Transcript Allegato 1 - istituto comprensivo statale di signa

ALLEGATO 1
Domanda di partecipazione e
Tabella titoli ed esperienze valutabili
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Al Dirigente Scolastico
I.I.S.S. Peano
Via A. del sarto 6/A
50135 Firenze
Il/la sottoscritto/a ____________________________________ nato/a a ____________________
Il _________________ residente a ________________________ in Via _____________________
Tel ____________________ email ______________________ @ __________________________
CF _________________________________
Chiede
L’ammissione alla selezione pubblica per il conferimento di incarico di RESPONSABILE DEL
SERVIZIO PREVENZIONE E PROTEZIONE presso l’Istituto Peano per il biennio 2017-2018
Allega:
 Curriculum vitae in formato europeo dal quale risulta il possesso dei requisiti culturali e professionali
necessari, nonché di tutti i titoli validi richiesti dal bando;
 Tabella di valutazione dei requisiti professionali valutabili
Autorizza il trattamento dei dati personali ai fini della gestione della selezione:
___ Si
___ No (in questo caso la domanda non sarà presa in considerazione)
Dichiara di aver preso visione del bando e di approvarne senza riserva le prescrizioni.
Se dipendente della P.A.:
(consapevole che l’incarico potrà essere assegnato solo se acquisita la necessaria autorizzazione del Dirigente della
sede di servizio)
Sede di servizio: ____________________________________________________________________
Elegge come domicilio per le comunicazioni inerenti il Bando:
- Residenza
- Altra dimora: (indicare) _____________________________________________________
Data: _________________________Firma
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Ai sensi del D.P.R. 445/2000 alla dichiarazione è allegata copia di un documento di identità in corso di validità.
ALLEGATO 1
Domanda di partecipazione e
Tabella titoli ed esperienze valutabili
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TABELLA DI VALUTAZIONE DEI REQUISITI PROFESSIONALI
Titolo di studio: Diploma di laurea
> a 95 punti 0; da > 95 a 110 fino a un max di punti 10)
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Dichiarazione di lode (2 punti)
Iscrizione albo professionale (5 punti)
SI ___
NO ____
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Iscrizione nell’elenco del Ministero dell’Interno come
professionista antincendio (Legge 818(84) (10 punti)
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Master universitari attinenti alla sicurezza sui luoghi di
lavoro: I^ livello (2 punti cad. max 4 punti)
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Master universitari attinenti alla sicurezza sui luoghi di
lavoro: II^ livello (4 punti cad. max 8 punti)
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Esperienza maturata presso Istituzioni pubbliche o altre
P.A. comprovata da specifica documentazione
(5 punti per ciascun incarico annuale max 30 punti)
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Abilitazione alla formazione obbligatoria in materia di
salute e sicurezza dei lavoratori della scuola ai sensi
degli aarrtt. 36-37 del D. Lgs n. 81/2008 e Accordo
Stato- Regioni. (10 punti)
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Formazione e/o aggiornamento della funzione di RSPP
in tutti i macro settori di attività (5 punti)
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Docenza in corsi di formazione specifici per le figure
previste dalla normativa di sicurezza sul lavoro
(effettuato negli ultimi 5 anni e non inferiore a 10 ore)
(2 punto cad. max 16 punti)
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Firenze,
Firma
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