Transcript materi 7

HEMOSTASIS
DEFENISI
Istilah Hemostasis berasal dari bahasa Yunani (Grecee),yang
tersusun dari kata ‘Hemo’ atau darah dan ‘stasis’ atau berhenti.
Dalam keadaan normal,darah mngalir didalam pembuluh darah
karena adanya tekanan.aliran darah diperlukan untuk menjamin
kelangsungan hidup karena drah mengandung berbagai unsur
kebutuhan yang esensial bagi seluruh aktivitas organ
tubuh.istilah Hemostasis diartikan sebagai upaya tubuh dlam
menghentikan perdarahan yang terjadi akibat trauma atau
dalam pengertian mencegah timbulnya perdarahan
spontan,serta berarti mempertahankan kondisi darah agar tetap
cair.ada dua mekanisme penting yang dapat dipelajari pada faal
Hemostasis,yaitu:Koagulasi dan fibrinolisis.
Mekanisme Hemostasis
Bila terjadi perlukaan akibat trauma,ada 3 Komponen Hemostasis utama yang
berperan ,ketiga komponen tersebut adalah:
1.Pembuluh Darah
Ketika pembuluh darah trluka,secara reflektoris pembuluh darah akan
penyempit (Vasokontriksi).keadaan ini merupakan upaya awal mengurangi
keluarnya darah dari pembuluh darah.semua lumen pembulh darah baik arteri
maupun vena,yang berukuran relatif besar bahkan kapiler,dilapisi oleh sel endotel.
Dibaawah lapisan endotel terdapat jaringan subendotel yang
mengandung kolagen pada keadaan normal,trombosit tidak akan melekat pada
lapisan endotel yang utuh,demikian pula pada F XII tidak mengalami aktivasi.
sel endotel pembuluh darah merupakan tempat pembekuan faktor von
Willebrants (vWf) yang diperlukan pada proses perlekatan trombosit dengan
kolagen.selain vWf,juga prostasiklin atau PG12 yang merupakan derivat
prostaglandin yang bersifat vasolidator.serta menghambat agregasi atau
bergerombolnya trombosit pada kolagen.di dalam endotel ini pula terdapat
aktivator plasminogen yang akan mengaktifkan plasminogen menjadi plasmin
pada mekanisme/proses fibrinolisis.
2.Trombosit
Trombos atau platelet merupakan sekeping sitoplsma
dari megakariost yang berbentuk di sum-sum
tulang.megakariosit adalah jenis sel yang telah
berdiferensiasi secara lengkap namun tetap berada di dalam
sum-sum tulang.sel ini berasal dari proses pematangan
(maturasi)megakarioblas yang merupakan sel induk dari
megakariosit.dalam keadaan tidak teaktivasi trombosit
berbentuk seperti cakram dengan diameter 2-4m.bila
teraktivasi,bentuknya berubah menjadi bulat dengan
tonjolan-tonjolan kaki palsu (pseudopodi).trombosit tidak
berinti namun didalam sitoplasmanya terdapat berjenis
granula yang mengandung bermacam substansi.
Beberapa protein yang dikenal sebagai faktor trombosit
(platelet factor)baik yang berasal dari komponen mebran
maupun yang terutama dari grandula,akan keluar atau
dilepaskan dari trombosit terangsang.yang terkenal dari
faktor trombosit antara lain P13 yang merupakan senyawa
fosfolipid membran trombosit yang ikut berperan pada
mekanisme pembekuan darah.
3. Faktor Koagulasi atau Pembekuan Darah
Faktor pembekuandarah adalah faktor-faktor yang diperlukan agar darah
dapat membeku.Faktor-faktor ini diberi nomor dan masing-masing mempunyai
sinonim.
Nama sinonim faktor pembekuan darah :
FI=Fibrinogen
FII= Protombin
FIII= Tromboplastinjaringan atau faktor jaringan(tissue factor)
FIV= Ion kalsium (ion Ca)
FV= proaccelerin
FVI= Accelerin (benntuk aktif dari F V)
FVII= Proconvetin
FVIII= Antihemophilic Factor (AHF)
FIX=Plasma Thromboplastin Component(PTC) atau Christmas factor
FX=Stuart Power factor
FXI= Plasma Thromboplastin antecedent (PTA)
FXII=Hagemen factor
FXIII=Fibrin stabilizing factor (FSF)
Prekallikrein (PK) =Fletscher factor
High molecular weight kininogen(HMWK) =Fitzgerald factor
PENGAMBILAN BAHAN (SPESIMEN)
Antikoagulan:
1.Natrium sitrat 0.109 M (perbandingan
1:9) untuk pemeriksaan
PT.APTT,TT, fibrinogen, agregasi
trombosit, D dimer, ECLT, esai faktor
pembekuan.
2.Natrium EDTA dengan kadar 1 mg /
mL darah untuk pemeriksaan:
Hitung trombosit, dan parameter
hematologi lain
3.Natrium oksalat 0.1M (perbandingan
1:9) untuk pembuatan plasma adsorb
dengan barium sulfat guna pemeriksaan
TGT.
PENGAMBILAN BAHAN (SPESIMEN)
Antikoagulan:
1.Natrium sitrat 0.109 M (perbandingan 1:9) untuk
pemeriksaan
PT.APTT,TT, fibrinogen, agregasi trombosit, D dimer, ECLT, esai
faktor pembekuan.
2.Natrium EDTA dengan kadar 1 mg / mL darah untuk
pemeriksaan:
Hitung trombosit, dan parameter hematologi lain
3.Natrium oksalat 0.1M (perbandingan 1:9) untuk pembuatan
plasma adsorb dengan barium sulfat guna pemeriksaan TGT.
CUKUP SEKIAN
DAN TERIMA KASIH