Transcript ภญ.ประพริมพร NEW!!!

ระบบยาในโรงพยาบาลชุมชน
ภญ. ประพริ มพร สิ งห์ทอง
เภสัชกรชานาญการ
22/11/2556
กลุ่มงานเภสัชกรรมและงานคุม้ ครองผูบ้ ริ โภค
1.งานบริ การเภสัชกรรม
งานบริ การผูป้ ่ วยนอก
2.งานบริ หารเวชภัณฑ์
3.งานคุม้ ครองฯ
4.ข้อมูข่าวสาร/HA
งานบริ การผูป้ ่ วยใน
5.งานแพทย์ทางเลือก
6.งานผลิต
1.งานบริ การเภสัชกรรม
One stop service
 Unit dose, Unit Day
 Counselling
 Dispensing
 Multidisciplinary

2.งานบริ หารเวชภัณฑ์
บทบาทหน้าที่ของคณะกรรมการ PTC
 กาหนดบัญชียา ED, NED
 การจัดซื้ อจัดจ้าง ระเบียบพัสดุต่างๆ
 ระบบการสารอง stock การจัดเก็บ

3.งานคุม้ ครองผูบ้ ริ โภค
กฎหมายตามพรบ. ยา อาหาร เครื่ องสาอาง วัตถุเสพติด
สถานพยาบาล ฯลฯ
 Food safety
 เป็ นพนักงานเจ้าหน้าที่ออกตรวจเฝ้ าระวัง ออกตรวจเพื่อขออนุญาต
 ทางานร่ วมกับทีม สสอ
 งานตามนโยบายของสสจ

4.ข้อมูลข่าวสาร/ HA
สนับสนุนข้อมูลข่าวสารด้านยา
 งานคุณภาพ HA ของ รพ
 แหล่งฝึ กปฏิบตั ิงาน

ระบบงานที่สาคัญของระบบยา
Medication
error
Drug
reconcile
ระบบยา
ADR
HAD/DUE
LASA
Medication Error
ประเภทของ ME
 ระดับความรุนแรง
 การป้องกันการเกิด ME
 การแกไข
้

ADR
Maculo-papular rash
Urticaria (ผืน
่ ลมพิษ)
Fixed drug eruption
Stevens-Johnson syndrome (SJS)
Toxic Epidermal Necrolysis
ระบบเฝ้ าระวังแพ้ยาซา้
ระบบเฝ้ าระวังแพ้ยาซา้
ระบบเฝ้ าระวังแพ้ยาซา้
ระบบเฝ้ าระวังแพ้ยาซา้
LASA
ชื่อยาเขียนคล้ายกัน
Aldomet - Aldactone
Apresoline – Appedine
Isordil – Inderal
Artane – Atarax
Lasix – Losec
Hydralazine – Hydroxyzine
Cypoheptadine – Cinnarizine
Methimazole – Metronidazole
Ketotifen – Ketoconazole
Ranitidine – Roxithromycin
ชื่อยาอ่านออกเสียงคล้ายกัน
Norvasc – Simvastatin
Cravit – Plavix
ภาชนะบรรจุ/ ลักษณะของยาที่คล้ายกัน/ ยาที่มี 2 ความแรง
Sodamint– Amlodipine
Dicloxacillin (250) – (500)
Dobutamine – Augmentin
Atenolol (25) – (50)
HIGH ALERT DRUG(HAD)
HAD/DUE
Potassium Chloride inj.
Nicardipine inj.
Calcium gluconate inj.
Amiodarone inj.
Digoxin inj.
Dopamine inj.
Phenytoin inj.
Amphotericin B
การจัดเก็บเป็ นสัดส่วน
ข้อมูลการใช้-การ monitor
แบบติดตามประเมินการใช้ยา HAD
Drug reconcile
ระบบยาของโรงพยาบาล
การจัดซื้อ/ คัดเลือกยา
การเก็บรักษายา
- การเก็บรักษายาของงานคลัง
-Drug packaging
- เกณฑ์มาตรฐานในการคัดเลือกยา
โดยเฉพาะยาที่มีความเสี่ยงสูง
การติดตาม/ เฝ้ าระวังการใช้ยา
-Drug Use Evaluation
และบนหอผูป้ ่ วย
- ระบบตรวจสอบอายุยา
การบริหารยา
- ความคงตัวของยาฉี ดก่อนและหลังผสม
การสังใช้
่ ยา
- มาตรฐานการสังใช้
่ ยา
- แนวทางการป้ องกันการ
แพ้ยาซา้
- Prescribing Error
การเตรียม/ จัด/ จ่ายยา
- การนาส่งยาที่ ต้องแช่เย็น
-Adverse Drug Reaction - การบริหารยาทางหลอดเลือดดา
- การจ่ายยาที่ มีความเสี่ยงสูง
- แนวทางการป้ องกันการ
- Dispensing Error
แพ้ยาซา้
- Administration Error
- Extemporaneous
Drug