Transcript Visuomenės sveikatos biurų veikla vykdant sveikatos priežiūrą

Visuomenės sveikatos biurų veikla
vykdant sveikatos priežiūrą
mokyklose
Neringa Tarvydienė
Klaipėdos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuro direktorė
Savivaldybių visuomenės sveikatos biurų asociacijos tarybos narė
,
Konferencija - mokymai
„Sveikatos veiksniai ir mokymosi aplinka
2011-04-27
Tarptautinis vaikų, mokinių, pedagogų ir visuomenės sveikatos priežiūros specialistų konkursas „Sveikuolių
Gargždai
sveikuoliai“ – tikslai, patirtis, vizija““,
Turinys
1. Situacija iki Biurų įsteigimo
2. Visuomenės sveikatos biurų paskirtis, veiklos
kryptys ir teikiamos paslaugos
3. Sveikatos priežiūros paslaugų teikimo
principai ir pokyčiai sveikatos priežiūroje
Istorija ir dabartis
1. Sveikatos priežiūros mokykloje organizavime
pokyčiai vyksta nuolat – tai neatsiejama nuo
nuolat kintančios švietimo ir sveikatos sistemos
ir visos besikeičiančios aplinkos – tai natūralus
procesas
2. Sistemos sėkmė priklauso visada nuo joje
dirbančių žmonių
Mokyklos sveikatos
priežiūros specialistės
Birutės Grevienės istorija
Bendruomenės
slaugytoja (švietimo
įstaigai, metodinis
koordinavimas
sveikatos apsaugos
skyrius ir švietimo
skyrius)
Medicinos
sesuo
(asmens
sveikatos
įstaiga)
1976 m.
X m.
Medicinos
felčerė
(švietimo
įstaiga)
2004 m.
2007 m.
Visuomenės
sveikatos priežiūros
specialistė
(Visuomenės
sveikatos biuras)
4
Konferencija “Klaipėdos rajono savivaldybės patirtis įgyvendinant visuomenės sveikatos priežiūros reformą “ 2007 m. spalio 26 d. Gargždai
Vyravusios problemos (2007 m. atlikta mokyklų
sveikatos priežiūros Klaipėdos rajone analizė)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Sveikatos priežiūros paslaugos mokykloms neturinčioms sveikatos kabinetų buvo teikiamos
nereguliariai
Nebuvo specialistų kontrolės ir centralizuoto valdymo
Skirtinga registracinė sistema mokyklose
Maži atlyginimai
Skirtinga mokinių sveikatos stebėsenos tvarka, planų, ataskaitų formos
Specialistai teikė dažniausiai tik pirmosios pagalbos paslaugas
Turimos mokymo priemonės neatitinka mokslo pagrįstų faktų, yra senos, neaktualios šiandieniniam
jaunimui, nepatrauklios.
Nepakanka priemonių visai mokyklos tikslinei grupei.
Vykdoma veikla kontroliuojama, bet jai trūksta sistemingumo.
Darbuotojų veikla vertinama tik vieną kartą metuose pateikiant labai apibendrintas ataskaitas.
Ne visos mokyklos gauna paslaugas atitinkančias jų poreikius
Nėra darbuotojų skatinimo sistemos efektyviai veiklai vykdyti.
Darbuotojai neturi kompiuterių, internetinio ryšio, įranga pasenusi
Kt.
5
Teigiami aspektai iki Biurams įsiliejant į paslaugų
teikimą
• Išlaikyti savo darbui atsidavę sveikatos priežiūros
specialistai, imlūs darbui, pokyčiams
• Planuojant renovuoti mokyklas sveikatos kabinetai
taip pat buvo numatomi renovuoti.
• Kai kurie specialistai buvo aprūpinti reikalingomis
darbo priemonėmis
• Specialistai buvo siunčiami į 40 val. kvalifikacijos
kėlimo kursus
• Kt.
6
Sveikatos kabinetai 2007 m.
7
Sveikatos kabinetas 2010 Kranto vid. m-kla.
8
Pokyčiai darbo užmokestyje
PASTABA: darbo užmokestis pateiktas neatskaičius mokesčių
9
KLAIPĖDOS RAJONO
Sveikatos priežiūros mokykloje
materialinės būklės ir paslaugų kokybės tobulinimo programa
Indėlis
Žmogiškieji
resursai
VSB darbuotojų darbas
Finansiniai
resursai
VSB veiklai (MVSP)
skirtos lėšos. Mokyklų
renovacijai skirtos ES
lėšos
Materialiniai
resursai
VSB biuro patalpos,
darbo vietos
programos
vykdytojams
Produktai
Suremontuoti
sveikatos kabinetai ir
atnaujinta įranga ir
baldai
Įdiegta sveikatos
priežiūros
mokykloje
valdymo sistema
Atnaujinta
metodinė
medžiaga
Keliama
darbuotojų
kvalifikacija
Rezultatas
Sukurtos
tinkamos
darbo sąlygos
darbuotojams
Sistemingai,
greitai ir pagal
vienodą
metodiką
teikiamos
paslaugos
visoms
mokykloms
Teikiamos
kokybiškos
paslaugos,
motyvuotų
darbuotojų visoms
mokykloms
Efektas
97 proc. mokinių
profilaktiškai
pasitikrinę
sveikatą
90 proc.
mokyklos
vadovų
patenkintų
teikiamomis
paslaugomis
Gerėjantis
mokinių
sveikatos
raštingumas
Mažėjantis
rizikos veiksnių
paplitimas
10
Išsilavinimas
11
Šiuolaikinės visuomenės sveikatos
priežiūros mokyklose bruožas- ne tik
įveikti ligas, bet ir ieškoti būdų, kaip nuo
pat mažens saugoti ir stiprinti mokinių
sveikatą (B.Grevienė, Konferencija “Klaipėdos rajono savivaldybės patirtis
įgyvendinant visuomenės sveikatos priežiūros reformą “ 2007 m. spalio 26 d.
Gargždai)
12
Konferencija “Klaipėdos rajono savivaldybės patirtis įgyvendinant visuomenės sveikatos priežiūros reformą “ 2007 m. spalio 26 d. Gargždai
Visuomenės
Klaipėdos rajono savivaldybės
visuomenės
sveikatos biuras
sveikatos biuras
• yra Savivaldybės biudžetinė įstaiga, teikianti
nespecializuotas visuomenės sveikatos
priežiūros paslaugas gyventojams.
13
Konferencija “Sveikatos priežiūra mokyklose: aktualijos ir perspektyvos“ 2007 m. rugsėjo 28 d.
Paslaugos teikiamos per gyvenimo ciklą
1 kryptis. Savivaldybės gyventojų
sveikatos stebėsena ir vertinimas
• 1. Duomenų rinkimas, analizavimas,
interpretavimas, pokyčių analizė
• Tikslinių tyrimų atlikimas
2 kryptis.
Visuomenės sveikatos stiprinimas
• Stiprinimo priemonių planavimas, vykdymas,
vertinimas
• Savivaldybės gyventojų
sveikatos būklės profilio
parengimas
• Sprendimų priimamų
savivaldybėje pagrindimas
ir vykdomų priemonių
efekto vertinimas
• Gyventojų informavimas
sveikatos klausimais
• Gyventojų konsultavimas
sveikatos stiprinimo
klausimais
• Gyventojų mokymas
sveikatos stiprinimo
klausimais
Sveikatos stiprinimas per gyvenimo ciklą
Nuo gimimo iki 3 metų
Mama, tėtis ir kūdikis
Nuo 19 iki 30 metų
Jaunimas
Nuo 3 iki 7 metų
Ikimokyklinio
amžiaus vaikai
Nuo 7 iki 18 metų
Mokyklinio amžiaus vaikai
Nuo 18 iki 60 metų
Suaugę gyventojai
Virš 60 metų
Senjorai
15
Sveikatos stiprinimas per gyvenimo ciklą
Ikimokyklinio amžiaus
vaikai
Mokyklinio amžiaus vaikai
2. Ikimokyklines įstaigas lankantys vaikai
• sveikos gyvensenos įgūdžių formavimas, įtraukiant šeimą,
• saugios ir sveikatą stiprinančios aplinkos kūrimas institucijoje
3. Mokyklinio amžiaus vaikai
• sveikos gyvensenos įgūdžių formavimas, įtraukiant šeimą.
• saugios ir sveikatą stiprinančios aplinkos kūrimas institucijoje
16
VSB žmogiškieji resursai
Koordinatorius mokinių ir ikimokyklinių
įstaigų specialistų 1 etatas visuomenės
sveikatos specialisto atsakingo už vaikų ir
jaunimo sveikatos priežiūrą
Sveikatos priežiūra
ikimokyklinėse
įstaigose
1371
vaikai
6,5 etato
Sveikatos priežiūra
mokyklose
5333 mokiniai
8,5 etato
Visuomenės
sveikatos
stebėsena
Visuomenės
sveikatos
stiprinimas
51640 gyv.
33000 gyv.
1 etatas
1 etatas VS
specialisto
1 etatas dietisto
17
Mokyklos visuomenės sveikatos
priežiūros specialisto veikla
Mokyklos bendruomenės
sveikatos stiprinimas
Bendruomenės
lygmuo
Individualus
lygmuo
Vaikų
sveikatos
stebėsena
Vaikų profilaktinių
patikrinimo
duomenų kaupimas
ir analizė
Vaikų sveikatos stebėsenos
reikalingumas
Vykdant vaikų sveikatos stebėseną, gauta išsami
informacija apie vaikų sveikatos būklę padeda
tikslingai planuoti bei įgyvendinti vaikų sveikatos
prevencijos priemones.
19
Vaikų sveikatos
stebėsena
• Ikimokyklinio amžiaus vaikų sveikatos
stebėsena
• Mokyklini amžiaus vaikų sveikatos stebėsena
20
Mokyklinio amžiaus vaikų
sveikatos stebėsena
• Rutininiai duomenys
– Netinkamos amžiaus grupės lyginimui
– Atskiros analizės atliekamos iš profilaktinių
patikrinimų duomenų, tačiau .....
– Nėra su kuom palyginti
– Skirtinga metodika
– Reikalingos techninės priemonės kai vaikų daugiau nei 10
tūkst.
• Tyrimai
– Brangu, reikalingas pasiruošimas, lėšos
21
Sveikatą pasitikrinusių Klaipėdos rajono mokinių dalis 2005-2009 m., proc.
Klaipėdos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuro duomenys
22
Ar dažnai laisvalaikiu
mankštiniesi arba
sportuoji?
X17
X15
X13
X11
X9
X7
X5
X3
X1
0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
Kelis kartus per savaitę (2 ir daugiau)
50.00%
Kasdien
60.00%
70.00%
Ikimokyklinio amžiaus
vaikų sveikatos
stebėsena
• Rutininiai duomenys
– Netinkamos amžiaus grupės vertinimui
– Atskiros analizės reikalauja tikslinių užklausų ir
papildomų resursų
– Nepaliečiama elgsena ir gyvensena dar vis didžiojoje
dalyje savivaldybių
– Kas analizuoja? Ar yra tokių specialistų?
– Profilaktinių patikrinimų duomenys?
• Tyrimai
– Brangu, reikalingas pasiruošimas, lėšos, netikslinga
24
daryti tik vieno įstaigoje
Daržovės
Rekomenduojama kasdien 3–4 porcijos per dieną. 2/3 suvalgomų
daržovių turėtų būti šviežios.
Kasdien
47.4%
3-5 kartus per savaitę
37.1%
1-2 kartus per savaitę
10.3%
Kelis kartus per mėnesį
3.4%
Niekada
1.7%
0.0%
X9
X8
X7
X6
X5
10.0%
X4
X3
20.0%
X2
X1
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
Gargždų lopšelis-darželis „Ąžuoliukas“
70.0%
Visi darželiai
Ikimokyklinio amžiaus vaikų maitinimo ypatumai namuose. Klaipėdos rajono VSB
duomenys 2011 m.
Mokyklos bendruomenės sveikatos stiprinimas
Individualus lygmuo
Bendruomenės lygmuo
4. Užsiėmimai su
vaikais klasės
valandėlių metu
Individualios vaikų konsultacijos
3. Iniciavimas arba
pagalba organizuojant
sveikatos renginius
(Specialistui mokyklos vadovas
ar
2. Sveikatos būrelio
veiklos vystymas
1. Informacinės
medžiagos
rengimas
įvairiomis
formomis ir jos
platinimas
įvairiomis
formomis
kitas asmuo, auklėtojos matydamos
problemą turi pateikti specialistui
informaciją)
1. Užsiėmimai
(diskusijos ir kt.
formos) pamokos metu
su vaikais
Nekontaktinės
priemonės
Individualios konsultacijos tėvų,
mokytojų, mokyklos
administracijos
Kontaktinės priemonės
Suteikimas pagalbos esant traumai ar
negalavimui
(mokyklos sveikatos
priežiūros planas, specialisto
individualus veiklos planas)
Sveikatos stiprinimo
priemonių planavimas (1)
• Atsižvelgiant į turimus stebėsenos duomenis
• Ikimokyklinio amžiaus vaikų
– Nevyksta
– Planavimas netinkamas
– Nėra kontrolės
– Tik specializuoti darželiai orientuojasi į pagrindinę
problemą
27
Sveikatos stiprinimo
priemonių planavimas (2)
• Atsižvelgiant į turimus stebėsenos duomenis
• Mokyklinio amžiaus vaikų
– Esant VSB yra kontrolė planavimo, keliami tam tikri
reikalavimai
– Nesant VSB planavimas netinkamas, tik atsižvelgiant
į bendras tendencijas ir secialisto kvalifikaciją
28
Sveikatos stiprinimo
priemonių įgyvendinimas
• Atsižvelgiant į planą
• Ikimokyklinio amžiaus vaikų
– Specialistai ne visada turi įgūdžių bendrauti su tėvais
– Specialistų darbas nekompiuterizuotas ir nukreiptas
į maitinimo organizavimą
29
Sveikatos stiprinimo
priemonių įgyvendinimas
• Atsižvelgiant į planą
• Mokyklinio amžiaus vaikų
– Esant VSB yra kontrolė įgyvendinimo, keliami aukšti
reikalavimai, metodinė pagalba teikiama
– Nesant VSB vykdymas priemonių nekontroliuojamas
(kokybės), priemonės vyksta sėkmingai tik
atsižvelgiant į bendras tendencijas ir specialisto
kvalifikaciją.
30
Sveikatos stiprinimo
priemonių vertinimas
•
•
•
•
•
•
Kokybės
Kiekybės
Tikslinės grupės pasiekiamumas
Tikslinės grupės poreikių tenkinimas
Stiprinimo priemonių priimtinumas tikslinei grupei
Ikimokyklinio amžiaus vaikų
– Nevyksta
• Mokyklinio amžiaus vaikų
– Esant VSB yra vertinimas
– Nesant VSB vertinimas nevyksta
31
Įvykdyti pokyčiai mokinių
sveikatos priežiūros
organizavime I
• Atsirado specialisto
pavadavimo
galimybė
• Įvesta bendra
specialistų
veiklos
vertinimo sistema
Konferencija “Sveikatos priežiūra mokyklose: aktualijos ir
perspektyvos“ 2007 m. rugsėjo 28 d.
32
Įvykdyti pokyčiai mokinių
sveikatos priežiūros
organizavime 2
• Parengtos bendros individualių metų, mėnesio
planų ir ataskaitų formos
33
Konferencija “Sveikatos priežiūra mokyklose: aktualijos ir perspektyvos“ 2007 m. rugsėjo 28 d.
Įvykdyti pokyčiai mokinių
sveikatos priežiūros
organizavime 3
• Vykdoma specialistų veiklos koordinavimas
(kokybiniai ir kiekybiniai aspektai)
• Specialistės apmokytos papildomai
kompiuterinių įgūdžių
• Sveikatos priežiūros planai rengti vadovaujantis
poreikių
analize
34
Konferencija “Sveikatos priežiūra mokyklose: aktualijos ir perspektyvos“ 2007 m. rugsėjo 28 d.
Įvykdyti pokyčiai mokinių
sveikatos priežiūros
organizavime 4
• Nuosekliai teikiama metodinė konsultacija
• Specialistai aprūpinami centralizuotai
reikiamomis priemonėmis, tvarsliava sveikatos
kabinetui, sveikatos ugdymo priemonėmis.
• Parengta elektroninė sistema 27 formos
suvedimui
• Mokyklų internetinių puslapių papildymas
sveikatos skiltimi
35
Konferencija “Sveikatos priežiūra mokyklose: aktualijos ir perspektyvos“ 2007 m. rugsėjo 28 d.
Įvykdyti pokyčiai mokinių
sveikatos priežiūros
organizavime 4
• Pakelti darbuotojams atlyginimai dar 2007 metais
• Sumažintas mokinių skaičius etatui savivaldybės ir
valstybės lygmeniu
• Kompiuterizuoti sveikatos kabinetai
• Kai kurie kabinetai atnaujinti
• Sukurta kompiuterizuotos moksleivių sveikatos
stebėsenos duomenų bazė
36
Konferencija “Sveikatos priežiūra mokyklose: aktualijos ir perspektyvos“ 2007 m. rugsėjo 28 d.
Kaip stiprinti sveikatos stiprinimo veiklą
mokykloje
1. Stiprinti bendradarbiavimą tarp specialisto ir mokyklos,
nes:
– specialistas turi informaciją apie kiekvienos klasės
sveikatos problemas;
– specialistas yra parengtas tinkamai perteikti
informaciją mokiniams sveikatos temomis ir nuolat jau
nuo 2004 m. kelia kvalifikaciją;
2. Įtraukti į klasės valandėles vieną privalomą susitikimą
sveikatos tema su specialistu.
3. Mokyklose steigti sveikatos būrelius, už kurio veiklą
atsakingas būtų specialistas.
VS sektorius vienas nepajėgus ir mes
planuojame bendradarbiavimą
PVZ.
Problema mokyklinio amžiaus vaikų mitybos
organizavimas mokykloje vaisių ir daržovių
pasirinkimo nebuvimas. (parodo – tyrimai,
apklausos atliktos VSB, mokslininkų)
FAKTAS
1. Kai mes norime pokyčių vaikų elgsenoje,
priemonių įgyvendinime kovojame su
suaugusių požiūriu ir pasyvumu
Neringa Tarvydienė
Klaipėdos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras
Kontaktai
Klaipėdos g. 11, Gargždai
Tel. 846 453754
[email protected]
www.visuomenessveikata.lt