Transcript งานผู้สูงอายุ ปี 2558

งานผู้สูงอายุ ปี 2558
อธิกานต์ ภานุมาศเมธี
นักวิชาการสาธารณสุขชานาญการ
กลุม่ งานส่งเสริมสุขภาพ สานักงานสาธารณสุขจังหวัดพิษณุโลลก
ตัวชี้วดั งานผู้สูงอายุ
ตัวชี้วดั ระดับกระทรวง
ร้ อยละของผู้สูงอายุมพี ฤติกรรมสุ ขภาพทีพ่ งึ
ประสงค์ (ร้ อยละ 30 )
ร้ อยละของผู้สูงอายุมพี ฤติกรรมสุ ขภาพทีพ่ งึ
ประสงค์ (ร้ อยละ 30 )
พฤติกรรมออกกาลังกาย อย่ างน้ อย 3 วัน/ สั ปดาห์
ครั้งละ 15-30 นาที
รับประทานผักสด ผลไม้ สด เป็ นประจา
ดืม่ นา้ อย่ างน้ อยวันละ 8 แก้ว
ไม่ สูบบุหรี่/ไม่ สูบยาเส้ น
ไม่ ดมื่ เครื่องดืม่ ที่มีส่วนผสมแอลกอฮอล์ (สุรา เบียร์
ยาดองเหล้า)
ร้ อยละของผู้สูงอายุมพี ฤติกรรมสุ ขภาพทีพ่ งึ
ประสงค์ (ร้ อยละ 30 )
 ผ่ านการประเมินทั้ง 5 ข้ อถือว่ าผ่ านการ
ประเมินพฤติกรรมทีพ่ งึ ประสงค์
 สุ่ มประเมินตามระเบียบวิธีวจิ ยั โดยพืน้ ที่
ตัวชี้วดั งานผู้สูงอายุ
ตัวชี้วดั ระดับเขต
ร้ อยละของ DHS มีระบบการดูแลผู้สูงอายุ
ระยะยาวและผู้สูงอายุทตี่ ้ องการพึง่ พิง (Long
Term Care) ด้ านสุ ขภาพ (ร้ อยละ 30)
ร้ อยละของ DHS มีระบบการดูแลผู้สูงอายุระยะ
ยาวและผู้สูงอายุทตี่ ้ องการพึง่ พิง (Long Term
Care) ด้ านสุ ขภาพ (ร้ อยละ 30)
มีระบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาวและผู้สูงอายุที่
ต้ องการพึง่ พิง (Long Term Care) ด้ านสุ ขภาพ
ในระดับ DHS : การดาเนินงานองค์
ประกอบ 6 ข้ อ
(ต่ อ)
การดาเนินงานองค์ ประกอบ 6 ข้ อ
1.มีระบบ การประเมิน/คัดกรอง ADL /มีข้อมูล
ผู้สูงอายุทจี่ าเป็ น ดูแลช่ วยเหบือระยะยาว
2.มีชมรมผู้สูงอายุคุณภาพ
3.มีผู้ดูแลผู้สูงอายุ เป็ นทางการและไม่ เป็ นทางการ
4.มีบริการ Home Health Care โดยบุคลากร สธ.
และทีมสหวิชาชีพ
(ต่ อ)
5.มีบริการทันตสุ ขภาพในตาบล
6.มีระบบดูแลผู้สูงอายุตดิ บ้ าน ติดเตียง โดยท้ องถิน่
ชุมชนมส่ วนร่ วม
ตัวชี้วดั งานผู้สูงอายุ
ตัวชี้วดั ระดับจังหวัด
• ร้ อยละของผู้สูงอายุได้ รับการคัดกรอง/
ประเมินสุ ขภาพทั้งทางร่ างกายและจิตใจ
(ร้ อยละ 60)
• ร้ อยละความครอบคลุมของCUPทีม่ ีตาบล
ผ่ านเกณฑ์ ตาบลต้ นแบบดูแลผู้สูงอายุระยะ
ยาวไม่ น้อยกว่ า1ตาบล(ร้ อยละ 100)
ร้ อยละของผู้สูงอายุได้ รับการคัดกรอง/ประเมิน
สุ ขภาพทั้งทางร่ างกายและจิตใจ(ร้ อยละ 60)
การคัดกรอง/ประเมิน
• ปัญหาสาคัญ/โรคทีพ่ บบ่ อย
• กลุ่ม Geriatric syndromes
• สมรรถนะเพือ่ การดูแล
ตัวชี้วดั งานผู้สูงอายุ
ตัวชี้วดั กรมอนามัย
อาเภอสุ ขภาพดี 80 ปี ยังแจ๋ ว 2 อาเภอ
อาเภอสุขภาพดี 80 ปี ยังแจ๋ ว
 ตาบล LTC ไม่ น้อยกว่ าร้ อยละ 30
 ผู้สูงอายุผ่านเกณฑ์ มาตรฐานสุ ขภาพอนามัย
ผู้สูงอายุทพี่ งึ ประสงค์ ไม่ น้อยกว่ าร้ อยละ 30
 วัดส่ งเสริมสุ ขภาพผ่ านเกณฑ์ มาตรฐาน
พืน้ ฐานไม่ น้อยกว่ าร้ อยละ 30
ตัวชี้วดั งานผู้สูงอายุ
ร้ อยละ 80 ผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ ยงได้ รับการ
พัฒนาทักษะกาย ใจ
ร้ อยละ 30 ของโรงพยาบาลชุมชนมีหน่ วย
บริการผู้สูงอายุทใี่ ห้ บริการประเมิน/คัด
กรองและรักษาเบือ้ งต้ น
เป้ าหมายและการดาเนินงาน
ร้ อยละของผู้สูงอายุมพี ฤติกรรมสุ ขภาพทีพ่ งึ
ประสงค์ (ร้ อยละ 30 )
 ผ่ านการประเมินทั้ง 5 ข้ อถือว่ าผ่ านการ
ประเมินพฤติกรรมทีพ่ งึ ประสงค์
 สุ่ มประเมินตามระเบียบวิธีวจิ ยั โดยพืน้ ที่
 รณรงค์ ประเมิน
ร้ อยละของ DHS มีระบบการดูแลผู้สูงอายุระยะ
ยาวและผู้สูงอายุทตี่ ้ องการพึง่ พิง (Long Term
Care) ด้ านสุ ขภาพ (ร้ อยละ 30)
oอาเภอวัดโบสถ์
oอาเภอเนินมะปราง
oอาเภอบางระกา
ร้ อยละของ DHS มีระบบการดูแลผู้สูงอายุระยะยาวและ
ผู้สูงอายุทตี่ ้ องการพึง่ พิง (Long Term Care) ด้ าน
สุ ขภาพ (ร้ อยละ 30)
-DHS เป้ าหมายดาเนินการตามแนวทางการ
ดาเนินงานตาบล LTC
-คณะกรรมการระดับอาเภอประเมินตนเอง
กาหนดประเมินเดือน
-คณะกรรมการระดับจังหวัดประเมินเดือนมีค. ,
กค. 2558
ร้ อยละของผู้สูงอายุได้ รับการคัดกรอง/ประเมิน
สุ ขภาพทั้งทางร่ างกายและจิตใจ(ร้ อยละ 60)
การคัดกรอง/ประเมิน
• ปัญหาสาคัญ/โรคทีพ่ บบ่ อย
• กลุ่ม Geriatric syndromes
• สมรรถนะเพือ่ การดูแล
-ใช้ คู่มอื การคัดกรอง/ประเมินผู้สูงอายุปี2557 ของ
กรมการแพทย์ และสมุดบันทึกสุ ขภาพผู้สูงอายุ
ร้ อยละของผู้สูงอายุได้ รับการคัดกรอง/ประเมิน
สุ ขภาพทั้งทางร่ างกายและจิตใจ(ร้ อยละ 60)
-ของบประมาณจัดอบรมเจ้ าหน้ าทีจ่ ากทุก รพ.สต.การใช้
แบบคัดกรอง/ประเมิน สุ ขภาพ ภาวะพึง่ พิงผู้สูงอายุ
-จัดกลุ่ม อ.เมือง + บางระกา = 30+21 = 51
-จัดกลุ่ม อ.นครไทย+ชาติตระการ+พรหพิราม=20+11+20=51
-จัดกลุ่ม อ.วังทอง+เนินมะปราง+บางกระทุ่ม=19+12+14=55
-วิทยากร อ.คณะพยาบาล มน.
ร้ อยละของผู้สูงอายุได้ รับการคัดกรอง/ประเมิน
สุ ขภาพทั้งทางร่ างกายและจิตใจ(ร้ อยละ 60)
-จัดอบรมเดือนมกราคม 2558
-รณรงค์ คดั กรองเดือนมกราคม-กุมภาพันธ์ 2558
-โอนเงินค่ าแบบคัดกรองให้ รพ.สต.หลักเพือ่ ให้
ผู้รับผิดชอบงานผู้สูงอายุระดับอาเภอทาแผนปฏิบัติการ
บริหารจัดการดาเนินการจัดสรรให้ ทุกสถานบริการส่ ง
หลักฐานการใช้ งบประมาณส่ งให้ สสจ.รวบรวม
ร้ อยละของผู้สูงอายุได้ รับการคัดกรอง/ประเมิน
สุ ขภาพทั้งทางร่ างกายและจิตใจ(ร้ อยละ 60)
-การรายงานเบือ้ งต้ นไม่ เกินมีนาคม 2558
-อาจมีการบันทึกข้ อมูลผ่ านคอมพิวเตอร์
ร้ อยละความครอบคลุมของCUPที่มีตาบลผ่ านเกณฑ์
ตาบลต้ นแบบดูแลผู้สูงอายุระยะยาวไม่ น้อยกว่ า1ตาบล
(ร้ อยละ 100)
-กระตุ้นการดาเนินงานตาบล LTC
-คณะกรรมการระดับอาเภอประเมินตนเอง
กาหนดประเมินเดือน
-คณะกรรมการระดับจังหวัดประเมินเดือน มิย. ,
กค. 2558
-ต่ อยอดจัด Day care
อาเภอสุขภาพดี 80 ปี ยังแจ๋ ว 2 อาเภอ
-ดาเนินการ อาเภอนครไทยและอาเภอวังทอง
-ประเมินตนเอง พค.-มิย. 58
-จังหวัดประเมิน มิย. 58
ร้ อยละ 80 ผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ ยงได้ รับการพัฒนา
ทักษะกาย ใจ
-ส่ งรายงาน มีค. , มิย. , สค. 58
ร้ อยละ 30 ของโรงพยาบาลชุมชนมีหน่ วย
บริการผู้สูงอายุทใี่ ห้ บริการประเมิน/คัดกรอง
และรักษาเบือ้ งต้ น
-ดาเนินการได้ ทุกแห่ ง
ขอข้ อมูลพืน้ ฐาน
ผู้สูงอายุแบ่ งตามกลุ่มอายุ
-ผู้สูงอายุแบ่ งตามศักยภาพ
-ชมรมผู้สูงอายุ
-วัดส่ งเสริมสุ ขภาพ
-
พิจารณา
-รายงาน
-กรรมการ
-เป้ าหมาย
-เกณฑ์ การประเมินตาบลLTC
สวัสดี