TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
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TRAUMATISMO
CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Principal causa de morte (Jovens)
Impacto na cabeça, lesionando suas
estruturas internas e externas.
Acidente automobilístico, quedas e
agressões.
Grande número de mortes em
conseqüência ao dano cerebral primário
ou complicações - intracranianos:
hematomas, edema cerebral e
infecções.
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TRAUMATISMO
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Tipos específicos de trauma
cranianos
•As lesões podem ser divididas em:
- Lesões de couro cabeludo
- Lesões cerebrais
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LESÕES DE COURO CABELUDO
A aparência pode ser bem dramática,não
apresenta geralmente,complicações e
lesões cerebrais.
O sangramento na lesão pode ser intenso
e deve-se localizar e avaliar a lesão.
Estancar o sangramento
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TRAUMATISMO
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LESÕES CEREBRAIS
Fratura de Crânio
São comuns, mas nem sempre associadas
à lesão cerebral.
Identificação da fratura é um fator muito
importante(comprometimento de vasos
sanguíneos)
Pode desenvolver hematoma
intracraniano, lesões do cérebro e fraturas
com afundamento e infecções.
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TRAUMATISMO
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Fratura base do Crânio
Caracteriza-se clinicamente pela perda de
líquor (LCR) pelo ouvido, nariz, equimose,
na região do mastóide(sinal de battle) e
equimose periorbitária.
Esse tipo de fratura está associado a
grandes traumas.
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TRAUMATISMO
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Lesão Cerebral Difusa
É produzido por rápidos movimentos da cabeça,
levando a interrupção das funções cerebrais.
Concussão
Caracteriza-se pela perda rápida das funções
neurológicas.
Confusão mental e amnésia temporária.
Cefaléia, náuseas e vômitos.
Perda da consciência.
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Lesão axonal difusa
Tipo de lesão cerebral freqüente,
caracterizado por um coma prolongado
devido ao aumento de pressão
intracraniano(edema cerebral).
Alta taxa de mortalidade (33%).
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Lesão Focal
Contusão
Lesão direta do cérebro no local do
impacto.
Pode ser única ou múltipla, pequena ou
grande.
O quadro clínico depende do tipo de
lesão,associado ao déficits neurológicos
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Laceração
Perda de continuidade do tecido cerebral.
Está associado com a contusão e fratura
de crânio.
Ferimentos penetrantes e ferimentos por
arma de fogo.
Tratamento cirúrgico.
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SINAIS E SINTOMAS
Cefaléia ou dor no local da lesão
Náusea e vomito
Alterações da visão
Alteração do nível de consciência,podendo chegar
a inconsciência
Ferimento ou hematoma no couro cabeludo
Deformidade do crânio
Anisocoria
Epistaxe,otorragia e otorréia
Alterações dos sinais vitais
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TRATAMENTO PRÉHOSPITALAR
Corrija os problemas que podem
ameaçar a vida;
Mantenha a permeabilidade das vias
aéreas,respiração e circulação;
Suspeite da lesão de cervical
associada ao acidente e adote os
procedimentos apropriados;
Cubra e proteja os ferimentos
abertos;
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TRATAMENTO PRÉHOSPITALAR
Proteja a vítima na possibilidade de
entrar em convulsão;
Monitore o estado de consciência,a
respiração e o pulso;
Trate o choque e evite a ingestão de
líquidos e alimentos;
Mantenha a vítima em repouso
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