Transcript Presentation om PDL, sammanhållen journalföring och NPÖ

Sammanhållen journalföring och
Nationell Patientöversikt med stöd av
Patientdatalagen
Liselotte Sjöqvist
Enhet:
Innehåll
• Bakgrund Patientdatalagen PDL med
integritetsskydd för patienterna.
• Uppdraget från staten
• Nytta
• Tidplan
• Information
• Utbildning
• Information som publiceras på NPÖ
Patientdatalagen (PDL) 2008
• PDL gör det möjligt för vårdgivare att ta del av
patientens journaler, oberoende av var patienten
söker vård. Det kallas sammanhållen
journalföring.
• Sammanhållen journalföring ger en mer
heltäckande bild av patientens vårdhistorik och
vårdbehov. Så att vårdgivaren snabbt kan ge
god och säker vård.
”Alla vårdgivare kan titta på varandras uppgifter”
Överenskommelsen med staten
Uppdraget består av:
1. Publicering av information på nationella NPÖ
2. Konsumtion av information tillsammans med andra vårdgivare
3. Användning av säkerhetstjänster i enlighet med PDL
4. Information till allmänheten
5.
Utbildning av egen personal
Tidplan
•
Införandet ska vara klart senast 30/9 för att landstinget ska få ta
del av ca 15 miljoner inom ramen för Patientsäkerhetsarbetet.
•
Landstinget Västmanland ska börja konsumera information i NPÖ i
juni.
Trygghet för patienten
• Samtycke
• Spärr
• Loggning
För att garantera säkerhet, integritet och sekretess när
behörig personal får tillgång till vårdinformation så krävs
kontroller, loggning och andra säkerhetsaspekter utifrån
kraven i PDL om hur vårdinformation kan förmedlas
mellan vårdgivare.
Samtycke
 Vid varje enskilt tillfälle, när behov uppstår om att få ta del av
journaluppgifter hos andra vårdgivare, så ska man fråga patienten
om denne samtycker till sammanhållen journalföring. Personalen
gör en individuell bedömning om patienten kan ta emot information
och om samtycke kan efterfrågas.
 Vid vård på samma vårdenhet under längre tid, exempelvis hos en
distriktsläkare, kan patienten ge sitt samtycke för en längre
tidsperiod. Det kan gälla också för all vårdpersonal på enheten som
deltar i dennes vård.
 Om patienten har svårt att förstå eller göra sig förstådd ska hälsooch sjukvårdspersonal i samråd med patientens legala
ställföreträdare, närstående eller på annat sätt försöka ta reda på
patientens ställningstagande i frågan.
 Samtycket ska dokumenteras.
Nödåtkomst
 Om samtycke inte kan inhämtas på något sätt, får direktåtkomst i
sammanhållen journalföring endast ske om en nödsituation
föreligger (nödåtkomst) och hälso- och sjukvårdspersonal bedömer
att vårddokumentationen kan antas ha betydelse för patientens liv
och hälsa.
 Nödåtkomst kan användas när patientens samtycke inte kan
inhämtas på grund av exempelvis medvetslöshet.
Spärr av uppgifter
• Patienten kan välja att spärra uppgifter som inte ska finnas
tillgängliga inom vårdgivaren och för andra vårdgivare. (Inre och
yttre spärr)
• Vilka uppgifter som spärras och hur länge avgör patienten.
• Endast patienten själv har rätt att spärra sina uppgifter.
• Vårdnadshavare får inte spärra barns uppgifter. I takt med stigande
utveckling och mognad förfogar barnet själv över sin sekretess.
• Barn under 18 år kan själva begära spärr, förutsatt att barnet
bedöms ha uppnått tillräcklig mognad och utveckling.
• Bristande beslutskompetens, hos personer som fyllt 18 år.
Lagstiftaren förbereder förändringar i den lagstiftning som berör icke
beslutskompetenta personer.
Patientens rätt till loggutdrag
 Medborgare som vårdats inom landstinget har rätt att begära utdrag
från landstingets loggsystem för att se:
• vilka inom vården som har begärt åtkomst till deras
vårdinformation
• vilken typ av information dessa begärt tillgång till
 Vårdgivaren är skyldig att på patientens begäran lämna ut
loggningsuppgifter. Uppgifterna skall vara tydliga så att patienten
kan bedöma om åtkomsten till journaluppgifterna varit befogad eller
inte.
Fördelar med NPÖ
NPÖ ger:
• Ökad vårdkvalitet: En helhetsbild av patientens tidigare
diagnoser, provresultat och medicinering gör det lättare
att ställa rätt diagnos och ge rätt behandling i tid.
• Ökad patientsäkerhet: Rätt beslutsunderlag minskar
risken för felbehandlingar eller felmedicineringar.
• Ökad effektivitet: Delad information minskar kostsamt
dubbeljobb.
• Ökat inflytande: Patientens inflytande stärks genom
krav på samtycke och rätt att spärra uppgifter
Test av NPÖ
Piloter för konsumtion av NPÖ:
• Kardiologen Västerås – Uppsala, Akademiska
• Medicinmottagningen Köping – Örebro
• Tidplan: April – maj
Test av informationsmängder i NPÖ:
• Tidplan: Maj
Kommunikationsupplägg
Fas 1 – intern förankring av införandeprojekt
• Målgrupp: Koncernledning, politiker, ledningsgrupp VS/PPHV, avdelningschefer och
resultatområdeschefer VS/PPHV, CIT, CK, kommuner m.fl.
• Start: Pågår
• Kanal: Informationsmöten, APT-träffar, information och nyheter på Puls
Fas 2 – intern förankring
• Målgrupp: All hälso- och sjukvårdspersonal, 1177 SVR, växeln, patientföreningar,,
fackliga representanter, patientnämnden, m.fl.
• Start: Pågår
• Kanal: information och nyheter på Puls, Närnytt, fickfolder, affisch, e-utbildning om
pdl, Vårdseminarium, Läkarmöte m.m.
Fas 3 – extern förankring
• Målgrupp: Patienter, patienter från andra landsting, allmänheten, media m.fl
• Start: Påbörjas i April
• Kanal: Nyheter och information på www.ltv.se och www.1177.se, tillägg till kallelser,
broschyr och affischer för väntrum, annonsen Ditt landsting i april, pressmeddelande
inför uppstart m.m
Informationsmaterial
Broschyrer/fickfolder
Affischer
Till vårdpersonal och medborgare/patienter
Till vårdpersonal och medborgare/patienter
Spärrtjänstnummer
• Ett spärrtjänstnummer för allmänheten och vårdpersonal
har inrättats: 021- 17 64 00
• För att få information om eller spärra sina
journaluppgifter ringer medborgarna hit.
• Man får information om konsekvenserna av att spärra
journaluppgifter.
• Om personen fortfarande vill spärra sina uppgifter
skickas blankett hem som ska fyllas i och sedan
vidimeras av vårdgivaren (landstinget).
Mer information
• Puls:
Vårdstöd  Patientdatalagen
• www.1177.se
• www.inera.se
• www.cehis.se
• www.datainspektionen.se