Transcript 32B4 pres Patientdatalagen till skydd och nytta

Patientdatalagen
- till skydd och nytta
Anne Olmarker, chefläkare
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Patientdatalagen
– en ramlag som behöver lokal tolkning
Riktlinje för åtkomst till patientuppgifter:
 Syfte:
– att ge Sahlgrenska Universitetssjukhusets tolkning av lagen
 Mål:
– att vara enkel, tydlig och en hjälp för medarbetaren att göra rätt
Anne Olmarker, chefläkare
Claire Melin, sjukhusjurist
2
Patientdatalagens syfte, PDL 1:2
 Tillgodose patientsäkerhet och god kvalitet
 Ökad patientmedverkan
 Uppgifter ska hanteras och förvaras så att inte obehöriga
får tillgång till dem
 Skydda patientens personliga integritet
3
Tillåten personuppgiftsbehandling
(PDL 2:4)
Personuppgifter får behandlas inom hälso- och sjukvården
om det behövs för att:
– Fullgöra vårddokumentationsskyldigheten
– Kunna fullgöra administration kring vården
– Upprätta annan dokumentation enligt lag, förordning
eller annan författning
– Systematisk utveckling och kvalitetssäkring
– Administration, planering, uppföljning, utvärdering och
tillsyn
– Statistik
4
Syftet med journalen (PDL 3:2)
 Journalen skall bidra till en god och säker vård
av patienten
 En patientjournal är även en källa för:
–
–
–
–
–
Patienten
Uppföljning och utveckling av verksamheten
Tillsyn och rättsliga krav
Uppgiftsskyldighet enligt lag
Forskning
5
PDL
Vårdgivaren
(inre sekretess)
Deltar i vården
eller behövs för
vården av
patienten
Annat skäl för
arbete inom
hälso- och
sjukvården
Sammanhållen
journalföring
SAMTYCKE +
Endast för att
förebygga,
utreda eller
behandla samt
utfärda intyg
6
GRUNDLÄGGANDE!
 All behandling av patientuppgifter ska bygga på respekt
för patientens självbestämmande och integritet
 NYFIKENHET ÄR ALDRIG OK!
 Nödvändig behandling är (nästan) alltid OK!
7
Riktlinje för åtkomst till patientuppgifter
1.
2.
3.
4.
Uppgifter inom Västra Götalandsregionen - inre sekretess
Uppgifter från annan vårdgivare – sammanhållen journal
Särskilt om studenter
Särskilt om forskning
8
1. Uppgifter inom VGR - inre sekretess
Möjlighet att ta del av patientuppgifter mellan enheter inom
en vårdgivare – t.ex. Västra Götalandsregionen – för den
som deltar i vården eller av annat skäl behöver
patientuppgifterna för sitt arbete
 Deltar jag i vården av patient?
 Behöver jag av annat skäl uppgifter för mitt arbete inom
hälso- och sjukvården?
9
Beskrivning av tillåten åtkomst:
 Deltar i vården – ”vårdrelation”
– t.ex. uppföljning inom rimligt tid, inför jour el nattpass,
multidisciplinära konferenser, röntgenrond
 Behöver av annat skäl uppgifter för sitt arbete inom
hälso- och sjukvården
– Kvalitetssäkring, uppföljning, administration, statistik,
även undervisning
 kräver generell arbetsbeskrivning eller
 uttryckligt uppdrag från VC – (Rutin, länk till blankett)
 Ta bort patientdata vid fallbeskrivning!
10
Uppgifter som spärrats av patient
 Patient kan begära spärr av en vårdprocess dvs.
vårdtillfälle eller uppgifter inom en verksamhet
 Ej tillåtet att ta del av dessa
Begäran om loggranskning ökar vid mediapådrag….
11
2. Uppgifter från annan vårdgivare
Sammanhållen journalföring – annan vårdgivare utanför VGR
 Tillåtet
– om aktuell patientrelation och det finns
– samtycke, och
– det kan antas ha betydelse för att förebygga, utreda el
behandla sjukdom el skada hos patienten
 Otillåtet
– om patient begärt yttre spärr
– annat skäl tex undervisning, kvalitetsuppföljning
12
3. Särskilt om studenter
 Studenter får ta del av uppgifter om patienten samtyckt
till att vårdas av student och denne deltar i vården
– Info/fråga vid inskrivning!? (Uppmaning till alla VC!)
 I yrkesgrupper där handledare och student inte träffar
patient, t.ex. lab, rtg, IVA kan undervisning ske under
handledning
 Student får aldrig ges åtkomst till patientjournal för ren
undervisning!
 Uppgifter som används i ren undervisning skall vara
avidentifierade
13
4. Särskilt om forskning
 Medarbetare som forskar får ta del av specificerade
patientuppgifter i forskningssyfte endast efter
– godkännande av etisk kommitté,
– med enskild patients tillåtelse, samt
– efter menprövning av verksamhetschef enligt särskilt dokument
 Den som skall sköta monitorering av en läkemedelsstudie
får inte gå in i journalsystemet för uppdraget
 Journalkopior begärs hos ”arkiv- och informationsstruktur”
14
Riktlinje åtkomst till patientuppgifter
 Förtydligar medarbetarens ansvar och befogenheter
 Ger förutsättningar för vård, undervisning och forskning
 Beaktar patientens integritet
15
Riktlinje åtkomst till patientuppgifter
 Förtydligar medarbetarens ansvar och befogenheter
 Ger förutsättningar för vård, undervisning och forskning
 Beaktar patientens integritet
I utredningen ”Rätt information på rätt plats” (SoU
2014:23) föreslås
 Ny Hälso- och sjukvårdsdatalag
 Ny Socialtjänstdatalag
Innehåll bla modernisering, justering i sammanhållen
journalföring och forskningsmonitorering
16
Tack!
[email protected]
17