Transcript Wechseljahre bei Frau und Mann
Wechseljahre bei Frau und Mann
Hormone und Gesundheit beim Mann altersbedingte Veränderungen Gibt es Wechseljahre beim Mann?
Dr. med. Klaus Müller Giengen Facharzt für Urologie
Die Bedeutung der Hormone
Substanzen die als Botenstoffe fungieren im Gehirn, Schilddrüse, Bauchspeichel drüse, Nebennieren, Hoden u.a. für die Entwicklung der Geschlechts organe und für die Fortpflanzung wichtig sind die Sexualhormone Testosteron (95% aus den Hoden)
Testosteron
wirkt auf Genitalien, Keimdrüsen, Knochen, Muskeln, Kehlkopf, Haut, Haare Aufrechterhaltung der Libido und der Potenz Wichtig für den Knochenstoffwechsel, das ZNS und die Psyche steigert Lebensfreude und Wohlbefinden
Veränderungen im Hormonhaushalt
Ab dem 40. Lebensjahr verringert sich die Hormonproduktion pro Jahr um 1% sie hört allerdings niemals auf Zeugungsfähigkeit bis ins hohe Alter
Veränderungen im Hormonhaushalt
nur 2% des Testosterons ist biolog. aktiv abhängig auch von den Fettzellen Veränderungen werden oft nicht wahrgenommen
Testosteronmangelsyndrom
nachlassende Fruchtbarkeit, Libidoverlust, Potenzstörungen nachlassende Muskelmasse und Kraft Abnahme der Knochendichte (Osteoporose) spröde und trockene Haut
Testosteronmangelsyndrom
Müdigkeit, Schlafstörungen, Abnahme der Blutkörperchen, Hitzewallungen, Depressionen, Reizbarkeit, vermindertes Selbstwertgefühl, Stimmungsschwankungen
Diagnostik
Anzeichen erkennen und einen Arzt des Vertrauens aufsuchen, darüber sprechen es ist keine Lappalie und auch nicht unmännlich Allgemeine Anamnese mit Erfassung der Beschwerden, Bauchumfang <102 cm (Herz-Kreislauf- und Diabetesrisiko, Testosteronmangel)
Diagnostik
Körperliche Untersuchung, Blutabnahme Spezielle Fragebögen (u.a. im Internet) AMS (The Aging Males`Symptoms rating scale)
Therapie
medikamentös (Pflaster, Gel, Spritze, Kps.), bei Testosteron < 12 nmol/l Hormongaben werden meist von den Männern gewünscht und akzeptiert, im deutlichen Unterschied zu den Frauen Nebenwirkungen: Hautreizung, Akne, Schlafapnoe, Ödeme, vermehrte Blutbildung (bei zu hoher Dosierung)
Kosten für den Mann
erstes Beratungsgespräch und Grunduntersuchung sind Kassenleistung Eine Krankheit (Testosteronmangel) wird erst ab einem Spiegel von < 8 nmol/l u.U. anerkannt, sonst ist es eine Befindlichkeits störung und keine Krankheit (für die Kasse) Wichtig: Übernahme der Kosten abklären
Mann kann!
Männer die länger sexuell aktiv sind leben länger leben länger besser auch für Ihre Frau
Schlussfolgerung
Es gibt die Wechseljahre des Mannes (oder auch nicht) Sie werden jedoch sehr häufig nicht wahrgenommen Zeitverlauf über „Jahrzehnte“ sehr unterschiedliche Ausprägung
Man (Mann) kann etwas tun !!