Transcript Copia di Ciclo di Convegni IUSit.net

MODULO DI ISCRIZIONE
Il sottoscritto ___________________________________________ nato
a _______________ (__), il ____/____/_____ - C.F. ________________
residente
in
___________________________
(__)
via
_____________________; recapito mail: __________________________
chiede di iscritto al convegno del giorno 12 maggio 2017 dal titolo “I
sinistri esteri”. All’uopo dichiara che provvederà al versamento
della quota di partecipazione di euro 20,00 + IVA alle seguenti
coordinate bancarie IT71P0308301608000000008800.
Dati per la fatturazione
Intestazione: _______________________________________________
Domicilio fiscale: ___________________________________________
Codice fiscale / P.I.: _________________________________________
In fede
______________, li __/__/_____
____________________________
Modulo di iscrizione da inviare debitamente sottoscritto a mezzo fax al n.
035.0393004 entro e non oltre il giorno 5 maggio 2017.
via Giuseppe Mazzini n. 23 - 03100 Frosinone
C.F. / P.I. 92060070601