental y Nacional de Prevención, Atención y Recuperación de Desastres 18
Actividades de respuesta
Búsqueda y rescate de personas afectadas.
Asistencia médica para la población afectada.
Evacuación de la población afectada en zonas de peligro Alojamiento temporal, suministro de alimentos y abrigo a la población más afectada.
Seguridad y protección de bienes y personas.
Evaluación preliminar de daños.
Apoyo logístico Sistemas de comunicación.
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RESPUESTA
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EVALUACION DE DAÑOS Y ANALÍSIS DE NECESIDADES
En las primeras horas del desastre, las acciones de socorro y la recolección de información se realizan de manera simultánea, cada sector inicia su EDAN 21
Central de Comunicaciones:
Es el eje de funcionamiento, el cual permite la coordinación, regulación y orientación de todas las actividades que se deben realizar para poder prestar un efectivo servicio. 22
Central de Información y orientación en salud:
En esta Central la comunidad en general tendrá acceso a la información y orientación en salud, involucrando elementos de educación, orientación y asesoría.
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ASISTENCIA PREHOSPITALARIA
En un desastre la primera asistencia que recibe la población afectada proviene de ellos mismos, de personas cercanas, familiares y amigos que no resultaron lesionados Búsqueda y Rescate Hacer la valoración inicial TRIAGE Salud Mental 24
En un desastre el reto consiste en lograr los mejores resultados con los recursos disponibles.
Esto exige planificación, organización, dirección y control adecuado.
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Los preparativos de los servicios de salud para la atención de desastres van orientados a una respuesta planificada, coordinada, pronta y oportuna Cada desastre es único, se produce porque existen condiciones de riesgo y tienen efectos diferentes, dependiendo el tipo y el lugar que afecten Los Desastres pueden afectar a la salud por múltiples razones 26
MODALIDADES DE CADENAS DE INTERVENCION DE DESASTRES
Son estructuras de tipo operativo que se establecen de común acuerdo entre las entidades que prestan asistencia en casos de desastres 27
ESLABONES
Eslabón I La primera estructura de mando de las cadenas de Intervención, la configura el puesto de avanzada Eslabón II La segunda estructura de mando de las cadenas de Intervención, lo configura el Puesto de Mando Unificado (PMU ó CMC) 28 28
Eslabón III El comité local de emergencia del municipio ó municipios mas cercanos complementando las acciones en este eslabón (se toman decisiones estratégicas) 29 29
FASES DE RESPUESTA A UN DESASTRES SON 03 Activación Realización Recuperación
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ACTIVACION
Dos componentes: Notificación y respuesta inicial Organización de un puesto de control (CCI ó CMC) 31
REALIZACION
Tres componentes: Búsqueda, rescate y atención Selección, movilización y transporte de pacientes Tratamiento definitivo en la zona de siniestro y transporte al servicio hospitalario 32
RECUPERACION
Tres Componentes Evacuación de la zona Restauración de operaciones normales Evaluación (Salud Mental) 33
Soporte Emocional a las víctimas y sus familias Soporte Emocional a los que atienden el desastre Atención Hospitalaria Vigilancia Epidemiológica Gestión de Saneamiento Ambiental Saneamiento Básico e higiene Sistemas de agua Dispocisión de Residuos Sólidos y Excretas Control de vectores 34
Es importante definir una morgue temporal para el manejo, almacenamiento, identificación y cuidado cadáveres de (Camiones refrigeración, con pista con hielo, otros) 35
En un desastre el reto consiste en lograr los mejores resultados con los recursos disponibles.
Esto exige planificación, organización, dirección y control adecuado.
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HOSPITALES
Se requiere que cada hospital cuente con un plan de desastres, que abarque a cada departamento y servicio y sea conocido por cada empleado, realizar simulacros semestrales ú anuales, definir sistema de alerta – alarma Diferentes niveles de planes (A, B y C) 37
Cálculo de la capacidad de atención del hospital
La capacidad de recepción de un hospital no sólo está vinculada al número de camas disponibles, sino también a su capacidad para prestar atención médica.
En un siniestro que genera gran número de politraumatizados la eficiencia de la atención médica dependerá definitivamente de la : Capacidad quirúrgica De la terapia intensiva del hospital No. De quirófanos X 7 4 38
RAC Recepción, acogida y Clasificación La recepción es el momento en el cual se establece la primera relación asistencial como respuesta a la demanda del ciudadano / cliente / paciente / familia. La acogida es el modo relacional en el que desarrolla se el primer encuentro sanitario-paciente La clasificación determina una toma de decisiones en cuanto a la asistencia del paciente con relación a su estado de salud, 39
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DESPUES
Coordinar los sistemas de atención a las víctimas, red de servicios, higiene ambiental y manejo de cadáveres Coordinar la evaluación de los daños y el análisis de las necesidades en el área de desastres Participar en las reuniones de evaluación y coordinación Coordinar acciones de apoyo logístico Coordinar rehabilitación y reconstrucción Evaluación de la respuesta integral 42
DESPUES
RECUPERACIÓN
En esta etapa se instauran las medidas que inician el proceso de restablecimiento de las condiciones de vida normales de una comunidad afectada por un desastre. 30/04/2020
Abarca dos grandes aspectos: El primero tiende a restablecer en un corto plazo y en forma transitoria los servicios básicos indispensables 30/04/2020 44 44
El segundo se orienta hacia una solución permanente y a largo plazo, con la cual se busca restituir las condiciones de vida normales de la comunidad afectada.
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Resumen del evento Vigilancia y control De enfermedades Salud y ambiente (Agua,saneamiento, vivienda ) P
PRODUCTOS
R O D U C T O S Novedades y otras fuentes de informacion Donaciones y Medicamentos Salud Mental Servicios de salud Hospitales y otros centros 30/04/2020 Cooperación Internacional
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MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION
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