Transcript Open Knowledge en salud. El caso de la HCDSNS.

Open Knowledge en salud.
El caso de la HCDSNS.
Gonzalo Marco
Experto en Normalización. HCDSNS
Subdirección General de Información Sanitaria e Innovación
Secretaría General de Sanidad
Open Knowledge en salud
1
Compromiso con la
distribución de datos en
formatos abiertos
estructurados
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Normalización como
elemento clave
(uso de estándares)
Open Knowledge en salud. El caso de la HCDSNS.
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Conocimiento abierto
de la HCDSNS
(Open Knowledge)
Compromiso con el fomento
de la reutilización de la
información, evitando la
duplicidad de esfuerzos.
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Modelos clínicos detallados
• El significado clínico debe ser representado de forma
precisa y consistente (estructuras de datos, información,
conocimiento).
• Los modelos clínicos detallados representan una nueva
manera de estructurar la información clínica. Se
fundamentan en el conocimiento de los expertos sobre el
contexto, se apoyan para su modelado en estándares de
referencia y, además, utilizan la terminología como un
medio para complementar y normalizar estos modelos de
información.
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Modelos clínicos detallados
• En el escenario de la HCDSNS, los modelos clínicos detallados
se basan en:
• conocimiento experto,
• representaciones de la realidad clínica (arquetipos)
desarrollados a partir de un modelo de referencia,
• terminología, que facilita la normalización semántica de
todos los componentes del modelo, tanto de los elementos
de información que forman parte del modelo como de los
valores que son vinculados a cada elemento (terminology
binding).
Information model
Semantic resources
Terminology binding
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Recursos de modelado clínico (arquetipos)
• El proyecto de Recursos de Modelado Clínico tiene
como objetivo facilitar el acceso a los recursos
comunes de modelado clínico (arquetipos de
referencia) para su uso dentro del Sistema Nacional
de Salud.
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Recursos de modelado clínico (arquetipos)
o Un arquetipo de referencia es un modelo básico de
un componente comunicable de la historia clínica
electrónica que establece las directrices comunes a
aplicar dentro del SNS.
o Los arquetipos de referencia se pueden refinar o
acotar en las Comunidades Autónomas para
adaptarlos a las necesidades de cada territorio,
centro, especialidad o proceso clínico.
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Recursos de modelado clínico (arquetipos)
• Los materiales han sido elaborados para el MSSSI por
la Universidad Politécnica de Valencia (Grupo de
Informática Médica – Ibime), VeraTech for health e
Indizen Technologies.
• Los recursos se asientan en arquetipos para modelar
los contenidos de los diferentes documentos clínicos
asociados al R.D. 1093/2010 del conjunto mínimo de
datos de informes clínicos para el SNS y la receta
electrónica.
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Recursos de modelado clínico (arquetipos)
http://www.msssi.gob.es/profesionales/hcdsns/areaRecursosSem/Rec_mod_clinico_arquetipos.htm
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Recursos de modelado clínico (arquetipos)
Tabla resumen por clases del
modelo de referencia
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Folder
0
Composition
10
Section
7
Entry
38
Cluster
3
Element
0
Total
58
9
Recursos de modelado clínico (arquetipos)
Open Knowledge en salud. El caso de la HCDSNS.
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Servidor de Objetos de Modelado (somSNS)
El Servidor de Objetos de Modelado (somSNS) es un
componente que permite el gobierno de modelos de
información clínica así como el acceso y distribución de
los diferentes recursos semánticos que forman parte de
la infraestructura de interoperabilidad semántica de los
sistemas de información sanitarios.
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Servidor de Objetos de Modelado (somSNS)
A partir de los arquetipos, basados en la norma
UNE-EN ISO 13606 y el estándar HL7 CDA, se han
generado de forma automática recursos de modelado
adicionales, como son instancias XML, validadores de
dichas instancias, transformaciones a PDF y a
formularios HTML dinámicos de ejemplo.
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Servidor de Objetos de Modelado (somSNS)
• Los recursos semánticos incluidos en somSNS
incluyen, por tanto, arquetipos y plantillas de los
diferentes documentos clínicos, ejemplos de
instancias,
ejemplos
de
visualizaciones,
documentación
asociada
y
subconjuntos
terminológicos.
• somSNS actúa a modo de repositorio y debe permitir
la creación de modelos, el almacenamiento, la
asociación de recursos semánticos, la distribución de
recursos en diversos formatos, la gestión de su ciclo
de vida, la gestión de versiones, la colaboración entre
usuarios, etc.
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Servidor de Objetos de Modelado (somSNS)
•
Todos estos recursos se gestionan a través de su asociación
con un modelo de información clínica específico.
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Terminología de enlace
Etiqueta (subset):
SNOMED CT
Elemento
(etiqueta | variable)
Enlace
Terminología
Valor (subset):
SNOMED CT
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Terminología de enlace
Variable
Sección
Valores
(*lista cerrada)
Valores
(*lista cerrada)
Fuente: Real Decreto 1093/2010, de 3 de septiembre, por el que se aprueba el conjunto
mínimo de datos de los informes clínicos en el Sistema Nacional de Salud (CMDIC).
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Terminología de enlace
• Dos tipos de subconjuntos de terminología:
o Subconjuntos de valores: conceptos que representan
los valores asociados o aceptados para una etiqueta o
variable de un informe clínico definido en los anexos
del CMDIC.
o Subconjuntos de variables: conceptos que
representan las variables o etiquetas de un informe
clínico definido en los anexos del CMDIC.
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Terminología de enlace
Subconjunto de valores
Subconjunto de variables
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Terminología de enlace
http://www.msssi.gob.es/profesionales/hcdsns/areaRecursosSem/factoria.htm
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Terminología de enlace
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stSNS: servidor de terminologías para el SNS
*Esquema de colaboración stSNS
*Demo servicios terminológicos
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Construir un puente.
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Some people want it to happen, some wish it would happen, others make it happen.
Michael Jordan
Muchas gracias.
GONZALO MARCO CUENCA
Experto en Normalización Semántica
Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud
Subdirección General de Información Sanitaria e Innovación
Secretaría General de Sanidad
[email protected]