Transcript Schema van minimale inhoud

Wijzigingen van artikel 8 van de nomenclatuur van
de geneeskundige verstrekkingen
Vanaf 01 juni 2012
1. Wijziging opmaak bijlage 3 (evaluatieschaal)
-inschrijvingsnummer ziekenfonds
inschrijvingsnummer sociale zekerheid (INSZ)
-woord: zorgen  verzorging
+ vermelden ID nummer geneesheer attest desoriëntatie tijd en
ruimte
+ vermelden ID nummer verzekeringsinstelling
+ mogelijkheid aangeven begin- en einddatum
2. Wijziging opmaak bijlage 6 (kennisgeving van
verpleegkundige verzorging voor een palliatieve patiënt)
-inschrijvingsnummer ziekenfonds 
inschrijvingsnummer sociale zekerheid (INSZ)
-vermelden identificatienummer
verzekeringsinstelling
3. Minimuminhoud verpleegdossier
-geen verpleegdossier
-geen minimale inhoud
= geen honoraria
Schema van minimale inhoud
Minimale inhoud
Verstrekkingen type 1:
Nomenclatuur per akte (behoudens
verstrekkingen ressorterend onder
een ander type) + T2 en T7
Verstrekkingen type 2:
Forfaitaire verstrekkingen en
complexe wondzorg
Verstrekkingen type 3:
Palliatieve verstrekkingen, STVV’s,
verpleegkundig consult,
diabetesverstrekkingen, specifieke
wondzorg
Niveau 1:
-ID rechthebbende
-ID verpleegkundige
-Verleende verstrekkingen
-Evaluatieschaal indien vereist
-Voorschrift indien vereist
-ID voorschrijver indien vereist
-ID rechthebbende
-ID verpleegkundige
-Verleende verstrekkingen
-Evaluatieschaal indien vereist
-Voorschrift indien vereist
-ID voorschrijver indien vereist
-ID rechthebbende
-ID verpleegkundige
-Verleende verstrekkingen
-Evaluatieschaal indien vereist
-Voorschrift indien vereist
-ID voorschrijver indien vereist
Niveau 2:
Planning en evaluatie
-Planning
-Evaluatie
Minimaal om de twee maanden
moeten de relevante elementen
van de planning en evaluatie van de
verzorging vermeld worden
-Planning
-Evaluatie
Minimaal om de twee weken
moeten de relevante elementen
van planning en evaluatie vermeld
worden
-Planning
-Evaluatie
Minimaal wekelijks moeten de
relevante elementen van planning
en evaluatie vermeld worden. (deze
frequentie geldt niet voor consults
en diabetesverstrekkingen
aangezien die éénmalig worden
verleend of een verslag of een
verpleegplan omvatten)
Zie specifieke richtlijnen
Nomenclatuur.
Zie specifieke richtlijnen
nomenclatuur
Niveau 3:
Bijkomende specifieke inhoud in
functie van de verstrekkingen
-Zorgplanning:
* frequentie + tijdstip verpleegkundige handelingen
* eventueel extra instructies i.f.v. de aanpassing van de zorg aan het
individu
* planning vorige periode kan worden bevestigd of verlengd, bijgestuurd
of beëindigd
-Evaluatie van de verstrekte zorg op basis van vastgelegde observaties
* observaties op moment van zorguitvoering registreren
o.a. voor scores i.v.m. evaluatieschalen
o.a. om planning te bevestigen of verlengen, bijsturen of beëindigen
of herzien van het probleem
4. Wekelijkse voorbereiding van de geneesmiddelen
per os
-2 nieuwe verstrekkingen - enkel door verpleegkundigen – bij patiënt thuis
*Verpleegkundig advies en overleg in functie van de wekelijkse
voorbereiding van de geneesmiddelen per os, gevolgd door een akkoord
van de behandelende arts
 code 424896 - W: 5,203 - € 22,34
*Wekelijkse voorbereiding van de geneesmiddelen per os
 code 424874 - W: 2,365 - €10,16
Bij inadequate therapietrouw:
-aangetoond via verpleegkundige diagnostiek
-vanwege – of dementie
of een niet gecorrigeerd visueel gebrek
of tijdelijke of definitieve motorische gebreken van één of beide bovenste ledematen
of een complexe medicatie
Terugbetaling :
- niet bij forfaitpatiënten
-100%
-geen medisch voorschrift
-1x per patiënt per kalenderjaar
-ondertekend document in verpleegdossier
-‘wekelijks klaarzetten’ = 1x/week
-tellen niet mee voor dagplafond
5. Specifieke technische verpleegkundige
verstrekkingen
STVV
-plaatsen en/of toezicht op (intraveneuze of subcutane) perfusie
-toedienen van en/of toezicht op parenterale voeding
-toedienen medicatie voor chronische analgesie via epidurale of intrathecale
katheter
Geen cumul mogelijk met 
- Toezicht op bio-actief verband / Compressietherapie
- Zalfverband / Oogdruppel
- Medicatie bij psychiatrische patiënten (neuroleptica)
- Aanprikken van katheter implanteerbare poort
- Verwijderen van de naald bij implanteerbare poort.
Wel cumul: alle andere verstrekkingen.
6. Aanvraag specifieke technische verpleegkundige
verstrekkingen wordt vervangen door een kennisgeving
-aanvraag adviserend geneesheer kennisgeving aan adviserend geneesheer
-omstandig medisch verslag van behandelend geneesheer
-verzorgingsplan ter beschikking houden van adviserend geneesheer
7. Kennisgeving desoriëntatie in tijd en ruimte
Bij gebruik ‘MyCareNet’ 
bijhouden in verpleegdossier
Vanaf 01 juli 2012
1. Wijziging van een specifieke technische
verpleegkundige verstrekking
STVV:
-plaatsen en/of toezicht op (intraveneuze of subcutane) perfusie
-toediening van en/of toezicht op parenterale voeding
-toediening medicatie voor chronische analgesie via epidurale of intrathecale
katheter wordt
toezichts- en opvolgingshonorarium bij het gebruik van pompsystemen
voor het toedienen van chronische analgesie via epidurale of intrathecale
katheter
427534 - thuis weektarief - W: 2,946 - €12,45
427556 - WE - feestdagtarief - W: 4,504 - €19,04
+ tarief basisverstrekking
Attesteren:
-gegradueerde verpleegkundige of gelijkgestelde
-vroedvrouwen
-gebrevetteerde verpleegkundige
-max. 1x/ verzorgingsdag
-honorarium dekt verpleegkundige akte en materiaal
Verstrekking omvat:
-observatie/evaluatie toestand patiënt
-evaluatie pijn  pijnscore in verpleegdossier
-nazicht katheter (preventie infectie, dislocatie, lekkage)
-controle insteekplaats met verbandwissel (pseudocode)
-controle werking pomp en debiet
-controle op extra bolussen
-wisselen medicatiereservoir, inclusief eventuele afhaling in de
ziekenhuisapotheek (pseudocode)
- wijziging onderhoudsdosis, debiet volgens schriftelijk medisch voorschrift
(pseudocode)
-bijkomend bezoek voor controle waar nodig (pseudocode)
-bediening apparatuur + heropstarten na alarm (pseudocode)
-eenmaal per week rapporteren aan behandelende arts (teamoverleg,
telefonisch, elektronisch)
2. Verplicht gebruik (vanaf 01 juli 2012) van het
elektronisch netwerk (MyCareNet) bij de facturatie via
derdebetalersregeling
Vanaf 01 juli 2013
+ kennisgeving toilet en forfaitaanvraag
+ kennisgeving palliatieve patiënten
+ kennisgeving STVV