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William Harvey (1578-1657) : exercitato anatomica
de motu cordis et sanguinis in animalibus (1628)
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Le plasma
• Il représente 55% du volume global
• C’est le liquide dans lequel flottent diverses
cellules
• Il est composé à 90% d’eau
• Il contient une centaine de protéines dont une
vingtaine ont un usage thérapeutique
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Les principales protéines
-L’albumine retient l’eau dans les vaisseaux
-Les immunoglobulines participent à la défense
immunitaire de l’organisme
-Les fractions coagulantes
coagulation sanguine
servent
à
la
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Les globules rouges transportent l’oxygène des
poumons aux tissus et captent le gaz carbonique
pour son élimination par les voies respiratoires
Les globules blancs défendent l’organisme contre
les agressions des microbes, virus et bactéries.
Les plaquettes colmatent les lésions des vaisseaux
pour arrêter les saignements.
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Ce sont surtout les globules rouges qui portent à leur surface
des molécules de type A ou de type B, pouvant également
posséder une molécule « le facteur Rhésus » (Rh).
Depuis 1900, grâce aux travaux de LANDSTEINER on classe
le sang humain en quatre groupe principaux :
A, B, AB,
O
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Dans la population française, ils se
répartissent selon le tableau suivant :
Rh+
Rh-
O
35,7%
6,3%
A
37,4%
6,6%
B
8,5%
1,5%
AB
3,4%
0,6%
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Chacun de nous peut recevoir du sang de son
propre groupe, nous possédons des anticorps
dirigés contre le groupe que l’on n’a pas.
Lorsqu’on transfusait "sans savoir" des
sangs incompatibles, les globules rouges
s'agglutinaient les uns contre les autres.
Ils formaient une sorte de caillot et
entraînaient la mort.
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L’ÉTABLISSEMENT FRANÇAIS DU
SANG EST UN ÉTABLISSEMENT
PUBLIC. CHARGÉ DE LA COLLECTE,
DE LA PRÉPARATION ET DE LA
QUALIFICATION DES PRODUITS
SANGUINS AINSI QUE DE LEUR
DISTRIBUTION AUX ÉTABLISSEMENTS
DE SANTÉ, IL EST LE GARANT DE LA
SECURITÉ ET DE LA QUALITÉ DES
PRODUITS SANGUINS SUR
L’ENSEMBLE DU TERRITOIRE..
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CHARTE
D’ENGAGEMENT
DE L’EFS
DANS LE CADRE DE CETTE
MISSION, IL S’ENGAGE À
RESPECTER SEPT PRINCIPES
ÉTHIQUES FONDAMENTAUX.
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1 ANONYMAT
Seul l’EFS connaît l’identité du donneur et les
données le concernant.
2 BÉNÉVOLAT
Le don du sang est gratuit et ne peut être rémunéré
sous quelque forme que ce soit (argent, congés...).
3 VOLONTARIAT
Le don du sang est un acte librement accompli,
sans aucune contrainte.
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4 NON-PROFIT
Le sang et les produits sanguins ne peuvent
être sources de profit financier. Ils sont
produits et fournis par un service public :
L’Établissement Français du Sang.
5 HYGIÈNE
Pour chaque donneur, le matériel
utilisé lors du prélèvement est stérile
et à usage unique.
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6 SÉCURITÉ
Les tests de dépistage des maladies
transmises par le sang sont effectués de
manière systématique sur chaque don.
7 QUALITÉ
Le respect des bonnes pratiques et les
nombreux contrôles sur le matériel et les
produits garantissent la meilleure qualité
des produits sanguins distribués aux
malades.
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Donner son sang est un acte
généreux, solidaire et
responsable qui permet
chaque année de soigner
1 000 000 de malades
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- 500 000 par transfusion
sanguine
- 500 000 patients soignés grâce
à des Médicaments Dérivés du
Plasma (MDP)
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À cause de la
FENETRE SEROLOGIQUE
La fenêtre sérologique dite “muette”
correspond au délai entre le moment
où une personne est infectée et le
moment où la maladie est
décelable par les tests.
La durée de la fenêtre est différente selon les virus
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Le don du sang,
un geste sûr
Donner son sang ne présente
aucun risque.
Le matériel de prélèvement
(aiguille, tube et poche) est
stérile et à usage unique.
Le prélèvement est effectué par
une personne spécialement
qualifiée dans des conditions
strictes d’hygiène et de confort.
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Le don du sang,
un geste responsable
Chaque don de sang est précédé
d’un entretien avec un médecin.
Cet entretien, confidentiel et
couvert par le secret médical,
permet au praticien de s’assurer
que vous ne prenez aucun risque,
ni pour vous-même ni pour le
receveur.
La sécurité des malades dépend de chacun
d’entre nous. Avant tout don, il est donc
indispensable de prendre un certain nombre
de précautions.
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Le médecin a ainsi besoin de mieux connaître :
– votre état de santé récent et ancien :
grippe, rhume, fièvre, prise de médicaments,
problèmes cardiaques, maladies chroniques,
hospitalisation, transfusion, greffe, traitement
par hormones de croissance, antécédents
familiaux…
– votre vie personnelle : voyages,
pratiques sexuelles, usage de drogues…
Soyez attentif à ses questions et n’hésitez
pas à lui demander des explications.
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Les tests de dépistage sont
effectués sur chaque don.
Lors de votre don, des tubes échantillon de votre
sang seront prélevés pour effectuer les tests de
dépistage.
La liste des contrôles biologiques réalisés
systématiquement sur chaque don est fixée par voie
réglementaire : dosage de l’hémoglobine,
détermination du groupe sanguin, recherche
d’anticorps irréguliers, dépistage des virus de
l’hépatite B, de l’hépatite C, du VIH et de la
syphilis, des anticorps anti-paludéens si le donneur
a séjourné dans une zone d’endémie palustre. 24
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Un don de sang se décompose en 4 phases :
1 L’inscription administrative
2 L’entretien médical
3 Le prélèvement
4 Le repos et la collation
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ANNEXE I
FICHE DE PRÉLÈVEMENT (recto)
Site de :
• Etat civil
Numéro du donneur :
Nom et prénom :
Nom de jeune fille :
Sexe :
Date de naissance :
Poids et taille :
Adresse :
Téléphone :
Nombre de dons antérieurs, le cas échéant
Contre-indication(s)
Don(s) précédent(s)
Résultats d’analyse
Commentaire(s)
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FICHE DE PRÉLÈVEMENT (verso)
•
Partie à remplir par le donneur
-
•
J'ai lu et compris les informations didactiques qui m'ont été fournies,
J'ai eu la possibilité de poser des questions,
J'ai obtenu des réponses satisfaisantes aux questions que j'ai posées,
Je donne mon consentement éclairé pour la poursuite du processus de don,
J'affirme que tous les renseignements que j'ai fournis sont, à ma connaissance, exacts.
Signature du donneur
Partie à remplir par la personne habilitée à réaliser l’entretien
L’entretien médical préalable au don a abordé l’ensemble des points nécessaires et
permet de conclure à l’aptitude du candidat au don :
Oui
Non
le donneur a donné son consentement et apposé sa signature :
Oui
Non
Nom, prénom et signature de la personne habilitée à réaliser l’entretien
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Pour donner son sang il faut être en
bonne santé
•Ajournement définitif :
-
VIH / HVB / HVC /
Avoir été transfusé
Relations sexuelles entre hommes
Antécédents familiaux
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• Ajournement temporaire (4 mois)
-
Voyages à l’étranger hors d’Europe
Anesthésie générale ou endoscopie
Piercing ou tatouage
Changement de partenaire sexuel
Grossesse : 6 mois après
accouchement
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• Ajournement temporaire
- Voyages à l’étranger pourtour
méditerranéen (28 jours en été)
- Fièvre, gastro… 10 jours
- Soins dentaires : 1 semaine
- Grossesse : 6 mois après
accouchement
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Durée : entre 8 et 10 minutes.
L’infirmière prélève une poche de 450 ml et des
tubes échantillons permettant d’effectuer les
contrôles biologiques.
Fréquence des dons : les hommes peuvent donner
6 fois par an et les femmes 4 fois avec un intervalle
de 8 semaines entre chaque don.
Age : entre 18 et 70 ans.
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Durée : environ 1 h 30.
Le sang est prélevé et séparé en ses différents
constituants.
Les plaquettes sont collectées et les autres
composants sont restitués au donneur.
Fréquence des dons : 12 fois par an
avec un intervalle de 4 semaines entre chaque don.
Age : entre 18 et 65 ans.
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Durée : environ 60 minutes.
On prélève 650 ml de plasma.
Les autres composants (plaquettes et globules
rouges) sont restitués au donneur.
Fréquence des dons : 24 fois par an avec un
intervalle d’au moins 2 semaines
entre chaque don.
Age : entre 18 et 65 ans.
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Les besoins sont quotidiens
Il faut 10000 poches de sang par
jour pour soigner les patients
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RIEN NE REMPLACE LE SANG
LE SANG ARTIFICIEL
N'EXISTE PAS ET N'EST PAS
PRÊT D'EXISTER
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LES PRODUITS DE SUBSTITUTION
Parmi les multiples fonctions des globules rouges et des plaquettes,
les substituts n'en exercent qu'une partie :
- Transport d'oxygène pour les substituts de globules rouges.
- Arrêt des saignements pour les substituts de plaquettes.
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Le sang est rarement utilisé sous forme
de sang total.
Les différents composants du sang sont
séparés et les malades ne reçoivent que la
fraction qui leur fait défaut ou celle qui
est nécessaire à leur traitement
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Le traitement des cancers et leucémies
L’accompagnement vers la fin de vie
Les maladies héréditaires (drépanocytose)
Les maladies auto-immunes
Les interventions chirurgicales
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Ont besoin de globules rouges :
- Les personnes victimes d'anémie
- Les personnes atteintes de
maladies du sang (Drépanocytose /
Thalassémie…)
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Ont besoin de plaquettes :
Les personnes atteintes d'affections
cancéreuses et hématologiques
(leucémie, greffe de moelle)
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Ont besoin de protéines issues du
plasma :
-d'immunoglobulines pour se protéger contre les
maladies infectieuses (tétanos, coqueluche, rubéole, oreillons,
hépatite B, déficit immunitaire..)
d'immunoglobuline anti-D
pour prévenir
la maladie hémolytique du nouveau-né par incompatibilité du
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système rhésus.
Ont besoin d'albumine :
Les grands brûlés, les victimes
d'hémorragies aiguës ou de
troubles de synthèse hépatiques
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Ont besoin de facteurs de
coagulation :
Les victimes de maladies
hémorragiques (hémophilie)
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La donneuse et le donneur de sang sont bénévoles, volontaires,
respectant l'anonymat du receveur et exigeant que leur nom ne
soit inconnu du receveur.
Ils donnent leur sang ou un des composant de leur sang,
globules blancs, plaquettes ou plasma, dans un site
transfusionnel de l'Établissement Français du Sang lors des
collectes dans leur localité / sur leur lieu de travail / sur les
campus universitaires
spontanément ou sur convocation
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C'est le choix français !
Une éthique qui part du principe
qu'aucune partie du corps humain
ne peut être commercialisée
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