Transcript Formiranje biološke baze

Klinika za psihijatriju KCS Beograd i Specijalna
psihijatrijska bolnica “Dr S.Bakalovic”Vrsac
Formiranje
bioloske baze
Polaziste:



Formiranje uniformih, sistematizovanih baza
humanog biološkog materijala u zemljama
Zapadne Evrope i Americi već nekoliko decenija
se smatra osnovom kvalitetnog naučnoistraživačkog rada.
Baze humanog biloških materijala obuhvataju
uzorkovanje sakupljanje i skladištenje biološkog
materijala
uslovilo je potrebu za formiranjem
sistematizovanih, multicentričnih baza podataka



značaj je najveći kada su u pitanju buduće studije
i doprinos rasvetljavanju etiologije i patogeneze, a
time i prevencije mnogih duševnih oboljenja.
Do sada naveca baza u svetu je Janus ima 300 000
subjekata (Skandinavija)
kod nas jedina je u Neurokardioloskoj laboratoriji
KC “Bezanijska kosa”
Cilj:



formiranje sistematizovane baze biološkog
materijala i psihometrijskih karakteristika
obolelih od shizofrenije, major depresivnog
poremećaja i bipolarnog afektivnog poremećaja
praćenje promene bioloških markera u akutnoj
fazi i remisiji kod obolelih od navedenih duševnih
oboljenja
evidentiranje potencijalnih genetskih
predispozicija za razvitak bolesti
Metod:



Aktuelna studija je dizajnirana kao studija praćenja.
Obuhvatice pacijente obolele od Sch, major DP i
BAP, starosti od 18 do 70 godina (isključeno
postojanje organske osnove navedenih oboljenja).
Prikupljanje podataka vrsice se sociodemografskim upitnikom, psihometrijskim
testovima i laboratorijskim analizama i
uzorkovanjem krvi
Psihometrijski testovi


Psihometrijski testovi biće primenjivani po
prijemu i nakon 4 nedelje od prvog testiranja.
Svi ispitanici biće testirani: zajedničkim setom
upitnika i skala koji obuhvataju kompletne sociodemografke podatke, dijagnostičku procenu u smislu
uključno/isključnih kriterijuma (MINI), skale opšte
procene vezane za težinu bolesti (CGI, GAF), prisustvo
stresa (Paykel) i kognitivno funkcionisanje (MMSE).

ostali psihometrijski testovi biće specifični za
svaku dijagnosticku kategoriju i to:
Psihometrijski testovi za obolele od
shizofrenije

Skalu za procenu pozitivnog i negativnog
sindoma shizofrenije (PANSS)

Kratku skalu za procenu kognicije (BCRS)
PROTOKOL PRIMENE PSIHOMETRIJSKIH
INSTRUMENATA KOD OBOLELIH OD
SHIZOFRENIJE
prijem
Socio-demografski
upitnik
Farmakoterapija
CGI
MINI
MMSE
Paykel
GAF
PANSS
BCRS
4 nedelje po prijemu
Farmakoterapija
CGI
MMSE
Paykel
GAF
PANSS
BCRS
Psihometrijski testovi za obolele od
depresivnog poremecaja:




Hamiltonovu skalu za procenu depresivnosti
(HAM-D)
Skalu za procenu neurotske/endogene depresije
(NERS)
Hamiltonovu skalu za procenu anksioznosti
(HAM-A)
Cungovu skalu za samoprocenu depresivnosti
PROTOKOL PRIMENE PSIHOMETRIJSKIH
INSTRUMENATA KOD OBOLELIH OD MAJOR
DEPRESIJE
prijem
Socio-demografski upitnik
Farmakoterapija
CGI
MINI
MMSE
Paykel
GAF
HAM-D
HAM-A
Newcastle
Zung
4 nedelje po prijemu
Farmakoterapija
CGI
MMSE
Paykel
GAF
HAM-D
HAM-A
Newcastle
Zung
Psihometriski testovi za obolele od
bipolarnog afektivnog poremecaja:




Hamiltonovu skalu za procenu depresivnosti
(HAM-D)
Cungovu skala za samoprocenu depresivnosti
Jangovu skala za procenu manije (YMRS)
Hamiltonovu skala za procenu anksioznosti
(HAM-A)
PROTOKOL PRIMENE PSIHOMETRIJSKIH
INSTRUMENATA KOD OBOLELIH OD BIPOLARNOG
AFEKTIVNOG POREMEĆAJA
prijem
Socio-demografski
upitnik
Farmakoterapija
CGI
MINI
MMSE
Paykel
GAF
HAM-D
HAM-A
YMRS
4 nedelje po prijemu
Farmakoterapija
CGI
MMSE
Paykel
GAF
HAM-D
HAM-A
YMRS
Zung
Laboratorijske analize i uzorkovanje:



Laboratorijske analize i uzorkovanje materijala
vršiće se po prijemu (krv i serum) i nakon 4
nedelje od prijema (serum).
Skladištenje biološkog materijala vršiće se na
temperaturi od -25’C do -20’C u trajanju od
najduže mesec dana
zatim na temperaturi od -80’C u uslovima
adekvatnim za dugoročno skladištenje biološkog
materijala.
PROTOKOL VADJENJA KRVI
DAN NAKON PRIJEMA
4 NEDELJE OD PRVOG
VADJENJA KRVI
Laboratorija:
Krvna slika
Biohemija
C reaktivni protein
Laboratorija:
Krvna slika
Biohemija
C reaktivni protein
Uzorci za
skladištenje:
1 epruveta (EDTA)
3 kivete sa po2 ml
seruma
Uzorci za
skladištenje:
3 kivete sa po2 ml
seruma
OBELEŽAVANJE UZORAKA SERUMA
Akutna faza
Petar Petrović
Remisija
DEPRESIJA
MD S1
PPetar
Petrović
MD S2
SHIZOFRENIJA
BAP S1
Petar Petrović
SCH S2
SCH S1
Petar Petrović
Petar Petrović
BIPOLARNI AFEKTIVNI
POREMEĆAJ
Petar Petrović
BAP S2
Sta dalje:




Osnovna ideja je da ova saradnja pokrene
nastanak Nacionalne baze
Ukljuciti i ostale psihijatrijske bolnice I
medicinske ustanove
Moguca kontrolna grupa bi bila vec postojeca
populacija baze Neurokardioloske laboratorije
Prikljuciti i ostale prorodne grane biologiju,
fiziku, biohemiju, psihologiju….
I onda. . .




Mogucnost koriscenja bioloskog materijala narednih 50
godina
Naucni radovi i doktorati iz epidemiologije, socijalne
medicine, psihijatrije, neuronauka, biologije. . . i sve
druge oblasti
Mogucnost otkrivanja uzrocnika i kauzalne a ne
simptomatske terapije
Baza pripada svim ucesnicima a samim tim i svi naucni
benefiti