Transcript Muodulo Iscrizione Scuole/Gruppi - Arte in Danza

SCHEDA ISCRIZIONE GRUPPI
Scuola \ gruppo ....................................................................................................................................
DATI DELLA SCUOLA:
INDIRIZZO…………………………………………………………………………………………………………………………………
CITTA’……………………. CAP…………………………………. PROV……………………………………………………………
TEL………………………………………………………EMAIL………………………………………………………………………….
REFERENTE SCUOLA : ............................................................................................................................
TEL. REFERENTE : ....................................................................................................................................
E-MAIL:....................................................................................................................................................
TITOLODELLA COREOGRAFIA :
.......................................................................................................................................................................
NOME COREOGRAFO: ..........................................................................................................................
TITOLO DEL BRANO MUSICALE E AUTORE :
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DURATA: ………………………………..
N° INTERPRETI ................
GENERE …………………………………………..
CATEGORIA ……………………………………..
Firma Referente
(per accettazione regolamento)
....................................................................................
P.S. SI RICORDA DI ALLEGARE IL MODELLO A O B PER TUTTI I PARTECIPANTI A SECONDA
SE MINORENNI OPPURE MAGGIORENNI