Transcript Gestión en Salud Ambiental
INFORME GESTIÓN SALUD AMBIENTAL
2008-2010
Secretaría de Salud Pública Municipal 2010
CALI CAPITAL DEL DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA 2da. CIUDAD DE COLOMBIA POBLACION: ALTURA SOBRE EL NIVEL DEL MAR: TEMPERATURA PROMEDIO: 2.194.695 Habitantes 1.070 mts.
24 °C
Áreas de trabajo
•
PROMOCIÓN DE ENTORNOS SALUDABLES
•
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
•
INSPECCIÓN VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS SANITARIOS DEL AMBIENTE.
•
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA AMBIENTAL
Implementación política salud ambiental
• 2009- Cali municipio piloto mayo 17 2009 • Modelo de gestión • Proceso salud ambiental • Propuesta estructura • 2010 • Consolidación del modelo de salud ambiental • Cotsa municipal marzo 10 2010 • Mesas de trabajo Cotsa municipal junio 2010
Gestión en Salud Ambiental
Organización Funcional Secretaría de Salud Pública de Santiago de Cali
Unidades Ejecutoras de Salud Pública
UESP
LADERA NORTE CENTRO ORIENTE RURAL
Equipo de Trabajo
NIVEL CENTRAL 1 coordinador ASA 11 Profesionales de Salud Ambiental 3 Profesionales del área Social 1 abogado 3 auxiliares administrativos NIVEL OPERATIVO 5 UES (Ladera, Norte, Centro, Oriente, Rural) 5 coordinadores UES 4 profesionales del área de Salud 4 profesionales del área Social 9 técnicos en salud 70 técnicos en Saneamiento 60 auxiliares de vectores 10 auxiliares administrativas 4 motoristas CENTRO DE ZOONOSIS LABORATORIO DE AGUAS Y ALIMENTOS 1 Coordinador 6 médicos veterinarios 1 biólogo 4 técnicos en saneamiento 12 auxiliares de zoonosis 2 auxiliares administrativas 2 motoristas 1 química 1 bacterióloga 1 auxiliar de laboratorio.
PROMOCIÓN DE ENTORNOS SALUDABLES
OBJETIVO
Lograr una zona priorizada en cada una de las 22 comunas y en 3corregimientos del municipio de Santiago de Cali con entorno saludable (Plan de Desarrollo Municipal 2008 2011)., Lograr que 8 centros comerciales 6 universidades, 1 terminal de transporte, escenarios deportivos, 32 centros recreativos, 274 escuelas publicas desarrollen la estrategia de entornos saludables Mediante:
Intersectorialidad Participación Social en Salud Información, Educación y Comunicación
Están orientadas a la recuperación y mejoramiento de las condiciones de salud, medio ambiente y convivencia ciudadana en los
micro territorios.
Liderado por el Área de Salud Ambiental – ASA, las Unidades Ejecutoras de Salud Pública - UESP y el Centro de Zoonosis en coordinación con el sector público, privado y la sociedad civil.
METODOLOGÍA
Criterios de priorización de Áreas por Comuna y Corregimiento
1. Alta población infantil y adolescente.
2. Alta incidencia de morbilidad infantil y población en general.
3.
Concentración de riesgos controlados: Basureros sanitarios del ambiente no crónicos, ventas informales ambulantes o estacionarias, carencia o manejo inadecuado del agua, manejo inadecuado de residuos líquidos, animales domésticos en viviendas y en vías públicas, plagas de interés en salud pública, entre otros.
4. Accesibilidad y seguridad para el equipo de trabajo.
5. Viabilidad para avanzar en la intervención.
6.
Líderes y Comunidad organizada.
Distribución Áreas y Sujetos Priorizados por UESP. Año 2008 - 2010 UES LADERA AREA PRIORIZADA 2009
Comuna 1: Bajo Aguacatal. Comuna 18: Sector la Cruz. Comuna 19: Brisas de los Cristales. Comuna 20: San Francisco. Comuna 22. Caserío Valle del Lili
AREA PRIORIZADA 2010
Se amplía el Área Priorizada 2009. Comuna 1: Bajo Aguacatal. Comuna 20: La Sultana.
SUJETOS PRIORIZADOS
Estadio, Piscinas, Velódromo, Plaza de Toros. Batallón Pichincha.
NORTE CENTRO
Comuna 2: Sector Alto Menga Comuna 4: Camilo Torres Comuna 6: Sector Petecuy II y Floralia. Comuna 5: Chiminangos. Comuna 7: Alfonso López. IE. Santa Isabel de Hungría. Comuna 8: Plaza de Mercado La Floresta Comuna 10: Plaza de Mercado Santa Elena y San Judas. Se amplía el Área Priorizada 2009 y se incluye en: Comuna 2: Altos de Menga, Petecuy I. Comuna 4: Sector Flora Industrial. Comuna 5: SENA - Salomia por El Único. Comuna 8: Barrio Industrial por el Centro de Zoonosis. Se amplía el Área Priorizada 2009 y se incluye: Comuna 8: Entorno de la Plaza de Mercado La Floresta-Saavedra Galindo. Comuna 9: Entorno Plaza de Mercado Alameda. Terminal de Transportes Parque de la Caña Base Aérea Plazas de mercado Santa Elena y La Floresta Cárceles
ORIENTE RURAL
Comuna 13: Barrios Comuneros, Nueva Florida, Charco Azul. Comuna 14: Barrio Manuela Beltrán. Comuna 15: Barrios Mojica y Mojica Visa. Comuna 16: Barrios Antonio Nariño y Mariano Ramos. Comuna 21: Potrero Grande. Corregimiento Pance, sector La Vorágine Corregimiento Saladito: Kilómetro 18 vía al Mar Corregimiento Hormiguero. Se amplía el Área Priorizada 2009. Comuna 13: Belisario Betancourt.. Comuna 14: Barrio Manuela Beltrán. Se amplía el Área Priorizada 2009. Se incluye Corregimiento La Buitrera: Altos del Rosario. Corregimiento Montebello: Cabecera IV Etapa y Campoalegre. Parque Sol de Oriente Centro Comercial Rio Cauca Una zona priorizada de 3 Corregimientos
ACTIVIDADES INTERVENCIÓN
• • • •
A.
INTEGRAL Promoción:
Estilos de Vida y Entornos Saludables, enfatizando en Derechos y Deberes en salud.( salud infantil, salud sexual, salud del adulto, salud mental salud oral, etc) Armonizando las relaciones intersectoriales, comunitarias en los diferentes territorios.
Estableciendo canales de autoridad y la comunidad.
comunicación y participación entre la Propiciando comunidades productivas y auto-sostenibles.
•
B.
Prevención:
Intervención conjunta entre los diferentes entes y la comunidad de los problemas sentidos.
ACTIVIDADES INTERVENCIÓN INTEGRAL C.
Inspección, Vigilancia y Control
• Posicionando la autoridad sanitaria y municipal en los territorios.
D. Vigilancia en Salud Pública
• Manteniendo actualizados diagnósticos de salud poblacionales y familiares teniendo en cuenta los determinantes sociales y ambientales y acorde a los eventos de interés en salud pública presentados en la comunidad.
• Fortaleciendo la respuesta oportuna frente a eventos como emergencias y desastres.
• • • • • • • • • • • •
Indicadores propuestos
En el área priorizada: O basureros crónicos.
100% de cobertura de vacunación animal contra la rabia Estrategia de buena tenencia de mascotas utilizándose IRCA sin riesgo Establecimientos con cumplimiento de requisitos sanitarios.
Escuelas y hogares de bienestar de la zona con cumplimiento de requisitos sanitarios.
Acciones de coordinación en el control del espacio público 100% de niños con esquema de vacunación 0 muertes maternas.
100% de embarazadas con educación en sexualidad para disminuir infecciones y embarazos en adolescentes.
1 grupo de población que habita en la zona apadrinando 1 zona verde recuperada y practicando ejercicio
RESULTADOS
INTERVENCIONES ÁREAS PRIORIZADAS UESP Centro
: Recuperación de la Plaza de Mercado Santa Elena y su entorno
UESP Ladera
: Brisas de Esperanza los Cristales Instalación Juegos Parque Niños
INTERVENCIONES ÁREAS PRIORIZADAS UESP Rural:
Montebello… camino a la recuperación de sus Espacios Saludables
UESP Oriente:
“Sembrando amor… por una Manuela Beltrán Saludable!”
UESP Norte:
La comunidad se moviliza por su entorno
INTERVENCIONES ÁREAS PRIORIZADAS Altos de Menga Comuna 2
Intervenciones Espacio Público y Eventos de Ciudad:
Acciones: educativas, jornadas de limpieza y siembra de zonas verdes, operativos de recuperación del espacio público, control en tránsito, declaratoria simbólica de entorno saludable y seguro.
Estación Universidades Cr.100 Cl.16 – Comuna 22 Carpa Intersectorial Pedagógica de Entornos Saludables y Seguros Proceso pedagógico Vacaciones Recreativas Acciones en el marco de la “Ciclovida”
OTROS REULTADOS
• Comité municipal de entornos saludables • Plan de trabajo intersectorial concertado en desarrollo.
• Procesos concertación comunitaria en desarrollo en diferentes áreas.
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
Prevención Zoonosis
•
Prevención Rabia
Meta: Mantener silencio epidemiológico en rabia en el municipio de Cali.
Acciones
Vacunación canina y felina.
Educación en tenencia responsable de mascotas.
Esterilización canina y felina.
Seguimiento epidemiológico a eventos por mordeduras
Resultados año 2008
• • Cobertura vacunación 83.1%
caninos a vacunar 131768 148967 caninos se vacunaron
•
Felinos a vacunar 15689, sobrepasó el 100% se vacunaron 21200, se
• Esterilizar 1000 caninos: Se esterilizaron 891 animales.
• Se educó a 2340 personas en tenencia responsable de mascotas • Se atendieron 1987 reportes de personas mordidas por canino, felino y o murciélago.
Resultados año 2009
• • Cobertura vacunación 81.1%
caninos a vacunar 153365 caninos se vacunaron117200
•
Felinos a vacunar 15689, se vacunaron 16987, se
• Esterilizar 600 caninos: Se esterilizaron 591 animales.
sobrepasó el 100%
• Se educó a 2035 personas en tenencia responsable de mascotas • Se atendieron 2020 reportes de personas mordidas por canino, felino y o murciélago.
Resultados año a diciembre 2010
• Cobertura de vacunación 85% • Caninos y felinos vacunados a diciembre de 2010: 147284 animales • Se ha capacitado en tenencia responsable de mascotas a diciembre 30 2010 2134 personas • Se han atendido 1134 reportes de personas mordidas por canino , felino y o murciélago
• Control de roedores • Meta: Disminuir la infestación de madrigueras por km de canal en 100km de canales ubicados en las comunas 7,13,14 de 3madrigueras activas por km a 1 •
AÑO 2008
• Longitud de canales intervenidos: 100km • Madrigueras activas al inicio 400 • Madrigueras activas a l final: 104 • • Viviendas controladas 1 345 • Casos de leptospirosis 105
Año 2009
• Longitud de canales intervenidos: 100 km • Madrigueras activas al inicio: 379 • Madrigueras activas a l final: 17 • Viviendas controladas 1445 • Casos de leptospirosis 98
Control de Roedores en canales de aguas lluvias
Para el año 2010 se tenía programada la intervención de 100 Km lineales de canales de aguas lluvias, mediante la aplicación de cebos para el control de la población de roedores. En el periodo enero-diciembre se intervinieron
101.5 Km (100 %),
en los cuales se detectaron inicialmente un total de
169
madrigueras; al finalizar el periodo se observaron
32
, para una reducción del
81.1 %
de las madrigueras activas detectadas.
Vigilancia de eventos de interés en salud pública relacionado con Roedores
Se hace la vigilancia epidemiológica del 100% de los casos de mordedura de roedores y de leptospirosis notificados oportunamente, en el periodo diciembre de 2010 se notificaron y observaron
75
enero casos por mordedura y
29
por leptospirosis.
Prevención Dengue
Meta: Mantener índice aédico por debajo del 5%
60 40 20 15,9 0 54 36,8 24 12,4 9,1 Prome dio de indice de re cipie nte s (sumide ros) de Cali, año 2009 39,1 13,4 24,1 24,4 12,9 6,8 36,3 23,4 10,5 5,6 20,5 11,6 11,1 6 2,7 28,7 21,4 16,4 11,7 4,3 2 41,6 25,7 8,6 25,7 14,3 3,5 Indice larv as Ae de s Meses Indice larv as Cule x Indice de Pupas mosquitos
Prevención Dengue Figura 2. promedio de indice de recipientes (sumideros) de larvas de Ae. aegypti en Cali por comuna febrero- diciembre de 2009 15 10 5 3,8 4,7 4,1 6,3 6,76,2 9,1 7,6 5,6 9,9 9,2 7,9 8,2 9,8 7,7 9,5 4,6 5,5 5 3,4 5,3 3,4 6,4 0 Com una Indice larvas Aedes
Visitas a concentraciones humanas
Para el año 2009 se programaron 4800 establecimientos o concentraciones humanas de las cuales se trabajaron 4737 para 2010 se programaron 4.500 concentraciones humanas, de las cuales se han trabajado 4091 Los resultados de estas visitas son: • Año 2009: índice aédico de predio 27,5% • Año 2010 índice aédico de predio 20,7 Los sitios controlados son: unidades residenciales, parqueaderos, universidades, cementerios, bodegas de reciclaje, instituciones de salud, policía, cárceles batallones, escuelas, hoteles, sitios recreativos, entre otros.
También se realizan acciones de control en viviendas ubicadas en sectores de riesgo para dengue
•
Prevención Dengue 2010
El promedio del índice de recipientes 3.1%, el (sumideros) fue de índice se encuentra por debajo del valor limite del 5% lo cual se considera como de bajo riesgo para la transmisión del Dengue, el índice de pupas de zancudos promedio fue de 12.0 %.
Promedio de indice de recipientes (sumideros) de Cali, año 2010 60 40 49,4 35,3 28,9 17,9 20 0 6,8 4,9 26,6 14,3 2,4 32,8 16,4 9,9 8,4 1,3 16,1 4,2 1,2 2,8 25,2 15 29,8 18,1 25,9 14,9 3,1 4,3 4,6 24,5 22,4 13,4 5,6 12,7 3,2 9,6 3,9 1,5 Indice larvas Aedes Meses Indice larvas Culex Indice de Pupas mosquitos
• En general el promedio de que es bajo riesgo.
índices por comuna estuvo por debajo de 4%
Figura 2. promedio de indice de recipientes (sumideros) larvas de Aedes aegypti por comuna enero-diciembre de 2010 5 3,5 2,8 2,8 3,1 2,4 2,3 3,6 3,9 3 3,5 3,8 3,8 3,7 3,4 2,9 3,7 1,8 3 3,4 2,7 2,3 1,7 3,1 0 Com una Indice larvas Aedes
Barrios con mayor índice aédico año 2010 Barrios Índice # Barrio %
14 15 16 10 11 12 13 5 6 7 8 9 3 4 1 B. Horizonte, Paraiso 2 Santa Fe 7, A Girardot 4,8 Fortaleza, Leon XIII 4,8 La Merced Dorado La Base Champagnat Comuneros II 4,7 4,6 4.5
4,5 4,5 Nueva Tequendama 4,3 Sindical 4,3 A Mora, Naranjos I y II 4,2 R Balcazar 4,2 Villa Blanca 4,1 Aranjuez, M Buenaventura 4,1 Vipasa 4,1
INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS SANITARIOS DEL AMBIENTE
Acciones de Inspección, Vigilancia y Control
Análisis en laboratorio gua para consumo humano Control sanitario Agua uso recreativo Control sanitario Alimentos
Vigilancia Calidad de Agua Agua para consumo humano
• Meta mantener índice de riesgo de calidad de agua sin riesgo en área urbana.
• Mantener índice de riesgo de calidad de agua en zona rural en valor medio.
Calidad Agua Consumo Humano – Área Urbana UES CENT RO LADERA NORT E ORI ENT E COM UNA RED DE PROCEDENCI A No. MUESTRAS TOMADAS
8 9 10 11 12 1 3 17 18 19 20 22 2 4 5 6 7 13 14 15 16 21
TOTAL ES
BAJA BAJA BAJA BAJA BAJA ALTA ALTA BAJA REFORMA BAJA REFORMA RIVE RA ALTA BAJA BAJA BAJA BAJA BAJA BAJA BAJA BAJA BAJA 19 13 10 28 25 19 13 11 15 14
382
28 27 13 36 12 13 13 16 17 17 8 15
IRCA
0,08% 0,00% 0,00% 0,10% 0,00% 0,65% 0,39% 0,00% 1,34% 0,27% 0,70% 1,59% 0,48% 0,16% 0,19% 0,29% 0,00% 0,09% 0,52% 0,00% 0,00% 0,40%
0,02% NIVEL DE RIES GO
SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO SIN RIESGO
SIN RIESGO
AÑO 2009
Í ndices de Riesgo de Calidad de Agua (EMCALI E.I.C.E. - E.S.P.) – Periodo Febrero diciembre 2010 COMUNA
1 2 3 19 2 4 5 6 19 22 18 20 22 8 9 10 13 14 15 16 18
RED DISTRIBUCION
ALTA BAJA REFORMA RIVERA
TOTALES No. MUESTRAS TOMADAS
27 34 14 12 14
313
11 13 10 15 17 15 6 17 12 7 10 21 11 24 10 13
VALOR IRCA
0.16% 0.14% 0.00% 0.00% 0.10% 0.12% 0.00% 0.10% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.07% 0.18% 0.00% 0.00% 0.05% 0.00% 0.00% 0.00%
0.05% NIVEL DE RIESGO
Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo Sin Riesgo
Sin Riesgo
AÑO 2010
Agua para Consumo Humano – Área Rural
META Reducir índice de riesgo de calidad de agua de alto a medio en promedio
Agua Uso Recreativo 2009 UES LADERA NORTE CENTRO ORIENTE RURAL TOTAL No. MUESTRAS
62 4 24 8 35 133
APTAS NO APTAS SEGURAS
22 22 18 2 1 1 9 3 12 48 6 3 14 46 9 2 9 39 Comportamiento por UES Es necesario incrementar el control Cumplimiento Ley 1209 de 2007 año 2009 / 2010 a agosto de 2010
Diagnostico
Avalado todo el sitema Avalado el encerramiento y faltan equipos No se dio Aval Otros 30 167 38 4 239
Vigilancia Calidad de Agua Uso Recreativo 2010
• En cuanto a la IVC de las piscinas públicas del municipio, para el año 2010 se programó la visita a 590 establecimientos priorizados de la zona urbana y rural del municipio. En el periodo enero-diciembre de 2010 se visitaron 580
(98.3%)
, de los cuales
307 (52.9%)
cumplen con la normatividad sanitaria vigente para este tipo de sujetos
Vigilancia de Residuos
Meta: vigilar 400 IPS en el municipio y lograr que el 75% de ellas tengan PGIRHS.
• En 2009, Se logró llegar a 367 IPS, de las cuales el 80% cumplen con PGIRHS., en el año 2010 a la fecha se han controlado 256 IPS con un cumplimiento del 85%.
• 6 empresas de aseo de la ciudad logrando un cumplimiento del 85% de PGIRHS.
• 90bodegas de reciclaje de las cuales el 70% fueron remitidas a secretaría de gobierno para cierre.
• 8 centros comerciales, 41 funerarias, 6 cementerios, 6 universidades, 32 centros recreativos, 6 plazas de mercado, 274 escuelas, 2 cárceles, 2 batallones, con cumplimiento de PGIRHS, a la fecha hay un cumplimiento parcial de 60%.
Vigilancia Residuos Sólidos
• Para el año 2010 se programaron la visita con el fin de verificar las condiciones sanitarias de manejo de residuos sólidos en 60 bodegas de reciclaje y plantas de residuos sanitarios otorgados.
recuperación, 8 empresas de recolección de sólidos y 120 IPSs de alta complejidad. En el gráfico No. 41 se muestran los cumplimientos en las visitas realizadas y los conceptos
VIGILANCIA DE CONDICIONES LOCATIVAS Meta Disminuir establecimientos en 80% los Año 2008 : 12 300 establecimientos riesgos se controlaron 11768 cumplieron requisitos 10879 sanitarios locativos en Año 2009 13628 establecimientos se controlaron 12456 Cumplieron requisitos 11654 Año 2010 19876 establecimientos se controlaron 15987 cumplieron requisitos 11897
Riesgo consumo
• El 65% de establecimientos del sector gastronómico y expendios de alimentos cumplen con requisitos de ley • El 75% de las muestras tomadas de alimentos cumplen con requisitos de calidad.
Consumo ITEM
total establecimientos del sector gastronómico que cumplen normas de proceso total establecimientos del sector gastronómico que cumplen normas de alamcenamiento materias primas total establecimientos del sector gastronómico que cumplen con plan de saneamiento total establecimientos del sector gastronómico que cumplen manipulación adecuada Establecim programados
6956 6956 6956 6956
Estab a mejorar meta Esperada%
4408 4419 4375 4421
63 63 63 63 establ visitados
6000 6985 6007 6954
estable mejorado
3762 3909 3077 3554
cumplim meta 54 56 51 51
consumo
ITEM establecimientos expendedores de alimentos que cumplen normas sanitarias de almacenamiento Establ programados meta propuesta porcentaje
3033 2051 PROGRAMADO 68
realizado a diciembre establecimi entos mejorados cumplimiento a la fecha
3130 1770 REALIZADO
56 establecimientos expendedores de alimentos que cumplen PLANES DE SANEAMIENTO
3033 1896 PROGRAMADO 62 3130 1552 REALIZADO
50 establecimientos expendedores de alimentos que cumplenmANIPULACIÓN SEGURA
3033 2040 PROGRAMADO 67 3103 1474 REALIZADO
47
• • • • • Calidad de alimentos Hasta diciembre se tomaron: 238 muestras de alimentos especificados así: Alimentos de alto riesgo: 111 ( lácteos, cárnicos, aguas envasadas) Alimentos preparados 43 ( en escuelas, hogares, ollas) Alimentos de bajo riesgo 85 ( panela, otros) ACEPTABILIDAD: Alimentos de alto riesgo; 56 aptas, % aceptabilidad: 50%
Alimentos preparados: 28 aptas, % aceptabilidad 65%
Alimentos de bajo riesgo 53 aptas, % aceptabilidad 62% Análisis realizados por laboratorio departamental y municipal.
Sujetos de Control en Vigilancia de Riesgos del Consumo
• Expendios de alimentos • Restaurantes, cafeterías , fuentes de soda • Panaderías • Plazas de mercado.
Nota : Expendio de ventas ambulantes de alimentos , mercdos móviles no son autorizados por Salud Pública para su funcionamiento, esto lo autoriza la Secretaría de Gobierno.
Son objeto de control solamente en aspectos relacionados con: manipulación, conservación del alimento, y manejo de residuos sólidos.
ENERO - DICIEMBRE 2009 ENERO - SEPTIEMBRE 2010 PERSONAS CAPACITADAS 1410 1777 1410 1777
Título del gráfico
58 135 58 135 60 65 PERSONAS CAPACITADAS ESTABLECIMIENTOS DE % CUMPLIMIENTO ALIMENTOS PREPARADAS MUESTREADOS ENERO - DICIEMBRE 2009 PARAMETROS ENERO - SEPTIEMBRE 2010 60 65
Calidad de Alimentos y Capacitaciones
Para el año 2010, se programó la visita a
3.407
establecimientos expendedores de alimentos de mayor y menor riesgo. En el periodo enero diciembre se visitaron
2.629 (77.2 %)
, de los cuales
1.896 (72.1 %)
sanitaria vigente cumplen la normatividad Meta el 80% de los alimentos muestreados cumplen con requisitos de calidad.
• Se programó la visita a
5.522
establecimientos del sector gastronómico. En el periodo enero-diciembre se visitaron
3.541 (64.1 %)
, de los cuales
2.222 (62.8 %)
cumplen la normatividad sanitaria vigente
•
IVC Bebidas Alcohólicas y Tabac
• La IVC de fábricas de Bebidas Alcohólicas obedece a los requisitos sanitarios y de funcionamiento acorde a lo enunciado en el Decreto No. 365 de 1994, a los establecimientos abiertos al público.
• Para el año 2010, se programó la visita a
1.057
industrias y expendios de bebidas alcohólicas. En el periodo enero-diciembre se visitaron
991 (93.8 %)
, de los cuales
897 (90.5 %)
cumplen la normatividad sanitaria vigente
• Para el periodo enero-diciembre de 2010 se programó la toma de
461
muestras de alimentos de alto riesgo, entre las que se encuentran: cárnicos y derivados, lácteos y derivados, alimentos preparados de origen animal, productos enlatados de la pesca, pescado crudo, entre otros. Del total de muestras, a
65
se le realizaron análisis fisicoquímicos, de las cuales
65 (100%)
los parámetros establecidos; igualmente, a
461
cumplen se le realizaron análisis microbiológicos, de las cuales
331 (71.8%)
cumplen los parámetros establecidos en la normatividad vigente • En el mismo periodo, se programó la toma de
751
muestras de alimentos de bajo riesgo, entre las que se encuentran: panela, harinas, pulpas de fruta, jugos, sal, bebidas alcohólicas, entre otros. Del total de muestras, a
73
se le realizaron análisis fisicoquímicos, de las cuales
68 (93.2%)
igualmente, a
688
cumplen los parámetros establecidos; se le realizaron análisis microbiológicos, de las cuales
507 (73.7%)
cumplen los parámetros establecidos en la normatividad vigente.
Control a Centros de Estética y afines
• Para el año 2010 se programó la visita a
1.899
de estos establecimientos. En el periodo enero-diciembre se han visitado
1474
, de los cuales normatividad sanitaria vigente.
1250
cumplen la CENTROS DE ESTETICA Y AFINES AÑO 2010 CENTROS DE ESTÉTICA GIMNASIOS SALAS DE BELLEZA TOTAL 765 CONTROLADOS CUMPLEN REQUISITOS 500 436 234 900 1899 189 785 1474 160 654 1250
PELUQUERIAS
Se ejecuto visita de control y vigilancia en cada una de las siguientes UES como se indica a continuación. UES NORTE Peluquerías Visitadas 52 Cumplen Requerimientos Suspensión de Actividades 20 23 8 Procedimiento Jurídico 1 LADERA 144 80 64 0 0 CENTRO 153 102 51 0 0 ORIENTE 81 36 45 0 0 TOTAL 430 238 183 8 1
Medidas sanitarias primer semestre 2010
Medidas sanitarias segundo semestre año 2010
TIPO DE MEDIDA
DECOMISO DECOMISO Decomiso DECOMISO DDECOMISO DECOMISO CIERRE CIERRE CIERRE
ESTABLECIMIENTO
Carnes y drivados CARNES Y DERIVADOS Carnes y derivados ENLATADOS CARNES expendios Restaurantes PANADERÍAS CENTRO DE ESTÉTICA
PRODUCTOS
carne POLLO lechona PESCADO CARNES queso
CAUSAS
sin registro Sin etiquetado mala conservación ROTULADO MALA CONSERVACIÓN mala cconservación condiciones hogienicas condiciones hogienicas condicones higienicas
CANTIDAD
5 kg 100kg 12 unidades 400 UNIDADES 28,9 KG 30 kg 6 8 2
TIPO Alimentos Restaurantes panaderías expendios ambulantes mercados moviles plazas de emrcado supermercados feria de Cali Petronio Alvarez ESTADIO JUEGOS NACIONALES FESTIVAL DE SALSA CENTROS DE ESTÉTICA PRODUCTOS NATURALES Piscinas tanques de agua OPERATIVOS DE CONTROL REALIZADOS ENTRE 2008 A 2010 2008 AREA SALUD AMBIENTAL 2009 2010 Sjetos controlados cumplimiento normas 78 38 135 45 234 123 200 38 6 6 30 68 42 36 130 300 46 6 6 44 89 24 24 44 167 56 345 235 456 102 6 5 56 134 30 54 218 69 356 102 488 956 186 6 5 130 291 60 136 520 170 102 50 123 456 154 386 789 135 3 1 120 167
Procesos sancionatorios
ITEM Procesos abiertos procesos sancionados recaudos por sanciones AÑO 2007 66 23 11.738.280
AÑO 2008 95 22 8.434.955
AÑO 2009 33 20 7.977.991
Año 2010 34 25 14.399.960
totales 228 90 42.551.186
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SALUD AMBIENTAL
Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Salud Ambiental
• Se inició en año 2008 • Contar con sistema de información consolidado al interior de salud pública • Integrar información de entidades del orden municipal , departamental y municipal para la toma de decisiones en salud ambiental.
• Conformar comité de vigilancia en salud ambiental.
• Generar indicadores epidemiológicos en salud ambiental para Cali.
• Logros: • Se cuenta con sistema de información en la secretaría de salud el cual está en prueba • Se conformó el comité de vigilancia ambiental para Cali.
• Se cuenta con indicadores de seguimiento para variables condicionantes de la salud ambiental en el municipio.
• Se cuenta con propuesta de trabajo intersectorial para contrarrestar problemáticas de salud.
TABLA No.5. Comportamiento casos en niños < de 5 años, por semana epidemiológica, para las tres instituciones centinelas. Año 2010.
Algunos resultados de la vigilancia centinela
EPS
Hospital Club Noel Clínica Comfenalco Clínica Comfandi-Tequendama
TOTAL No. Casos IRA
1,114 328 416
1,858 No. Casos Asma
227 77 109
413 No. Casos EDA No. Casos Dengue
425 106 132
663
126 59 50
235 TOTAL
1,892 570 707
3,169
DISTRIBUCIÓN DE CASOS IRA POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Y POR COMUNA, SANTIAGO DE CALI 2010
DISTRIBUCIÓN DE CASOS DENGUE POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Y POR COMUNA, SANTIAGO DE CALI 2010
DISTRIBUCIÓN DE CASOS EDA POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Y POR COMUNA, SANTIAGO DE CALI 2010
Comunas con mayor numero de casos: IRA
• • • • • •
Comuna 1:
49
Comuna 3:
85
Comuna 17:
31
Comuna 18: Comuna 19:
83 74
Comuna 20:
118
Comuna 3. IRA.UES Ladera
Estrato Socio-economico San Nicolas:
2-2.9
Fuente: Pradilla et al., 2007
Estrato Socio-economico San Juan Bosco: 3-3.9
Densidad Hab/Ha:
117.10 Hab/Ha Fuente: Pradilla et al., 2007; Caliencifras 2009