CONOSCI LA TUA PELLE PREVIENI IL MELANOMA
Download
Report
Transcript CONOSCI LA TUA PELLE PREVIENI IL MELANOMA
LA CLINICA DEL MELANOMA MALIGNO
FABIOLA RONDELLI
By Ely e Umby
Fattori genetico familiari
Familiarita’ per melanoma
Precedente melanoma
Appartenenza al fenotipo I e II
Presenza di molti nevi (> 50)
Nevi atipici
Nevi congeniti giganti
Fattori ambientali
Ustione da eccessiva esposizione solare, soprattutto in
eta’ pediatrica.
Lampade abbronzanti
Radiazioni ionizzanti e alcuni composti chimici
(arsenico, catrame, oliminerali)
Stadi di trasformazione
Nevi melanocitari benigni
Nevi atipici
MM maligno in fase radiale
MM in fase di crescita verticale
MM metastatico
Nevo Atipico
Melanoma a diffusione superficiale
Melanoma in fase di crescita verticale
Melanoma in fase metastatica
Classificazione del melanoma
(WHO World Health Organization)
Lentigo Maligna Melanoma (LMM)
Superficial Spreading Melanoma (SSM)
Melanoma Nodulare (NM)
Melanoma Lentigginoso Acrale (ALM)
Lentigo Maligna Melanoma (LMM)
Incidenza 4-15%
Sedi fotoesposte
Fototipo I e II
Eta’ avanzata (70-80 anni)
Macchia asimmetrica
Diagnosi differenziale
- lentigo solare
- cheratosi seborroica e attinica
Evoluzione
Lentigo maligna
Lentigo maligna
Superficial Spreading Melanoma (SSM)
Incidenza 70%
Eta’: IV-V decade
Sedi fotoesposte
Esposizione solare intermittente
Fattori di rischio
Clinica:
- lesione sottile a bordi irregolari, asimmetrica, che
evolve in forme palpabili o regredisce
parzialmente.
ABCDE
Melanoma a diffusione superficiale
Melanoma Nodulare (NM)
Incidenza: 10-15%
Clinica: lesione nodulare a rapida evoluzione ( 6-18
mesi).
Eta’: V-VI decade
Variante amelanotica
No regola A B C D E
Diagnosi differenziale:
- cr. basale pigmentato
- dermatofibroma
-nevo blu cellulare
Melanoma nodulare
Melanoma nodulare ulcerato
Melanoma lentigginoso acrale
Incidenza: 5% (poco frequente nella razza
caucasica)
Regioni: palmo-plantari e letto ungueale
Comportamento aggressivo
Clinica: inizia come una macchia a rapida
evoluzione.
Melanomi ungueali
Melanoma acrale lentigginoso
Melanoma acrale
Melanoma ungueale
Varianti cliniche
Melanoma desmoplastico
Melanoma animal type
Melanoma spitzoide
Melanoma nevoide
Melanoma polipoide
Melanoma verrucoso
Melanoma su nevo preesistente
Melanoma su nevo preesistente
Melanoma verrucoso
Diagnosi Differenziale
Nevi combinati
Nevo di Clark
Nevo ricorrente
Epitelioma basocellulare pigmentato
Verruca seborroica
Nevo di Spitz atipico
Nevo di Reed
Nevo blu