Transcript Øystein Jensen, innkjøp - Medisinsk Teknisk Forening

Muligheter og begrensninger ved
anskaffelse av medisinsk-teknisk
utstyr og forbruksmateriell
-ett kasus
Øystein Jensen Cand.real. (M.Sc.) M.H.A
Virksomhetsleder Medisinsk
teknologi OUS
Noen aktører jeg kommenterer
•
•
•
•
•
HSØ RHF
HINAS
Sykehuspartner (SP)
SMETT
OUS
1 av 2
Hovedtall MTU OUS
•
•
•
•
Utstyr:
40.000 enheter MTU registrert
Akkumulert anskaffelseskost 3 400 mill kr
MTV: ~ 90 ansatte, 162 mill kr
Medisinsk teknologisk virksomhetsområde, Oslo Sykehusservice
Noen referanser for videre
kunnskap:
http://www.duo.uio.no/sok/work.html?WORKID=100774
http://no.wikipedia.org/wiki/Skalafordeler
http://www.tv2.no/nyheter/innenriks/helse/halvparten-avutstyret-ved-helse-soeroest-utrangert-3701419.html
Medisinsk teknologisk virksomhetsområde
Øystein Jensen
Leder Medisinsk teknologisk virksomhetsområde
Oslo universitetssykehus HF
82
Stabsleder
Per-Arne Jørgensen
Service
Manuel Henriquez
Forskning og utvikling
Jan Olav Høgetveit
6
Strategi, anskaffelse og
brukerstøtte
Bård Henningsen
14
Service Aker
Rolf W Figenschou
Strategi og
anskaffelse
André Nygård
Service
Rikshospitalet
Rolf W Figenschou
Brukerstøtte
Line Kristine Greve
Service
Radiumhospitalet
Rolf W Figenschou
Behandlingshjelpemidler
Kathrine Olsen
13
Service Ullevål
Mubashar Shafi
47
Medisinsk teknologisk virksomhetsområde
1. januar 2012
1 av 2
Hvorfor MTV anskaffer MTU?
MTV innehar kompetanse som totalleverandør av MTUanskaffelser. Dette inkluderer utrede behov, prosjektere, anskaffe,
engineering av løsninger, økonomistyring og oppfølging.
Sikre at alle MTU-anskaffelser utføres iht til gjeldende lover og
forskrifter
Sikre at alt MTU blir mottakskontrollert før det blir tatt i bruk til
diagnostisering og pasientbehandling.
Sikre at alt MTU er registrert i OUS HFs MTU-database Merida
hvor all vedlikeholds- og reparasjonshistorikk logges iht til ”Forskrift
om bruk og vedlikehold av elektromedisinsk utstyr”
Medisinsk teknologisk virksomhetsområde, Oslo Sykehusservice
2 av 2
Hvorfor MTV anskaffer MTU?
Store krav til lokal tilpasning og integrasjon mot eksisterende utstyr
krever en høy teknologisk utstyrskompetanse.
Det kreves ofte prosjektlederkompetanse ved anskaffelse av MTU
pga integrasjon mot eksisterende bygg og IKT
Standardisering. Dette for å lette kompetansekravet for brukerne,
som igjen betyr en sikrere bruk. I tillegg en mer effektiv og
kostnadsbesparende service og drift.
I ”Forskrift om bruk og vedlikehold av elektromedisinsk utstyr”
Kapittel III. Bruk og vedlikehold § 11. Anskaffelse : ”hvorvidt utstyret
er egnet til formålet er en vurdering som også må foretas av teknisk
kyndig personell for bl.a. å fastslå om de løsninger fabrikanten har
valgt teknisk og sikkerhetsmessig svarer til de medisinske
forutsetninger
for
bruken.” Oslo Sykehusservice
Medisinsk teknologisk
virksomhetsområde,
Faser i anskaffelse
Innmelding
Behovsanalyse
Vedtak /
finansiering
Anskaffelse
Økonomistyring
• Vurdere og avklare anskaffelsesmetode
• Opprette brukergruppe
• Utarbeide anbudsdokumenter /
tilbudsforespørsler
• Utlysning (Doffin / TED)
• Befaring, utprøving
Medisinsk teknologisk virksomhetsområde, Oslo Sykehusservice
Oppfølging
Faser i anskaffelse
Innmelding
•
•
•
•
•
•
Behovsanalyse
Vedtak /
finansiering
Anskaffelse
Økonomistyring
Oppfølging
Tilbudsevaluering og innstilling
Kontraktsforhandling og -inngåelse / bestilling
Prosjektoppfølging (inkl MTU, bygg og IKT)
Installasjon/montering
Mottakskontroll
Prøvedrift
Medisinsk teknologisk virksomhetsområde, Oslo Sykehusservice
2 av 2
MTU-anskaffelser OUS
PRU, Prioriteringsutvalget MTU
200 – 300 anskaffelser per år
Alle anskaffelser > 100.000 kr
De fleste driftsanskaffelser
Gaver
Arealutviklingsprosjektene
Akkumulerte anskaffelser kostnad sum 180
– 200 mill kr per år
Medisinsk teknologisk virksomhetsområde, Oslo Sykehusservice
Kasus: Pumper og sprøyter,
sprøytepumper for infusjoner
Sprøytepumper OUS RH
• Ca. 800 pumper organisert i TMTU
(tverrgående MTU, flåtestyrt, eierskap MTV i
depoter, kostnadseffektivitet)
• Alarmer for bl.a. okklusjonstrykk
• Forskjellige protokoller for ulike typer
infusjoner og ulike typer sprøyter
• Infusjonen avhenger av sprøytens mekaniske
egenskaper
HINAS fellesanbud sprøyter:
• ”Sprøyter er en enkel anskaffelse”
• Nye sprøyter dukker opp (kostnadsbesparelse)
• Ingen kompetanse fra medisinsk teknologi var med i
brukergruppen, bare brukere
• Gamle og nye sprøyter i sortimentene – alarmer og
feilinfusjoner, brukerfrustrasjon
• Alle sprøytepumpene må omprogrammeres med en
eller to nye protokoller.
• Kostnad MTV OUS RH: 3 – 4 mill kr! Billigere
sprøyter?
Min konklusjon:
• Innen medisinsk teknologi konluderer jeg
etter fire ti-års erfaring:
• There are no quick fixes and quick wins, alt
henger sammen med alt, og medisinsk-teknisk
fagkunnskap og synlighet er ryggraden i alle
velykkede anskaffelser (merk: anskaffelser og
ikke innkjøp)
Takk til Fridthjov Riddervold, Bård Henningsen, André Nygård og PerArne Jørgensen for medvirkning og bilder.
Oslo universitetssykehus eies av Helse Sør-Øst og består av de tidligere
helseforetakene Aker, Rikshospitalet og Ullevål. Oslo universitetssykehus leverer
spesialisthelsetjenester og ivaretar både lands-, regions- og lokalfunksjoner.
Sykehuset er landets største med cirka 20 000 ansatte og har et budsjett på 18
milliarder kroner. Oslo universitetssykehus står for en betydelig andel av
medisinsk forskning og utdanning av helsepersonell i Norge.
Medisinsk teknologisk virksomhetsområde, Oslo Sykehusservice