Transcript Selbstmedikation bei Kindern

Selbstmedikation bei
Kindern
Herausgeber:
ABDA – Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände
Kommunikation und Öffentlichkeitsarbeit
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Besonderheiten bei Kindern
Beispiele
• Hornschicht ist in der Entwicklung
• Höherer Wasseranteil als Erwachsene
• Je nach Alter andere Nieren- und Leberfunktion
als Erwachsene
• Bluthirnschranke ist in der Entwicklung
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Rat für Eltern
„Kinder sind keine kleinen Erwachsenen.“
(Jean Piaget)
deshalb
Profi-Rat von Arzt und Apotheker folgen!
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Beispiele für Selbstmedikation
• Erkältungskrankheiten
• Fieber
• Hausapotheke
Quelle: ABDA
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Schnupfen
Alpha-Sympathomimetika wie Xylo-, Oxymetazolin
• Für Kinder unter 2 Jahren nur unter ärztlicher
Aufsicht als Tropfen oder Dosiertropfen
• Bei Überdosierungen können bei Säuglingen und
Kleinkindern zum Beispiel Atemstörungen bis zu
komatösen Zuständen auftreten
• Maximale Anwendungsdauer in der
Selbstmedikation: 2 bis 3 Tage
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Schnupfen II
• Ätherische Öle
• Cave: Menthol, Cineol, Campfer... Können den
Kratschmer-Holmgren-Reflex auslösen
• Stimmritzenkrampf, Kehlkopfmuskulatur
verkrampft, reflektorischer Atemstillstand
• Deshalb: Anwendungstipps für Erkältungssalben
und -inhalate befolgen
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Schnupfen III
• Isotonische Kochsalzlösung
• Befeuchtung der Nasenschleimhaut
• Der Selbstreinigungseffekt (mukoziliäre
Clearance) steigt
• Dosis: 2 bis 3 mal täglich, im akuten Stadium
und als Prophylaxe
• Eine Gewöhnung tritt nicht ein
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Schnupfen – Tipps für Eltern
• Nasensekretsauger
• Nasendusche unter Aufsicht (individuell)
• Raumbefeuchter (Wäscheständer im
Kinderzimmer)
• Alternativ: Homöopathische Arzneimittel
(wässrig/zäh)
• Viel trinken, auch trotz Trinkschwierigkeiten
• Inhalation mit Kamille ab 2 Jahren unter Aufsicht
(Achtung, Verbrühungsgefahr durch heißes
Wasser)
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Halsschmerzen
• Werden Halsschmerzen in der Selbstmedikation
behandelt: bakterielle Infekte wie Scharlach,
eitrige Mandelentzündung ausschließen (Arzt)
• Indikator: Fieber
• Halsschmerzmittel in der Selbstmedikation nur
kurz anwenden (2 bis 3 Tage)
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Halsschmerzen II
• Pflanzliche Gurgellösungen mit Salbei, Myrrhe
und Kamille
• Antiseptika und Lokalanästhetika können
Allergien auslösen (Anwendungszeit)
• Antibiotika falsch eingesetzt bergen Gefahr einer
Resistenzentwicklung und sind wirkungslos
• Auch Halsschmerztabletten können Antibiotika
enthalten.
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Halsschmerzen – Tipps für Eltern
• Kleinkinder können warme Milch oder warmen
Tee mit Fenchelhonig trinken
• Cave: Für Säuglinge kein Honig wegen Gefahr
von Säuglingsbotulismus
• Halswickel
• Warme Füße
• Eibischwurzeltee,
homöopathische
Alternativen
Quelle: ABDA
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Trockener Reizhusten
• Clobutinol, Dextromethorphan, Pentoxyverin
(nicht bei Krampfneigung)
• In der Selbstmedikation kurzzeitige Anwendung
von Hustenstillern
• Keine Kombination Hustenstiller – Hustenlöser
• Anwendung: Hustenlöser tagsüber, Hustenstiller
zur Nacht
• Apotheke prüft auf Interaktionen!
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Trockener Reizhusten II
• Pflanzliche Hustenstiller: Sonnentaukraut,
Eibischwurzel, Spitzwegerichkraut
• Hustentees, Lutschpastille
• Brustwickel
Quelle: ABDA
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Trockener Reizhusten III
• Tritt nach längerem Husten (2 bis 3 Tage) keine
Besserung ein: Arztbesuch
Beispiele
• Asthma
• Pseudokrupp
• Lungenentzündung
• Keuchhusten
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Produktiver Husten
• Synthetische Hustenlöser: N-Acetylcystein
(NAC), Ambroxol,
• Wechselwirkung: NAC inaktiviert zahlreiche
Antibiotika
• Maßnahme: NAC 2 Stunden Zeit versetzt zum
Antibiotikum einnehmen oder einen anderen
Hustenlöser wählen.
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Produktiver Husten II
• Pflanzliche Wirkstoffe zum Beispiel Efeu,
Thymian, Primelwurzel
• Darreichungsform: Saft, Tropfen, Tee, Zäpfchen
• Tipp: Viel trinken
• Besorgte Eltern fragen: „Alkohol als
Auszugsmittel – ist das schädlich für mein
Kind?“
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Alkohol als Auszugsmittel
• „20 Tropfen eines Arzneimittels mit 50 Vol.Prozent Alkohol
enthalten weniger Alkohol als 100 Gramm Fruchtsaft. Ein 6jähriges Kind baut diese Menge nach 13 Minuten ab.“ (Quellen:
Bundesverband der Arzneimittelhersteller, www.bah-bonn.de und PTA heute, 10/2006, PTA Kinderseite)
• Alkohol ist ein
• gutes Auszugsmittel
• gutes Konservierungsmittel
• Tipp: Verordnete Dosis des Hustensafts in warmem
Wasser verabreichen.
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Ohrenschmerzen
• Ursachen: Zugluft,
Viren, Bakterien
• Bakterien gelangen über
die Eustachische Röhre
ins Ohr
• Cave: Otitis media
• Symptome: Fieber,
Schmerzen, eitriges
Sekret im Ohr. Arzt!
Quelle: Wikipedia
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Ohrenschmerzen – Tipps für Eltern
• Ohrentropfen nicht ohne ärztlichen Rat
• Zwiebelwickel
• Gabe von Schmerzmitteln. Apotheker nach
Dosierhilfen fragen
• Empfindliche Kinder tragen Mützen, Stirnbänder,
Watte im Ohr
• Neue Erkenntnisse in der Therapie der Otitis
media
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Abwehrkräfte stärken
• 10 bis 12 banale Infekte pro Jahr sind bei
Kleinkindern kein Grund zur Sorge.
• Immunsystem ist vollständig angelegt, aber im
Umgang mit Erregern noch nicht trainiert
Abwehrkräfte steigern:
• Viel Obst und Gemüse
• Ausreichend trinken
• Bewegung an der frischen Luft
• Tipp: Weizenkeime, Haferflocken
Quelle: ABDA
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Fieber
• Wichtige Frage: Wie hoch und wie lange?
• Senkung ab 39 bis 39,5 Grad, auch schon
früher, wenn das Kind apathisch wirkt oder der
Allgemeinzustand schlecht ist
• Senkung ab 38 Grad, wenn das Kind zu
Fieberkrämpfen neigt
• Ursachen: Infektionen, Aufregung, Zahnen,
Dreitagefieber...
• Komplikationen: Austrocknung, Fieberkrampf,
Herz-Kreislaufsystem wird belastet
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Fieber II
Paracetamol
• Dosierung und Dosierungsintervalle beachten
• Zäpfchen in der Hand anwärmen oder Spritze in warmes
Wasser halten
Ibuprofen (NSAR)
• Dosierung und Dosierungsintervalle beachten
• Als Suspension verabreicht: Vorher schütteln
Acetylsalicylsäure
• Nicht für Kinder mit fiebrigen Infekten.
Cave: Reye Syndrom
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Fieber – Tipps für Eltern
• Fieber von Säuglingen und Kleinkindern vom
Arzt abklären lassen
• Viel trinken
• Wadenwickel unterstützen Therapie
• Einlauf
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Hausapotheke für Kinder
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Fieberthermometer
Fiebersenkende Zäpfchen, Saft
Hustensaft (Hustenlöser / -stiller)
Halsschmerztabletten
Abschwellende Nasentropfen
Pflaster / Verbandmaterial / Desinfektionsmittel
Kühlkompresse im Kühlschrank
Elektrolytlösungen bei Durchfall
Klistier für Verstopfung
Notfallmedikation
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