Transcript A PRDC múltja, jelene és jövője

PRDC
múlt, jelen, s jövendő
Dr. Biksi Imre, SZIE ÁOTK
Nagyállatklinika
PRDC
• Klasszikus definíció
– „18-20th week wall”
– Összetett oktanú légzőszervi megbetegedés
• Hízófázis
• Jelentős veszteségek
• Telepről-telepre vagy időről-időre változó oktan
PRDC
• Az egyes kórokozók előfordulása változott,
a megbetegedés előfordulási gyakorisága
és az okozott veszteségek nem nagyon
PRDC
• Mi változott az elmúlt 5 évben?
– Technológiai beruházások
– Állománycserék, új állományok
– Aujeszky-betegség vírusától való mentesítés
– PCV-2 elleni vakcinák megjelenése
– Új antimikrobiális hatóanyagok megjelenése
PRDC
• Mi nem változott az elmúlt 500 évben?
– Finanszírozási problémák, szemlélet
• Mentesítési kísérletek hiánya
• Kevés állománycsere
• Napról-napra vegetálás
Diagnosztika
• Egyedi kórbonctani vizsgálat
– Tüdőelváltozások
– Szisztémás elváltozások
• bakteriológiai vizsgálat
• kórszövettani vizsgálat
• (vírus) antigén kimutatás
– immunhisztokémia
– PCR
• Állományvizsgálat
– Klinikai tünetek
– Szerológiai profilvizsgálatok
• M. hyopneumoniae, PRRSV, App, sertésinfluenza
• Vágóhídi vizsgálatok
A nagy csapat
avagy a piszkos tizenegy
•
•
•
•
•
PRRSV
PCV-2
Sertésinfluenzavírus
Cytomegalovírus
Légzőszervi
coronavírus
• Mycoplasma
hyopneumoniae
• Actinobacillus
pleuropneumoniae
• Pasteurella multocida
• Bordetella
bronchiseptica
• Streptococcus suis
• Haemophilus
parasuis
PRRSV
PRRSV
• A „PRDC csapat” legtalányosabb tagja
– A legtöbb kutatás célpontja, de a legkevésbé
ismert kórokozó
• Folyamatos terjedés
• Nincsenek új vakcinák
• Mentesítési program…
PRRSV
• Szerológiai profilvizsgálatok
– Áthangolódás a késői növendék fázistól a
késői hízófázisig
• Tömeges fertőződés: -2-3 hét
– Nincs markervakcina
– Ha jelen van a vírus (az adott korcsoportban),
nem zárható ki, hogy köze van a légzőszervi
tünetekhez
• Virulenciabeli különbségek, vakcinavírusok
• Az előfordulás csoportról – csoportra változhat!
PRRSV
• Mentesség kérdése
– ELISA tesztekkel kapcsolatos problémák
– PCR
– Immunhisztokémia, IPMA/PLA
PCV-2
PCV-2
• Már többnyire a kispadon…
• A malacok vakcinázása hatékonyan
csökkenti a PRDC-ben való részvételét
– Megfelelően vakcinázott hízókban nem lehet
vírust kimutatni
• Immunhisztokémia, PCR
– Vannak még állományok, ahol ellenállnak a
malac vakcinázásnak…
PCV-2
• Szerológiai profilvizsgálatok
– Ingenasa, Synbiotics
– Természetes fertőződés kimutatására
alkalmasak
• Kolosztrális immunitás megszűnése
• Fertőzéses áthangolódás kezdete
– Vakcinázott állatokban az eredmény
„vakcinafüggő”
PCV-2
• PMWS tünetek PCV-2 vakcinázás
ellenére?
– „Postweaning failure to thrive” szindróma
• ???
– Nem megfelelő vakcinázási protokoll
• tört adag alkalmazása
– Takarmányozási problémák
• etetőrendszer hibái
• takarmány-beltartalmi hibák
– Tartástechnológiai problémák
Sertésinfluenza
Sertésinfluenza vírus (SIV)
• A csapat „bulvárhőse”
– Új típusú H1N1, H1N1 reasszortánsok
• Szerológiai profilvizsgálatok
– Teszt típusa
– A legtöbb állomány fertőzött, tömeges
áthangolódás a hízófázisban
– Valóban lényeges klinikailag?
• PCR, immunhisztokémia, telepi gyorsteszt
SIV
• Járványmenet
– Heveny járványkitörés
– Endémiás probléma
• Védekezés
– Általános járványvédelem
– Negatív tenyészállatok beállításakor
vakcinázás (?)
– Állományszintű vakcinázás ?
Cytomegalovírus (CMV)
Légzőszervi coronavírus
(RCoV) okozta kórkép
Upper respiratory tract
Upper respiratory tract
CMV, RCoV
• Tartalékok
– Ha a labor kifogyott az ötletekből…
• Cytomegalovírus
– Sporadikusan malacokban okozhat
légzőszervi tüneteket
• Légzőszervi coronavírus
– Általában tünetmentes áthangolódás
• Nagyon korai fertőzés, a hízókban is kimutatható
ellenanyagválasz
Mycoplasma hyopneumoniae
Mycoplasma hyopneumoniae
• A csapat motorja…
• Szerológiai profilvizsgálat
– Alkalmas
• A kolosztrális ellenanyagok kiürülésének
vizsgálatára
– Nem alkalmas
• A fertőződés idejének pontos meghatározására
– Hosszú inkubációs idő
• A kórokozó kártételének becslésére
• Vakcinák hatékonyságának összehasonlítására
Mycoplasma hyopneumoniae
• Mentes állomány
– Újratelepítés, új állomány
– Mentesítés
• Nem lehetetlen!
• Mentesség ellenőrzése
– Szerológia
• Indirekt ELISA nem alkalmas rá
• Blokkoló ELISA nem mindegyik használható
– PCR, tenyésztés
– Kórszövettan, immunhisztokémia
Peribronchiolaris follicularis lymphoid hyperplasia
M. hyo IHC
Mycoplasma-pneumonia
Cseréljünk hamar vakcinát, hiszen:
– Mycoplasma hyopneumoniae okozta
megbetegedés van a battérián!
– „mycoplasmás” tüdőelváltozások láthatók a
növendékekben vagy a hízókban!
– Oki diagnózis kell!
Actinobacillus
pleuropneumonia
Actinobacillus
pleuropneumoniae
• Önállóan is képes kárt okozni
– Hizlaldai problémánál gyakran az egyetlen
kimutatható kórokozó
• Jellegzetes elváltozások
– Elkülönítő kórjelzését azért ne felejtsük el…
• Vágóhídi tüdővizsgálat
– A probléma nagyságrendje
– Mellhártyagyulladás megítélése?
Actinobacillus
pleuropneumoniae
• Mentes állomány
– Nincs, de „patogén” szerotípusoktól mentes
lehet
– Patogén szerotípusok behurcolásának
megakadályozása
• Tenyészállat-forrás ismerete, garanciák
• Terápiás gyógykezelés a karantén alatt
• Karanténbeli elhullások vizsgálata
App elleni védekezés
• Fertőzött állomány
– Klinikai probléma
• Heveny járványkitörés
• Sporadikus megbetegedések
• Mellhártyagyulladás jelei a levágott hízókban
– Célzott védekezés
• A fertőződés idejének figyelembe vételével
időzített gyógykezelés, vakcinázás
– Klinikai tünetek, elhullási napló
– Szerológiai profilvizsgálat
App szerológiai profilvizsgálatok
• Egyes állatcsoportok szerológiai státusza
alapján következtetések levonása
– a maternális ellenanyagok kiürülésének idejéről
– a természetes áthangolódás kialakulásának
kezdetéről
• Mindezekre alapozottan védekezési-megelőző
programok kidolgozása
• Profilvizsgálat módja
– ApxIV toxin ELISA – „generikus” App profil
– Szerotípus-specifikus ELISA
Profilvizsgálat eredményeinek
alkalmazása
• Klinikai tünetekkel együtt értékelve!
• Vakcinázás
– Az „optimális” időpont állományonként változhat
• Első vakcinázás a maternális ellenanyagok kiürülésének
végső fázisában vagy azt követően, de minél közelebb a
klinikai probléma jelentkezéséhez
• Megerősítő vakcinázás legkésőbb a fertőződés előtt két
héttel
– A domináns szerotípusok ismeretében érdemes
vakcinát választani
• Toxoid vagy szerotípus-specifikus (telepspecifikus) vakcina
• Gyógykezelés
– A klinikai tünetek jelentkezésére időzítve
Hatóanyag kiválasztása
• In vitro érzékenység
– Általában alacsony fokú in vitro rezisztencia
• penicillin, amoxicillin, cefalosporinok, tetraciklinek,
kinolonok, linkomicin, linko-spektin, florfenikol,
tilmikozin, tiamulin, szulfonamidok
– Egy állományon belül rezisztens törzsek
szelektálódhatnak
• Rendszeres diagnosztikai vizsgálat javasolt
– MIC érték meghatározás
– Korongdiffúziós teszt
Gyógykezelés módja
• Heveny járványkitörés
– parenterális terápia
• beteg állatok, szomszédos kutricákban lévő állatok
– itatóvíz vagy/és takarmány medikáció
• „Endémiás” probléma
– stratégiai megelőző kezelés az utónevelőben
és/vagy a hizlaldába telepítéskor
– „pulzáló” kezelés
• a fertőzéses immunitás kialakulásának lehetővé
tétele a mortalitás csökkentése mellett
A terápiás kudarc okai
• Helytelen diagnózis
– Salmonellosis, PRRS stb.
• Gyógyszer-rezisztencia
• Nem megfelelő adagolási mód
• Nem megfelelő hatóanyag-tartalom a
takarmányban
– Keverési hiba, bomlás stb.
• Környezeti hajlamosító tényezők
A védekezés egyéb lehetőségei
• Technológiai hajlamosító tényezők
kiküszöbölése
– túlzsúfoltság elkerülése
– megfelelő levegőminőség biztosítása
• páratartalom, káros gázok koncentrációja, hirtelen
lehűlés
• Fertőzésátvitel megakadályozása
– szigorúan vett egyszerre telepítés/egyszerre ürítés
• már a fiaztatóban is
• lehetőleg tömör elválasztóelemek
– csizma, munkaruha, eszközök
Bordetella bronchiseptica +
Pasteurella multocida
Upper respiratory tract
Upper respiratory tract
Pasteurella multocida pneumonia
• Kórokozó
– P. multocida A, D (B, E, F)
– Minden állományban jelen van
– Eltérő virulenciájú törzsek
• Burok, DNT, egyéb faktorok
– Önálló megbetegítő-képessége korlátozott
vagy nincs
Pasteurella multocida pneumonia
• Megjelenési formák
– Félheveny forma
• Köhögés, hasi légzés, ritkán hirtelen elhullás
• Kruppos tüdő- és mellhártyagyulladás
– Idült forma
• Köhögés, teljesítményromlás, vágóhídi
elváltozások
• Hurutos-gennyes bronchopneumonia
– Nem kórjelző értékű elváltozás!
– Mycoplasma-pneumonia
– PRDC
P. multocida pneumonia
gyógykezelése
• Gyenge terápiás hatékonyság
– Széles körű rezisztencia
– A károsodott tüdőszövetben nem mindegyik
hatóanyag ér el terápiás szintet
• Gyógykezelés
– Egyes ß-laktámok, fluorokinolonok, bizonyos
makrolidok, pleuromutilinek
• Megelőzés
– Tetraciklinek, tetraciklin-kombinációk, szulfonamidok