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En tanto varones o mujeres ............. Salud sexual y reproductiva Dra. María Luisa Banfi Ginecotocóloga Fellow en Ginecología pediátrica y de la Adolescencia Especializada en Medicina Sexual Problema complejo •Medio ambiente, contaminación......, cambios climáticos desastres naturales...... •Pobreza, cambios en la producción, la Globalización........ la migración........, asalariados....... •Los niños no educados, los adolescentes sin nadie que los contenga, drogadicción, embarazo adolescente...... Mujeres más vulnerables......., víctimas de violencia, •Falta de habilidades no aprendidas.............. Derechos civiles, humanos y sexuales no reconocidos........ •Mayor riesgo de enfermar por ITS / SIDA •Angustia y Depresión.........., Violencia, Suicidio, Intentos de autoeliminación......... •Educación sexual y reproductiva a los ¿ jóvenes ? ¿ DÓNDE ESTAMOS ? •La sexualidad y “ Nosotros ”; ¿ qué podemos enseñar ? •La sexualidad y la familia •La sexualidad y los “ Medios ” •La sexualidad ¿ Zona segura ? ¿ Dónde estamos ? •La sexualidad y la Educación •La sexualidad y la Medicina Nacemos seres sexuados, ¿ Quién se ocupa de nosotros en este aspecto ? COMUNIDAD : ¿ Cuál es el deber de cada quién ? Hogar Educación formal Medicina + MEDIOS _ Desde la Ginecología, desde la Medicina Sexual........ •Amenaza de parto de pretérmino •Anticoncepción en la Adolescencia •Cáncer de cuello uterino • ITS • Esterilidad •SEXO SEGURO , SEXUALIDAD PLENA ???? DIFERENTES MOTIVOS DE CONSULTA : DISPAREUNIA IMPOSIBILIDAD de CONSUMAR una R.S.completa FALTA de DESEO ANORGASMIA EYACULACIÓN RÁPIDA TRASTORNOS ERÉCTILES MASTURBACIÓN HOMOSEXUALIDAD FANTASÍAS SEXUALES Aborto EIP Cáncer Embarazo ectópico Dolor Flujo,corrimientos, sangrados intermenstruales Úlceras Prurito HIV/ SIDA Disuria El aborto en la Adolescencia .......... Desde el ser varón, desde el ser mujer, Conciencia de ello.............. ¿ De que enfermamos , de qué morimos ? ¿ El varón ha sido favorecido o maltratado por la naturaleza ? ¿Mandatos sociales ? ¿ Los varones como factor de riesgo para la salud de las mujeres ? Responsabilidad no consciente ni asumida. ¿ Los varones como factor de protección para la Salud de las mujeres y la Salud propia ? El peso de nuestra Sociedad El ideal de mujer , el ideal de varón Los varones viven una exigencia social que les demanda Masculinidad y vida emotiva Se inhibe el autocuidado y el pedir ayuda Se menosprecia la tristeza, los miedos y la ternura Se disocia la experiencia corporal de la emocional La vida sexual se automatiza A veces vacío interno, soledad.........e inicio de prácticas de riesgo : adicción, el alcohol o la viloencia Las emociones son humanas no masculinas ni femeninas El “ sexo ” apunta a lo biológico, el género , Mayoritariamente a lo social, a la crianza y se empieza a imprimir en la vida fetal. Asumimos conductas, actitudes y comportamientos en tanto varones o mujeres y esto depende de lo que nos impartió la sociedad en forma global ¿ Dónde nacen los problemas de la salud sexual y reproductiva ? •Siento en la mujer “ ingenuidad completa ” •No existe para ella la infidelidad •Acepta “ las sabidurías ” de su pareja como las más ciertas e implacables verdades •No tiene conocimiento de su cuerpo •No tiene conocimiento de sus capacidades •Existe la “ aceptación ” “ el dar placer ” como necesidades básicas •No hay conciencia de la “ salud ” y lo que la favorece •No hay “conciencia del cuerpo biológico ” •No existe conocimiento de las funciones y necesidades del cuerpo biológico, menos aún de que tiene que ver con la mente y el espíritu y sus conexiones Veo sí, que si hay un hombre sensible, solidario, expresivo y compañero de esa mujer, las cosas cambian notablemente. El camino es otro. La realidad es otra. Por eso pienso que trabajar con ambos y más aún y decididamente con el varón, puede ser el camino certero hacia una mejor salud sexual y reproductiva. La mujer enseña desde el hogar y no enseña bien porque no sabe, por eso creo que no debemos perder de vista a ninguno, tanto varón como mujer. Apuntemos a la “ toma de conciencia ” y a la” solidaridad” Repasemos como ha sido la historia de la mujer y del varón desde su génesis en la expresión de la sexualidad Hagamos una autocrítica de porqué se nos crió así. Rever que bases ha tenido este tipo de educación. “ La mujer es una hoja en blanco ” El varón cree que “ necesita y “sabe todo lo referente al sexo ” Creo que para “ ambos es una pesada mochila ” “ El varón pide ” “ La mujer da sin saber lo que da, porqué lo da y para que lo da ” RECONOCER en la sexualidad Los sentidos Las emociones La biología Crecimiento seguro hacia la adultez Haré un análisis de las consecuencias, en lo referente a la salud sexual y reproductiva valorando específicamente la falta de herramientas adecuadas que aportamos desde los diversos lugares que ocupamos en la comunidad. Apuntaré a una toma de conciencia, partiendo de la realidad misma en que vivimos y que muchas veces no tomamos en cuenta, a la hora de trasmitir conocimientos y valores. •EPIDEMIA de SIDA •Incremento de Sífilis •MAYOR LIBERTAD SEXUAL •AUMENTO en el número de parejas sexuales y de las prácticas oro anales •Población homosexual, heterosexual y bisexual •MEDIDAS DE PROTECCIÓN, sin real conciencia de la situación •Resistencia antibiótica MECANISMO DE TRANSMISIÓN SIDA EN URUGUAY - 2006 4% 25% 71% Sexual Sanguíneo Perinatal Estado de Situación Tendencia creciente del VIH /SIDA Prevalencia de 0,23% en el 2000 a 0,45% 2004 Pico máxima incidencia en población joven, con aumento progresivo de las mujeres. JUVENILIZACIÓN Y FEMINIZACIÓN DE LA EPIDEMIA La situación de vulnerabilidad de mujeres y adolescentes / jóvenes, y de las poblaciones con prevalencia mayor a 5%:usuarios de drogas, hombres que tienen sexo con hombres (HSH), personas privadas de libertad, Comportamiento sexual : Mano Pene Ano Boca HOMOSEXUAL Varón Mano Pene Ano Boca Mano Vagina Ano Boca Mano Vagina Ano Boca HETEROSEXUAL HOMOSEXUAL mujer ¿PRESERVATIVO, ABSTINENCIA O FIDELIDAD ? ¿ qué se rompe más fácil ? ¿ A qué se llama pareja estable ? ¿ Por qué tenemos sexo ? Beneficios de expresar nuestra sexualidad Amor –Intimidad – Relacionamiento Lujuria – Diversión – Placer – Recreación Procreación – Creación Hábito – Costumbre : Principio : úsalo o piérdelo Para reparar el daño, en la batalla entre los sexos Para conseguir relax Para mejorar la autoestima Para tolerar emociones pesadas Beneficios Prevención del cáncer Generación de estrógenos Incremento en la producción de testosterona Disminución de la depresión Beneficios emocionales El “ estar juntos ” : beneficios sociales Tener en cuenta las diferentes dimensiones de la Sexualidad: •la comunicación humana , •lo reproductivo : la creación •y la dimensión hedónica Gracias !!