Transcript PPH

Comprendre le handicap
par les éléments du
processus de production
du handicap (PPH)
Direction Mobilisation
& Action Politique
Philippe Chervin
Modèle du développement humain (RIPPH, 1996)
Facteurs personnels
Facteurs
environnementaux
Intrinsèques
Extrinsèques
Interaction
PARTICIPATION
SOCIALE
Direction Mobilisation
& Action Politique
Philippe Chervin
Facteurs de risque
Processus de Production de
Handicap (RIPPH, 1996)
Cause
Facteurs personnels
Systèmes
organiques
Intégrité
Déficience
Facteurs environnementaux
Aptitudes
Capacité
Incapacité
Facilitateur
Obstacle
Interaction
Habitudes de vie
Participation sociale
Situation de handicap
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Philippe Chervin
Facteurs de risque
Cause
« Un facteur de risque est un élément
appartenant à l’individu ou provenant
de l’environnement susceptible de
provoquer une maladie, un
traumatisme ou toute autre atteinte à
l’intégrité ou au développement de la
personne. »
« Une cause est un facteur de risque
qui a effectivement entraîné un
traumatisme ou toute autre atteinte à
l’intégrité ou au développement de la
personne »
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& Action Politique
Philippe Chervin
Les facteurs de risques
Les grandes catégories :
1 - Risques biologiques
2 - Risques liés à l ’environnement physique
3 - Risques liés à l’organisation sociale
4 - Risques liés aux comportements individuels
et sociaux
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Philippe Chervin
Facteur de risque
Facteur de risque
Cause
Cause
Facteurs personnels
Système
organique
Intégrité
Déficience
« Un facteur
personnel est une
caractéristique
appartenant à la
personne, telle que
l’âge, le sexe, l’identité
socio-culturelle, les
systèmes organiques,
les aptitudes, etc … »
Aptitudes
Capacité
Incapacité
« Une aptitude est la
possibilité pour une
personne d’accomplir
une activité physique
ou mentale. »
« Un système organique est un ensemble de
composantes corporelles visant une fonction commune. »
« Une déficience corrrespond au degrès d’atteinte
anatomique, histologique (structure) ou physiologique
(fonctionnement) d’un système organique. »
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Les systèmes organiques
Les grandes catégories :
1 - Système nerveux
8-
Système urinaire
2 - Système auriculaire
9-
Système endocrinien
3 - Système oculaire
10 - Système reproducteur
4 - Système digestif
11 - Système cutané
5 - Système respiratoire
12 - Système musculaire
6 - Système cardiovasculaire
13 - Système squelettique
7 - Système hématopoïétique et
immunitaire
14 - Morphologie
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Philippe Chervin
Les aptitudes
Les grandes catégories :
1 - Aptitudes reliées aux activités intellectuelles
2
3
4
5
6
7
8
9
10
-
Aptitudes reliées au langage
Aptitudes reliées aux comportements
Aptitudes reliées aux sens et à la perception
Aptitudes reliées aux activités motrices
Aptitudes reliées à la respiration
Aptitudes reliées à la digestion
Aptitudes reliées à l ’excrétion
Aptitudes reliées à la reproduction
Aptitudes reliées à la protection et à l ’assistance
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Philippe Chervin
Quelques exemples : déficience et
incapacité
Appellation courante
Déficience
Incapacité
Aveugle
Cécité bilatérale
Ne peut pas voir
Paralysé des deux jambes
Paraplégie
Ne peut pas marcher
Sourd
Surdité bilatérale
Ne peut pas entendre
Muet
Absence ou perte du langage
Ne peut pas parler
A des difficultés pour
communiquer
Malade du coeur
Déficience cardiovasculaire
Ne peut pas produire d’efforts
intenses ou violents
Diabétique
Déficience endocrinienne
De nombreuses activités sont
réduites voire interdites en
raison, par exemple, des
pertes de connaissances
Handicapé mental
Déficit intellectuel
A des difficultés pour
apprendre, pour communiquer
Handicapé mental
Troubles de la mémoire
A des difficultés pour se
rappeler certaines choses
Une seule déficience peut entraîner
plusieurs limitations fonctionnelles
Quelques exemples : facteurs personnels
Facteurs
personnels
Obstacle à l’intégration
Facilitateur de l’intégration
Age
Une personne âgée est en fauteuil
roulant. Son manque de force
musculaire lui rend difficile
l’utilisation de cette aide technique.
Elle reste dépendante des autres
pour se déplacer.
Un jeune homme est devenu
paraplégique suite à un accident. Il
se retrouve en fauteuil roulant.
Mais son jeune âge et sa force
musculaire lui permettent la plupart
du temps de se déplacer seul.
Sexe
Souvent le handicap est associé à
l’impossibilité d’avoir des enfants et
/ ou de les éduquer correctement.
Ses deux rôles étant du domaine
des femmes, leur sexe, dans ce
cas, peut renforcer leur situation
d’exclusion.
A l’inverse, les hommes seront
moins pénalisés pour devenir chef
de famille.
Education
La personne handicapée est
également analphabète.
Cette situation rendra encore plus
difficile sont intégration sociale et
professionnelle.
A l’inverse la personne handicapée
a pu bénéficier d’une instruction
complète et de qualité.
Cela favorise son intégration
sociale et professionnelle.
« Un facteur environnemental est
une dimension sociale ou physique
qui détermine l’organisation etle
contexte d’une société. »
Facteurs
« Un facilitateur correspond à un
facteur environnemental qui
favorise la réalisation des
habitudes de vie (en interaction
avec les facteurs personnels). »
environnementaux
Facilitateur
Obstacle
« Un obstacle correspond à un
facteur environnemental qui
entrave la réalisation des
habitudes de vie (en interaction
avec les facteurs personnels). »
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Les facteurs
environnementaux
Les grandes catégories :
1 - Les facteurs sociaux
1.1 - Facteurs politico-économiques
(environnement politique,économique,
technologique)
1.2 - Facteurs socio-culturels (environnement
humain, familial, social, services)
2 - Les facteurs physiques
2.1 - Nature (environnement naturel)
2.2 – Aménagements (environnement construit,
bâti)
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Quelques exemples
Type
d’environnement
Obstacle à l’intégration
Facilitateur de l’intégration
Environnement
naturel
Montagnes escarpées avec chemins
semés d’obstacles
Campagne plate avec chemin
bien balisés et peu encombrés
Environnement
physique
construit
Des escaliers empêchant une
personne en fauteuil d’accéder au
bâtiment
Une rampe d’accès permet
l’accès au bâtiment.
Environnement
humain
Peur de la personne handicapée
Vision négative tendant à la
considérer moins capable, moins
apte.
Absence de peur ou de crainte
vis-à-vis des personnes en
situation de handicap.
Pas de jugement négatif à priori
Environnement
familial et social
de la personne en
situation de
handicap.
Les parents voient dans le handicap
une fatalité contre laquelle il ne faut
rien faire.
Les parents ont honte du handicap
de l’enfant et le cachent.
Les parents entreprennent toutes
les démarches médicales,
sociales, éducatives, qui
permettent à l’enfant de
s’épanouir et s’intégrer.
Type
d’environnement
Obstacle à l’intégration
Facilitateur de l’intégration
Les services
Peu ou pas de services à proximité
de la personne handicapée pour sa
réhabilitation physique et sa
réadaptation sociale.
Le milieu de vie de la personne
handicapée offre un bon niveau
de services.
Environnement
politique
Les acteurs politiques sont peu
actifs pour promouvoir l’intégration
des personnes handicapées.
Les acteurs politiques sont actifs
pour promouvoir l’intégration des
personnes handicapées.
Environnement
juridique
6ème année du 1° cycle obligatoire
pour pouvoir accéder à la formation
professionnelle, alors que la plupart
des systèmes d’enseignement pour
personnes handicapées s’arrêtent
en 5ème année.
La loi sur le travail des
personnes handicapées oblige
n’importe quelle entreprise
privée ou publique à avoir au
minimum 7% de personnes
handicapées au sein de son
personnel.
Environnement
technologique
La très grande majorité des
entreprises publiques et privées
n’ont pas de postes de travail
adaptés technologiquement pour
permettre le travail de personnes
handicapées.
La démocratisation de l’accès à
l’informatique et Internet multiplie
les possibilités d’accès à
l’information, la communication,
la formation, la culture, pour les
personnes handicapées.
Facteurs
personnels
Obstacle à l’intégration
Facilitateur de l’intégration
Personnalité
Une personne handicapée depuis
peu a beaucoup de difficultés à
accepter cette nouvelle situation.
Elle se pose en victime et refuse de
développer son autonomie.
La personne en situation de
handicap présente une très forte
volonté pour développer son
autonomie.
Condition
économique
La personne handicapée ne dispose
pas des moyens financiers
nécessaires pour acquérir le fauteuil
roulant ou la prothèse dont elle a
besoin pour renforcer son
autonomie.
La personne handicapée dispose
des moyens nécessaires pour
acquérir l’ensemble des aides
techniques dont elle a besoin.
Profession
Un chauffeur de camion se retrouve
amputé d’une jambe suite à un
accident.
Cette déficience l’empêchera à
jamais de pouvoir conduire à
nouveau. Il se retrouve de fait au
chômage et est obligé d’essayer de
changer de profession.
Une employée de bureau se
retrouve amputée d’une jambe
suite à un accident.
Après une période de rééducation,
elle peut reprendre son travail car
sa déficience n’altère en rien les
capacités qui lui sont nécessaires
pour exercer son travail.
« Une habitude de vie est une activité
courante ou un rôle social valorisé par la
personne ou son contexte socioculturel selon
ses caractéristiques (âge, sexe, l’identité,
etc.). Elle assure la survie et
l’épanouissement d’une personne tout au long
de son existence. »
Habitudes de vie
Participation sociale
« Une situation de
participation
sociale
correspond à la
pleine réalisation
des habitudes de
vie. »
« Une
situation de
handicap
correspond à
la réalisation
partielle ou à
la non
réalisation
des
habitudes de
vie. »
Situation de handicap
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Les habitudes de vie
Les grandes catégories :
12345678910 11 12 13 -
Nutrition
Condition corporelle
Soins personnels
Communication
Habitation
Déplacements
Responsabilités
Relations interpersonnelles
Vie communautaire
Éducation
Travail
Loisirs
Autres habitudes
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La situation de handicap n’est pas la déficience.
Le handicap est la limitation d’activité et/ou de
participation sociale, due à une déficience,
entraînant elle-même des limitations fonctionnelles /
des restrictions d’activité.
Cette situation de handicap peut être aggravée ou
au contraire réduite par les facteurs
environnementaux de cette personne et par ses
propres facteurs personnels.
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Le handicap n’est pas un état figé mais
évolutif.
C’est une notion relative qui est variable en
fonction du contexte et de l’environnement.
C’est un état qui peut être modifié grâce à la
réduction
des
déficiences
ou
au
développement des aptitudes ainsi qu’à
l’adaptation de l’environnement.
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