Transcript Les blessures de stress liées au travail: Impact sur le

« Porter ou avoir porté l’uniforme »
Les blessures de stress
liées au travail
Impacts sur le système familial et
réflexion sur les pistes d’intervention.
Nadia Kohler, TS
Septembre 2012
Objectifs
- Identifier les manifestations et les impacts sur
le système familial.
- Aborder les blessures de stress liées au
travail sous un angle familial : Enjeux.
- Présenter le programme
(ensemble pour mieux comprendre),
échange sur les pistes d'intervention.
Avez-vous des attentes
spécifiques?
Porter l’uniforme :
Réalités communes des membres
et de leur famille
Réalités professionnelles
Caractéristiques personnelles
BSO, ESPT, blessures physiques, deuil
Opérations à risques
Réalités opérationnelles
Culture de l’uniforme
Blessure de stress opérationnel
TRAUMATISME
ESPT
FATIGUE
Dépression
DEUIL
Colère
Drogue
Alcool
Source : Joint speakers Bureau 2009
BLESSURE
MORALE
Anxiété
Quelques manifestations
Difficultés de
concentration
Difficultés de
communication
Fatigue
Troubles du
sommeil
Reviviscence
Flashbacks
Comportemen
t d’évitement
Difficulté
à gérer le
stress
Humeur
changeante
Irritabilité /
colère
Comportement
d’hypervigilence
Hyper
activation
Perte
d’intérêt
Connexion
émotive
difficile
Impacts de la BSO
sur les sphères de vie
FAMILIALE
PERSONNELLE
COUPLE
PROFESSIONNELLE
VIE QUOTIDIENNE
SOCIALE
Impacts possibles sur la famille
-Transformation des rôles et des responsabilités
familiales
- Augmentation des conflits conjugaux et familiaux,
difficulté à résoudre des conflits
- Diminution des échanges et de l'expression des
sentiments au sein de la famille
- Isolement social
- Risque de développer des signes de fatigue de
compassion
Impacts possibles sur les enfants
- Réactions, émotions et questionnements semblables
à ceux des parents
- Parentification de l’enfant
- Désinvestissement émotionnel envers la famille
- Difficultés émotionnelles / troubles du comportement
Rappelez-vous que …
- Chaque personne est unique, tout comme l’est sa
situation, donc le degré d’impact sur le quotidien
varie d’une famille à l’autre.
- Chaque membre de la famille peut réagir
différemment.
- Les enfants s’adaptent aux changements selon les
réactions des parents : Ils se sentent en sécurité s’ils
savent que maman ou papa a la situation en mains.
- Les enfants ne développent pas nécessairement
des troubles du comportement.
Aborder les blessures de stress liées
au travail sous un angle familial
Enjeux et pistes d’interventions
La famille,
un système en interaction
Lorsque l’un des membres vit une difficulté, le
fonctionnement des autres est inévitablement affecté.
Des études démontrent que:
- Les troubles de santé mentale du militaire affectent
le fonctionnement familial.
- Il est important de traiter l’unité familiale dans son
ensemble et fournir à tous les membres l’aide dont ils
ont besoin.
- Le support du réseau social est l’un des facteurs
déterminants dans le rétablissement du militaire.
Étude de Brewin
Journal of Consulting & Clinical Psychology - Brewin et al, 2000
Après
?
Pendant
Avant
Antécédents
psychiatriques
Abus dans
l'enfance
Trauma
antérieur
Gravité
du trauma
Facteurs
Absence
de stress
de soutien
additionnels social
Facteurs
inconnus
Réflexion
sur les pistes d’intervention
Même en suivi individuel,
il est important d’aborder
les blessures de stress liées au
travail sous un angle
systémique.
Principaux besoins des familles
- Information et éducation sur la BSO
- Psychoéducation
- Psychothérapie / suivi médical
- Écoute, renforcement positif
- Rompre l’isolement
- Aide concrète
- Renseignement sur les ressources d'aide
À privilégier …
-
Sensibiliser à la réalité des autres membres de la famille
-
Impliquer la famille tout au long du traitement
-
Développer des stratégies applicables dans le milieu familiale
-
Identifier les besoins de chacun, trouver des moyens d’y répondre
-
Favoriser la communication
-
Mettre en place des solutions concrètes pour simplifier le
quotidien (aide ménagère, aide aux devoirs, répit etc.)
Les jours plus difficiles…
-
Identifier les éléments déclencheurs
Développer des stratégies pour gérer les conflits et éviter l’éclat
S’assurer du bien-être et de la sécurité des enfants
La violence n’est jamais acceptable
Messages à transmettre
-
La vie continue : tout ne tourne pas autour de la BSO
La vie ne sera plus comme avant, s’adapter
La réalité de chaque membre de la famille est importante
On a le pouvoir sur soi
Focuser sur le positif
Prendre soin de soi et s’autoriser des plaisirs
Avoir des attentes réalistes (activités familiales etc.)
Chercher de l’aide et utiliser les ressources
En parler aux enfants
Bien souvent, les parents cherchent à protéger leurs
enfants ou ne savent pas quoi dire
MAIS …
- Il est un membre de la famille à part entière
- Comprendre l’aidera à mieux gérer la situation
Messages importants aux parents…
- Ils sont les meilleures personnes pour leur en parler
- Ce n’est pas à l’enfant de changer
- Lui permettre de rester un enfant
- Favoriser la constance dans la discipline et la routine
- Respecter ses engagements
- Répondre aux besoins de bases des enfants
Le programme
permet d’aborder la BSO
sous un angle familial plutôt qu’individuel à travers un groupe
thérapeutique.
« Il était une fois, une famille qui ne se comprenait pas
toujours, mais qui voulait, ensemble, apprendre. »
6 ateliers pour
les enfants
(8 à 10 enfants
maximum)
Structure des 11 rencontres
et clientèle
3 ateliers pour les
parents
2 ateliers en famille
 Enfants de 7 à 12 ans et leurs parents
Objectif général
Développer les forces de chaque membre de la famille
dans le but d’améliorer son bien-être individuel et familial.
Objectifs spécifiques
- Favoriser l’aide mutuelle et rompre l’isolement des familles.
- Aider les enfants et les parents à mieux comprendre
la BSO et en atténuer les impacts.
- Favoriser la communication au sein des familles.
- Améliorer les relations parents / enfants.
- Favoriser la prévention des problèmes de santé mentale
et de violence familiale..
Résultats
PARENTS
- Réalisent qu’il est encore possible de vivre
des moments agréables en famille
- Constatent une amélioration de la relation parents / enfants
ainsi qu’une meilleure communication familiale
- Se sentent moins isolés grâce à la rencontre d’autres
familles vivant une réalité familiale similaire
- Expriment le besoin d’avoir un suivi post-groupe
Résultats
ENFANTS
- Réalisent maintenant qu’ils ne peuvent pas guérir
leur papa ou maman.
- Comprennent mieux la BSO
- Les membres de la famille communiquent plus ensemble
et utilisent le tableau des émotions pour s’exprimer
- Ont eu du plaisir avec des amis vivant la même réalité
Questions ?
Au plaisir de travailler avec vous!
Nadia Kohler, TS
Centre de la famille Valcartier
 418-844-6060
: [email protected]
 www.forcedelafamille.ca