Transcript modulo adesione adulti - Istituto Comprensivo MazziniPatini

Modulo iscrizione
Il/la sottoscritto/a,
Cognome _______________________________Nome______________________________
Data e Luogo di Nascita______________________________________________________
Via ____________________________________________________________n. _______
Titolo di Studio/ Professione __________________________________________________
Contatti
Recapito telefonico: _________________________________________________________
e-mail: ___________________________________________________________________
Chiedo
L’iscrizione al Corso di lingua inglese livello A1
A2
Il/la sottoscritto/a ai sensi del D.Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 "Codice in materia di protezione dei dati
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Febbraio 2017. Seguiranno istruzioni per il pagamento quota)