Aanmeldformulier - Kinderdagverblijf Het Toverbos

Download Report

Transcript Aanmeldformulier - Kinderdagverblijf Het Toverbos

Aanmeldingsformulier Het Toverbos
Voor- en achternaam van het kind
Geboortedatum (indien al geboren)
Adres
Postcode/ woonplaats
Telefoonnummer
Nationaliteit kind
Burgerservice nummer (BSN)
: ………………………………………………………………………
: …………………….O jongen,
O meisje,
O onbekend
: ………………………………………………………………………
: ………………………………………………………………………
: ………………………………………………………………………
: ………………………………………………………………………
: ………………………………………………………………………
Gegevens ouder/verzorger 1:
0 Dhr. 0Mevr. Naam
Nationaliteit ouder/verzorger
Telefoonnummer mobiel
Burgerservice nummer (BSN)
Burgerlijke staat ouder(s)
: ………………………………………………………………………
: ………………………………………………………………………
: ………………………………………………………………………
: ………………………. Geboortedatum: ………………………..
: O Getrouwd
O Samenwonend
O Alleenstaand.
Gegevens ouder/verzorger 2:
0 Dhr. 0 Mevr. Naam
Nationaliteit ouder/verzorger
Telefoonnummer mobiel
Burgerservice nummer (BSN)
: ………………………………………………………………………
: ………………………………………………………………………
: ……………………………………………..................................
: ……………………. Geboortedatum: …………………………..
E-mailadres waar facturen, foto’s en nieuwsbrieven en andere communicatie naar toe kunnen
worden gemaild. Wilt u ervoor zorgen dat wij altijd over het juiste e-mailadres beschikken?
……………………………………………………………………………………………………………………….
Plaatsingsgegevens:
Gewenste plaatsingsdatum per
: ……………………. Aantal dagen: ……………………………...
Gewenste dagdelen hieronder inkleuren a.u.b. ( Minimale afname 2 dagdelen per week.)
maandag
dinsdag
woensdag
donderdag
O
O
O
O
O
O
O
O
Ochtend :
Middag :
Soort contract:
O 52 weken
Aantal uren per dag:
O 7 uur
vrijdag
O
O
O 40 Weken (Schoolvakantie vrij)
O 8,5 uur
O 10,5 uur
Datum
: …………………………………………………………………………..
Naam
: …………………………………………………………………………..
Handtekening
: …………………………………………………………………………..
U kunt dit formulier opsturen naar of afgeven op het kinderdagverblijf. U krijgt zo spoedig mogelijk een
bevestiging van de aanmelding.
Kinderdagverblijf Het Toverbos, Haverweg 63, 6991 BR Rheden, Telefoon: 026-4954165
K.v.K. : 53665619 / Landelijk register: 934668760. Website: www.hettoverbos.nl e-mail:
[email protected]