Transcript Pletismografía

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- Ing. Walter Gómez -
Aparato Respiratorio
Bioingeniería 1
L.I.A.D.E.
Ing. Walter Gómez
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- Ing. Walter Gómez -
Aparato Respiratorio
•
•
•
•
Anatomía.
Fisiología.
Evaluación.
Reemplazo temporal.
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- Ing. Walter Gómez -
Sistemas de diagnóstico,
medición y tratamiento de la
función respiratoria.
Parte 2: Medición y diagnóstico de la
función ventilatoria.
Pletismografía
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Ventilación y Respiración
• Evaluación de la
función pulmonar:
 Volúmenes,flujos y
presiones.
 Mecánica
Respiratoria.
 Difusión y
distribución.
• Reemplazo de la
función ventilatoria:
 Ventiladores.
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- Ing. Walter Gómez -
Métodos de valoración de
Volúmenes
Pletismografía: mide el volúmen o
cambio de un volúmen en una
porción determinada del cuerpo.
Puede medirse en la cavidad
torácica o en sistemas que
incluyen todo el cuerpo.
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Pletismografía parcial
• Parcial o Torácica: mide cambios de volúmen
en la cavidad torácica. Usan la impedancia
eléctrica torácica que varía con los cambios
ejercidos por los movimientos respiratorios.
Algunos métodos usan sensores adicionales
para medir diámetro, perímetro y área.
• Tienen entre un 5 y 10 % de error respecto
de los espirómetros.
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Pletismografía - TBP
• De cuerpo entero: son aparatos especiales y
sofisticados. Utilizan una cámpana cerrada de
volúmen conocido -500 a 700 L-, dentro de
ella se ubica al paciente.
• En la campana se miden presiones, flujo y
cambios de volúmen.
• Hay tres tipos: de presión, de desplazamiento
de volúmen y de desplazamiento de flujo.
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Pletismografía - TBP
• Mediciones habituales:
Thoracic gas volume -VTG-.
Raw, Conductancia de la vía aérea - Gaw-.
Espirometría.
Capacidad de difusión -DLCO-.
Respiraciones con nitrógeno - simples y de
lavado-.
Compliance pulmonar. Espirometría.
Presión alveolar y Presión de oclusión.
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Pletismografía - TBP
• Todos los resultados y fórmulas son
referenciados a ecuaciones de predicción y/o
tablas de normalización.
• Se tiene en cuenta: edad, raza, historia
pulmonar, tamaño y sexo del paciente, para
validar los cálculos y maniobras del estudio.
• Los resultados se expresan en forma de
curvas y tablas.
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Pletismografía - TBP
• Los sensores de flujo o volumen deben
cumplir recomendaciones de la ATS.
• Especificaciones de los transductores:
Mouth pressure: ±20 to 50 cm H2O
Box pressure: ±2 cm H2O (500-L box)
Flow: 0.05 to 1.5 L/s .
Frec. Máx: 10 Hz.
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Pletismógrafo de cuerpo entero
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Evaluación de la función
pulmonar
• Mecánica Respiratoria: se usa para calcular
resistencia, compliance e impedancia respiratoria
(R, jwL).
Los elementos utilizados son: el pletismógrafo de
cuerpo entero por presión y los generadores de
flujo alterno (solo impedancia).
Los resultados se expresan en diagramas R-V,
jwL-R, y referenciados a patrones normales.