Transcript RHUSparaAUS - Ministerio de Salud

Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto
RECURSOS HUMANOS PARA EL
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL
Dr. Manuel Núñez Vergara
Director General de Gestión del
Desarrollo de Recursos Humanos
LINEAMIENTOS DE GESTION Y RHUS
OBJETIVOS SANITARIOS
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL
(PEAS)
ESTRATEGIAS
DESCENTRALIZACIÓN
FORTALECIMIENTO DEL
(MED)
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
ACCIÓN CONCERTADA GN, GR,
GL Y SOCIEDAD CIVIL
EJES DE REFORMA
RECTORÍA
POLÍTICA RHUS
CAMBIO EN EL MODELO DE ATENCIÓN
INVERSIÓN
COMPROMISOS
ANTICORRUPCIÓN
CALIDAD
PLAN NACIONAL DE DESARROLLO DE CAPACIDADES EN SALUD
PRIMER
DESAFIO
Políticas de largo plazo y
conformación de una
unidad de conducción
estratégica de RHUS.
Marco Estratégico de las Intervenciones:
Políticas de Largo Plazo
Lineamientos de Política
Nacional para el Desarrollo
de los Recursos Humanos
Resolución Ministerial Nº 10072005/MINSA
30 de diciembre de 2005
V Encuentro Nacional de Gestores de
Recursos Humanos
1 – 3 de Diciembre de 2010
Unidad Nacional de Conducción Estratégica
de los Recursos Humanos
Dirección General de Gestión del
Desarrollo de Recursos Humanos
Unidad de Información
Estratégica - Observatorio
Dirección de Gestión
de Capacidades
Dirección de Gestión
del Trabajo
Órgano de Línea del Ministerio de Salud:
Construir y conducir políticas y estrategias nacional y sectorialmenteque
permitan articular el desarrollo personal y profesional,
el desempeño laboral y los objetivos sanitarios
Generar Evidencia para la Decisión:
Observatorio Nacional de Recursos Humanos
1. Informe al País: SITUACIÓN Y DESAFÍOS DE LOS RECURSOS HUMANOS EN
SALUD Gobernabilidad y desempeño con desarrollo humano .
2. LOS LINEAMIENTOS DE POLÍTICA NACIONAL PARA EL DESARROLLO DE LOS
RECURSOS HUMANOS DE SALUD - Estrategia para el abordaje de los nuevos
desafíos del campo de los recursos humanos en salud.
3. METODOLOGÍA PARA LA FORMULACIÓN DE PERFILES DE COMPETENCIAS PARA
TRABAJADORES DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN.
4. FORMACIÓN Y REGULACIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD.
5. EL PERÚ RESPONDIENDO A LOS DESAFÍOS DE LA DÉCADA DE LOS RECURSOS
HUMANOS DE SALUD.
6. Estudio de casos: EXPERIENCIAS EN LA GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS EN
SALUD.
7. SITUACIÓN DE LOS CAMPOS CLÍNICOS EN EL PERÚ Análisis y propuesta de
acreditación de campos de práctica en formación en salud.
8. CARRERA SANITARIA EN EL PERU
Fundamentos Técnicos para su desarrollo
SEGUNDO
DESAFIO
Tener a las personas
adecuadas en los
lugares adecuados
Déficit Crítico de RHUS para el
logro de objetivos sanitarios
Fuente: OMS2006
El déficit de recursos humanos en el Perú (N° de médicos, enfermeras y obstetras por
10000 hab.) es similar al de los países de África Subsahariana.
Lo que hace “muy improbable lograr una alta cobertura de intervenciones
esenciales, como las necesarias para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio
(ODM) relacionados con la salud” (OMS – 2006)
Significativa Correlación entre Recursos
Humanos y Resultados Sanitarios
Fuente: Observatorio Nacional de Recursos Humanos, Perú - 2005
Déficit de Recursos Humanos: Grave Obstáculo
para el Aseguramiento Universal (MINSA - Regiones)
MOQUEGUA - 37.4
TACNA - 27.4
LIMA METROP 1/ - 25.2
APURIMAC - 24.9
MADRE DE DIOS - 24.9
LIMA PROV./2 - 23.2
AREQUIPA - 22.6
CALLAO - 21.7
AYACUCHO - 21.3
ICA - 18.7
TUMBES - 17
HUANUCO - 15.3
MEDICO
CUSCO - 14.5
AMAZONAS - 14.4
ENFERMERA
UCAYALI - 14.2
OBSTETRA
HUANCAVELICA - 14.1
ANCASH - 14.1
ZONA AUS
PASCO - 14.1
JUNIN - 14
LA LIBERTAD - 13.6
PUNO - 13.5
CAJAMARCA - 11.3
SAN MARTIN - 10.9
LORETO - 10.8
LAMBAYEQUE - 10.7
PIURA - 9.6
TOTAL PERU - 17.8
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
Fuente: Observatorio Nacional de Recursos Humanos - MINSA, Perú - 2009
35.0
40.0
Decisión Política Sobre la Planificación
Estratégica de Recursos Humanos
SERUMS: Fortalecimiento del Programa
Evolución de la oferta de plazas remuneradas SERUMS
por sub sector de salud, año 1999-2011
7000
5936
6000
4938
5000
4936
4262
4000
3410
3000
2000
1500
1000
579
444
21
675
168
17
1584
1501
1497
1394
698
475
151
17
679
167
46
1582
1558
228
52
1577
460
225
40
466
227
61
462
234
63
2004
2005
2006
701
489
234
41
586
2007
2008
211
57
601
606
210
77
165
77
601
165
77
0
1999
2000
2001
2002
MINSA
2003
ESSALUD
SANIDAD
PRIVADO
JUNTOS
2009
2010
2011
Previsto
Cambio del Marco Normativo: SERUMS por mérito y
al servicio de las poblaciones más necesitadas
CRITERIOS
Asignación
Bonificación
Criterio de Asignación
ANTES
AHORA
Por sorteo
Por mérito (medicina)
Hasta 0.9 puntos sobre 100 Hasta 10 puntos sobre 100
en Residentado Médico
en Residentado
Bonificación para concurso
Bonificación para concurso
hasta 15%
hasta 15%
Categorización 1997
(A,B,C,D)
Altura, distancia, camino
Según niveles de pobreza
(FONCODES)
I y II prioritarios
Estrategia I Nivel: SERUMS
AÑO 2006
Establecimientos
de Salud con
Profesionales SERUMS
AÑO 2009
Estrategia I Nivel SERUMS
Número de distritos en Extrema Pobreza con y sin personal SERUMS
MINSA Remunerado
NACIONAL
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
52% 424
387
Año 2006
79% 637
81%
660
89%
721
174
151
90
Año 2007
Año 2008
Año 2009
Con SERUMS
Sin SERUMS
SERUMS Y QUINTILES DE POBREZA
Número de SERUMS Remunerado por Profesión de Salud y Quintil de Pobreza Perú 2009
68,3
70,0
67,5
61,9
MEDICINA
58,6
60,0
ENFERMERIA
OBSTETRICIA
50,0
ODONTOLOGIA
40,7
39,2
40,0
OTROS PROF. SALUD
87.4%
31,6
28,7
30,0
25,8
24,3
19,6
20,0
8,8
10,0
8,0
9,4
5,5
0,5
0,5
0,3
0,3
0,0
0,1
0,0
0,0
0,0
I
II
II
QUINTIL DE POBREZA
Fuente: Información Plazas SERUMS Remunerado 2009-I y 2009-II
Elaborado por: Observatorio Nacional de Recursos Humanos - DGGDRH - MINSA
IV
V
0,0
0,5
Dotación con Equidad: Médicos en Apurímac
SIN MÉDICOS SERUMS
CON MÉDICOS SERUMS
Estándar: 10 médicos x 10,000 Hab.
DISPONIBILIDAD MÉDICOS: < / =5 POR 10,000 Hab.
DISPONIBILIDAD MÉDICOS: 5-9 POR 10,000 Hab.
DISPONIBILIDAD MÉDICOS: >/ = 10 x 10,000 Hab.
PROSALUD
Déficit de Recursos
Humanos
Planificación de
Recursos Humanos
con Equidad
Precariedad Laboral
Gestión del Trabajo
con Dignidad y
Reconocimiento
Déficit de
Capacidades
Desarrollo de
Capacidades con
Pertinencia y
Calidad
ProSalud
PROSALUD
AMBITO
COMPONENTES
N° RHUS
PRIMER NIVEL DE
ATENCION
REGIONES
392
PRIMER NIVEL DE
ATENCION
LIMA + CALLAO
625
SUB TOTAL
SEGUNDO NIVEL
DE ATENCION
1,017
ESPECIALISTAS
TOTAL
215
1,232
+ 1000
SERUMS
+ 650 por
EUROPAN
BRECHA CRECIENTE DE PROFESIONALES
MEDICOS ESPECIALISTAS
Incremento de
Demanda por AUS
Expansión de
Infraestructura y
equipamiento
BRECHA DE
ESPECIALISTAS
BRECHA DE
ESPECIALISTAS
DOTACION DE
ESPECIALISTAS
Migración Interna
(p.e. EsSalud) y
Externa
Año
2006
Año
2009
Año
2012
Estimación del Déficit de Médicos
Especialistas
• Colegio Médico del Perú:
6,398
CARRASCO CORTEZ, Víctor, LOZANO SALAZAR, Elías y VELASQUEZ PANCCA, Edgar. Análisis actual y
prospectivo de la oferta y demanda de médicos en el Perú 2005-2011. Acta Méd. Peruana, ene./mar.
2008, vol.25, no.1, p.22-29
• Ministerio de Salud - Hospitales:
5,686
Estudío de Necesidades de Especialistas en 105 hospitaltes del Ministerio de Salud y los Gobiernos
Regionales. Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos, Ministerio de Salud
Observatorio Nacional de Recursos Humanos 2010.
Estrategias para afrontar el déficit crítico de
Especialistas
700
600
500
400
300
200
100
0
Año 2008
Años 2010
AMPLIAR
NACIONALMENTE
LA FORMACIÓN
2006
2007
2008
2009
2010
Modalidad Libre
(Personal no MINSA)
312
312
312
312
312
Modalidad Destaque
(Personal MINSA)
33
25
135
229
323
INCREMENTO EN
ESPECIALIDADES
PRIORITARIAS
Estrategias para afrontar el
déficit crítico de Especialistas
1. Establecimiento
de
Prioridades
para
financiamiento de la formación.
2. Titulación por Evaluación de Competencias.
3. Modificaciones legales
–
–
–
el
Prestaciones Complementarias
Doble Percepción – Reforma Constitucional
Incorporación de Cesantes
4. Brigadas de Médicos Especialistas (VRAE)
5. Estructurar el Sistema de Especialización en Ciencias
de la Salud
CUARTO
DESAFIO
Involucrar a los
trabajadores de salud con
los objetivos sanitarios a
través de la mejora de las
condiciones de trabajo con
dignidad.
Sesión CIGS
10 - 11 de
Junio
Hoja de Ruta
Reuniones Técnicas
Foro Internacional
12 y 13 de Octubre
Sesión CIGS
(9 y 10 de
Diciembre 2010)
Bases de la
Carrera Sanitaria
Elementos para una Carrera Sanitaria
Comisión de Alto Nivel: Ministerio de
Salud y Gremios
Desplazamiento de Personal
(Reasignación y Destaque)
CONSTRUYENDO LA CARRERA SANITARIA EN EL PERU
QUINTO
DESAFIO
Establecer
interacciones
entre el mundo de la
educación y los servicios de
salud para transformar la
formación que permita la
prestación de los servicios
con calidad, eficiencia,
equidad y pertinencia
Comité de
Formación en
Salud Familiar
Comité Nacional
de Residentado
Médico
Comité de
Especialización
en Ciencias de la
Salud
Comité Nacional
de Pregrado de
Salud
OBJETIVOS SANITARIOS
SALUD
EDUCACION
Comité Técnico
CompEtencias
CCPP, ANR,
SINEACE
Atención Integral
Gestión de RHUS
COMPONENTES
Articulación Educación-Salud
Gerencia y Gobierno
Capacitación
Asistencia Técnica
PLANSALUD: CONSTRUIR CAPACIDADES
L
I
N
E
A
S
E
S
T
R
A
T
É
G
I
C
A
S
Programa Nacional de Formación en Salud Familiar
FASE CONCLUIDA
I
FASE
Diplomatura
de Atención
Integral con
enfoque de
Salud
Familiar
FASE EN CONSTRUCCIÓN
II
FASE
Médico, Enf,
Obst y
Técnico
Especializaci
ón en Salud
Familiar
Médico
Enfermero y
Obstetra
III • Especializaci
en
FASE ón
Medicina
Familiar
Médico
TITULACIÓN POR COMPETENCIAS
30 EQUIPOS BASICOS
DE SALUD
DIRESA :AYACUCHO, CALLAO y LIMA
DISA
:LIMA CIUDAD, SUR y ESTE
30
Proyectos de
Intervención
Características del Programa de Formación
en Salud Familiar
•
•
•
•
•
Dirigido a equipos básicos de salud – I Nivel
Certificación Progresiva hasta la Especialización
Modelo Pedagógico de la Problematización
Capacitación en servicio - universidad
Formación de tutores.
• Fase Piloto (2010): 150 profesionales
• Año 2011: 1,500 profesionales
• Periodo 2011 – 2015: Incorporar 7,500 profesionales en la
especialidad de Salud Familiar – Medicina de Familia
Muchas gracias
Manuel Núñez Vergara
[email protected]