Transcript Verlofaanvraag - SBO De Brug Vianen

Ondergetekende vraagt als ouder/verzorger extra verlof aan voor:
Achternaam: …………………………
Adres:
…………………………
Woonplaats: …………………………
Voornaam: …………………………………
Groep:
……………………………….…
Periode verlof van …………….. tot ………………….
Dit is ……………schooldag(en).
Waarom vraagt u extra verlof aan?
in verband met de specifieke aard van het beroep van de ouder(s) / verzorger(s)
waardoor slechts buiten de schoolvakanties op vakantie kan worden gegaan;
andere omstandigheden, te weten:
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Handtekening: …………………………………..
Datum:
…………………………………..
De schoolleiding gaat wel / niet akkoord met dit verzoek.
Bij afwijzing zie bijgevoegde brief!
Handtekening: ……………………………………….
Datum:
……………………………………….
Speciale School voor Christelijk Basisonderwijs (Adres) Zwanengat 3, 4132 XC Vianen
(Telefoon) 0347-376855 (Email) [email protected] (Website) www.brugvianen.nl