Transcript Apresentação do PowerPoint

Sistema Unimed
Dr. Eudes de Freitas Aquino
Diretor Presidente da Unimed do Brasil
Assistência Médica - Brasil
Censo 2010:
População do Brasil
190,7 Milhões
de pessoas
Cobertura Nacional
de Plano Privado
24,4%
da População
Clientes de Plano
de Saúde Privada:
46,6
Milhões
Clientes
Unimed
18
Milhões
Valores movimentados pelas
Cooperativas Brasileiras 2010
Faturamento*
R$ 96,4 Bilhões
Exportações
U$$ 4,4 Bilhões
Em 2010 a Receita da Unimed
foi de R$ 23,2 bilhões,
representando
24% do faturamento da
atividade cooperativista no
Brasil
Faturamento* Representa
6% do PIB do país
Fonte: OCB (*) Estimativa OCB
Evolução do Mercado de Saúde Privada
Após a regulação pela ANS
Quantidade de Operadoras
Médico-hospitalares
Evolutivo de 2000 a 2011
Reajustes ANS - em %
Evolutivo de 2000 a 2011
2000
5.42
2001
2,003 1,990
1,747
1,646
1,576 1,524
1,488
1,377
1,269 1,216
1,183 1,191
8.71
2002
9.39
2003
9.27
2004
11.75
2005
11.69
2006
2007
2008
8.89
5.76
5.48
2009
6.76
2010
6.73
2011
7,69
Distribuição das Operadoras
Total de operadoras 2010, excluindo odontologia – 1.191
Distribuição % das operadoras
Medicina de
Grupo
38
Cooperativa
Médica
450
28
Autogestão
335
20
Filantropia
241
93
8
Administradoras
Seguradoras
Número de operadoras Brasil
2010
60
5
12
1
Total
1.191
Fonte: ANS – Informações sobre beneficiários, operadoras e planos. Edição Junho/ 2011
Receita e despesas de
planos médico-hospitalares - 2010
Fonte: ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar – Março/2011
85%
Evolutivo do Índice de Sinistralidade do
Setor da Saúde Suplementar, 2001 – 2010
(em %)
84%
83.0%
83%
82%
81.3%
81.3%
81.4%
80.6%
81%
80%
79.5%
80.4%
81.1%
79.7%
79.2%
• Inovação Tecnológica
•OPME
• Mat/Med
• Rol ANS
• Surtos / Pandemias
• Crise Econômica
• Check Up (demissões)
• Judicialização
79%
78%
77%
76%
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Fonte: ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar – Março/2011
2007
2008
2009
2010
O Sistema
372 Cooperativas
3 Confederações
1 Central Nacional
34 Federações
334 Singulares
Juntas as Unimeds
Representam
27%
das Operadoras de
Planos de Saúde
Força do Cooperativismo Médico Unimed nas Regiões
Médicos Ativos e Médicos Cooperados
A distribuição dos
cooperados Unimed
guarda forte semelhança
com a dos médicos
ativos no Brasil.
Ativos: 4%
Coop.: 4%
Coop/Ativos: 34%
Evidencia-se a força do Cooperativismo
Unimed na relação com a quantidade de
médicos ativos no País.
Destaques:
 Região Sul: congrega nas Unimed 50%
dos médicos ativos na região;
 Região Sudeste: maior desafio para o
cooperativismo Unimed por força da
competitividade das OPS.
Fonte: CFM e Unimed do Brasil – Jul/11
Ativos: 17%
Coop: 17%
Coop/Ativos: 30%
Ativos: 8%
Coop: 8%
Coop/Ativos: 28%
Ativos: 57%
Coop.: 46%
Coop/Ativos: 25%
Ativos: 15%
Coop.: 25%
Coop/Ativos: 50%
Força do Cooperativismo Médico Unimed nas Regiões
Médicos Ativos e Médicos Cooperados
Médicos
Coop/Ativos
Dez./2010
Médicos
Coop/Ativos
Jul./2011
Norte
32%
34%
Nordeste
31%
30%
Centro Oeste/
Tocantins
29%
28%
Sudeste
25%
25%
Sul
51%
50%
Regiões
 Pesquisa Datafolha/2010 mostrou que 45% dos cooperados estão no Sistema
Unimed há mais de 15 anos, com média de permanência de 16 anos;
Fonte: CFM e Unimed do Brasil – Jul/11
População Coberta por Plano de Saúde – Cobertura nas Regiões (%)
Beneficiários de Planos e dos Clientes Unimed (%)
Numa população de 190 milhões
de habitantes a saúde privada
cobre apenas 24% dela, muito
embora represente mais de 60%
dos gastos com saúde do País.
A distribuição da população beneficiária
de planos de saúde reflete a distribuição
da renda per capita nacional, tanto para
a massa total de beneficiários quanto
para os clientes Unimed.
Cobertura: 11%
Benef. de Plano: 3 %
Clientes Unimed: 4%
Unimed/ Benef. : 49%
Cobertura: 11%
Benef. de Plano : 13 %
Clientes Unimed: 9%
Unimed/Benef.: 28%
Cobertura: 15%
Benef. de Plano : 5 %
Clientes Unimed: 6%
Unimed/Benef.: 43%
Destaques:
 Região Sul: Marca Unimed com a maior
participação (60%) no mercado possuidor de
plano de saúde;
 Região Nordeste: Menor participação (28%)
da marca Unimed no mercado possuidor de
plano de Saúde.
Cobertura: 42%
Benef. de Plano : 65 %
Clientes Unimed: 59%
Unimed/Benef.: 38%
Cobertura: 24%
Benef. de Plano : 14%
Clientes Unimed: 22%
Unimed/Benef.: 60%
Participação de Clientes Unimed em relação aos Beneficiários de Planos de Saúde
Em (%)
Regiões
Unimed/Benef. Unimed/Benef.
Plano
Plano
Dez./2010
Jul./2011
Norte
51%
49%
Nordeste
29%
28%
Centro Oeste/
Tocantins
42%
43%
Sudeste
35%
34%
Sul
58%
60%
 A participação geral das Unimeds entre os possuidores de planos de saúde
permaneceu nos 38% do mercado dos beneficiários, de acordo com os
dados da ANS (Dez/10 e Mar/11).
Fonte: ANS e Unimed do Brasil – Jul/11
Evolução de Cooperados e Beneficiários no Sistema Unimed
Crescimento apenas pela força da marca, é um crescimento vegetativo
Beneficiários (Milhões)
13,387
14,209
14,758
+4%
Cooperados (Mil)
15,497
+5%
17,430
15,737
+2%
+11%
17,766
+3%
+6%
+2%
+3%
101.05
Abr/2006
103.67
Dez/2006
+1%
105.03
Dez/2007
+2%
+0%
106.66
107.13
Dez/2008
Dez/2009
109,43
110,23
Dez/2010
Jul/2011
• Unimed é Top of Mind, há 18 anos consecutivos:
Marca mais lembrada pela população.
FONTE: CGU_Unimed do Brasil
+1%
Evolução de Clientes e Cooperados
Norte
16 Unimeds
4%
PORTES
Grande:
Médio:
Pequeno:
• A região representa 5% do PIB
• Concentra 8% da População _Brasil
• Taxa de crescimento 1,66% a.a.
• IDH Nível Médio (0,764)
02
06
08
Impactos no Sistema Unimed
 4% do Faturamento
 6% dos Eventos assistenciais
 4% das Despesas assistenciais
Area de Ação
 72% dos municípios da região
não estão nas áreas de ação
das Unimeds
• 27% dos estabelecimentos de
saúde na esfera privada
• 41% dos leitos para internação
estão na esfera privada
 6 Unimeds em Direção Fiscal
 1 Grande Porte
 2 Médio Porte
 3 Pequeno Porte
• A região representa 13% do PIB
• Concentra 28% da População _Brasil
• Taxa de crescimento 0,89% a.a.
Nordeste
72 Unimeds
19%
PORTES
Grande:
Médio:
Pequeno:
• IDH Nível Médio (0,720)
05
15
52
Impactos no Sistema Unimed
 10% do Faturamento
 9% dos Eventos assistenciais
 9% das Despesas assistenciais
Area de Ação
 39% dos municípios da região
não estão nas áreas de ação
das Unimeds
• 31% dos estabelecimentos de
saúde na esfera privada
• 49% dos leitos para internação
estão na esfera privada
 10 Unimeds em Direção Fiscal
 3 Médio Porte
 7 Pequeno Porte
C.Oeste
33 Unimeds
9%
PORTES
Grande:
Médio:
Pequeno:
03
09
21
• A região representa 10% do PIB
• Concentra 8% da População _Brasil
• Taxa de crescimento 1,45% a.a.
• IDH Nível Elevado (0,818)
Impactos no Sistema Unimed
 6% do Faturamento
 5% dos Eventos assistenciais
 6% das Despesas assistenciais
Area de Ação
 24% dos municípios da região
não estão nas áreas de ação
das Unimeds
• 51% dos estabelecimentos de
saúde na esfera privada
• 57% dos leitos para internação
estão na esfera privada
 3 Unimeds em Direção Fiscal
 3 Pequeno Porte
• A região representa 56% do PIB
• Concentra 42% da População _Brasil
• Taxa de crescimento 1,07% a.a.
Sudeste
177 Unimeds
48%
PORTES
Grande:
Médio:
Pequeno:
• IDH Nível Médio (0,824)
21
65
91
Impactos no Sistema Unimed
 60% do Faturamento
 60% dos Eventos assistenciais
 58% das Despesas assistenciais
Area de Ação
 6% dos municípios da região
não estão nas áreas de ação
das Unimeds
• 38% dos estabelecimentos de
saúde na esfera privada
• 72% dos leitos para internação
estão na esfera privada
 4 Unimeds em Direção Fiscal
 1 Grande Porte
 3 Médio Porte
• A região representa 36% do PIB
• Concentra 14% da População _Brasil
• Taxa de crescimento 0,96% a.a.
Sul
74 Unimeds
20%
PORTES
Grande:
Médio:
Pequeno:
08
28
38
• IDH Nível Médio (0,831)
Impactos no Sistema Unimed
 21% do Faturamento
 20% dos Eventos assistenciais
 23% das Despesas assistenciais
Area de Ação
 6% dos municípios da região
não estão nas áreas de ação
das Unimeds
• 52% dos estabelecimentos de
saúde na esfera privada
• 80% dos leitos para internação
estão na esfera privada
 1 Unimeds em Direção Fiscal
 1 Pequeno Porte
Distribuição das despesas assistenciais e
não-assistenciais Sistema Unimed - Ano 2010
Total de despesas Ano_2010: R$ 23.823.203.824,39
Despesas
não-assistenciais**
40%
Despesas
Assistenciais
60%
R$ 9.443.030.595,61
R$ 14.380.173.228,78
** Despesas administrativas, comerciais e inclusive impostos e gastos com atendimento no intercâmbio.
Base: 254 Unimeds_2010
Evolução das despesas assistenciais e
no Sistema Unimed
Distribuição % dos valores
assistenciais gastos por região
Total de despesas
assistenciais por região (R$)
Ano 2008
Ano 2009
Ano 2010
8.559.716.839
8.124.568.566
8.054.087.800
2.864.745.087
2.811.018.404
3.493.760.604
101.970.211
361.783.901
637.733.818
1.709.267.880
1.222.058.332
1.339.715.387
795.457.365
918.982.859
854.875.667
14.031.157.384
13.438.412.062
14.380.173.228
2008
2009
61.0
60.5
56.0
Sudeste
2010
20.4
20.9
24.3
Sul
Norte
Nordeste
Centro-Oeste
0.7
2.7
4.4
12.2
9.1
9.3
5.7
6.8
5.9
Total
Indicadores de Assistenciais – Sistema Unimed
Custo Médio _2009
Custo Médio_2010
Consultas
R$
41,85
R$
43,13
Exames
R$
28,49
R$
31,58
Terapias
R$
74,35
R$
58,44
Internações
R$ 2.522,35
R$ 2.914,28
2009
2010
Consultas por clientes
3,7
4,5
Exames por clientes
Exames por consultas
Internações por clientes
Terapias por clientes
8,3
2,3
0,2
1,5
8,2
1,9
0,1
0,9
Apesar do aumento de atenção primária e diminuição na lógica hospitalocentrica
(internações por clientes) os indicadores de custo médio reforçam a certeza de
que precisamos melhorar a Gestão das Unimeds.
Base: Unimeds SIP_2009 e SIP_2010
Eventos e Despesas assistenciais do Sistema Unimed
Evolução: 2008, 2009 e 2010
Distribuição % no valor
total das despesas
Distribuição % da
quantidade de eventos
27
26
28
Consultas
Consultas
55
54
54
Exames
complementares
8
10
Terapias
4
19
19
21
24
25
25
Exames
complementares
2008
Terapias
2009
6
7
6
2008
2009
2010
2010
6
6
Atend. Ambulatoriais
Atend.
Ambulatoriais
13
Internações
1
1
1
Internações
Base: Arquivos SIP: 269 Unimeds _2008/ 253 Unimeds_2009/ 254 Unimeds _2010
7
6
6
40
40
40
Sustentabilidade na Gestão das Unimed
3,899 bi
2,738 bi
1,000
1,150.75
1,730
bi
1,730
1,200
965.52
1,008.17
Unimed 38º no
ranking das
empresas
socialmente
responsáveis
(elaborado pela Revista Imprensa)
764.91
800
600
400
200
0
2007
Total Investido
2008
2009
Investimento Público Interno
2010
Investimento Público Externo
• A pulverização de projetos existentes (1.500 cadastrados) dificulta o
reconhecimento do Sistema Unimed como socialmente responsável.
• Sustentabilidade não é só realizar “projetos assistenciais”, é também criar
mecanismos para minimizar os impactos decorrentes do nosso negócio,
permitindo que o Sistema Unimed se torne sustentável ao longo do tempo.
Reconfiguração do Sistema Unimed
Portes
Pequeno
(até 20 mil clientes)
Médio (mais de 20 mil até 100 mil)
Grande (mais de 100 mil clientes)
Total de Unimeds
Clientes
210 (56%)
1.594.758 (9%)
123 (33%)
5.214.282 (29%)
39 (10%)
10.935.477 (62%)
Reconfiguração do Sistema Unimed
Despesas Assistenciais
Grandes
2008
Médias
Pequenas
Despesas Não-Assistenciais
62%
58%
53%
38%
42%
47%
Grandes
2009
Médias
Pequenas
74%
75%
73%
26%
25%
27%
Grandes
2010
Médias
Pequenas
84%
75%
74%
16%
25%
26%
0%
20%
Portes
Pequeno (até 20 mil clientes)
Médio (mais de 20 mil até 100 mil)
Grande (mais de 100 mil clientes)
40%
60%
Total de Unimeds
80%
Clientes
210 (56%)
1.594.758 (9%)
123 (33%)
39 (10%)
5.214.282 (29%)
10.935.477 (62%)
100%
OBRIGADO.
Dr. Eudes de Freitas Aquino
Diretor Presidente da Unimed do Brasil