Transcript Modulo iscrizione e regolamento - Istituto Comprensivo Pordenone

4°Corsa dei Babbo Natale e delle Befane- Pordenone 6 Gennaio 2017
Manifestazione non competitiva, a passo libero, con scopo benefico!
Il ricavato sarà destinato all’Istituto Comprensivo di Pordenone Sud.
MODULO DI ISCRIZIONE
Nominativo
Nominativo
Figlio/a
Figlio/a
Figlio/a
Figlio/a
*Cognome
*Nome
*Indirizzo
*Città
Gruppo
*CAP
E-mail
*Anno di nascita
*Telefono
*DATI OBBLIGATORI per garantire la copertura assicurativa ai partecipanti è necessario compilare ogni parte della
scheda
L'organizzazione considera, con l'iscrizione alla gara, l'idoneità fisica e declina ogni responsabilità civile o penale per
eventuali incidenti o danni a persone o cose prima, durante e dopo la manifestazione.
Dato il carattere non competitivo dell'evento non si accettano reclami di alcun genere.
Apponendo la firma, confermo di accettare e aver letto il regolamento nel retro del modulo e autorizzo
altresi, l'utilizzo delle eventuali immagini, foto o video, che l'organizzazione deciderà di utilizzare per la promozione
della corsa.
Per i minorenni è obbligatoria la firma del genitore o chi ne fa le veci.
QUOTA DI PARTECIPAZIONE
- BAMBINI fino a 14 anni € 3,00
- ADULTI € 4,00
Firma
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REGOLAMENTO:
4° Marcia dei Babbo Natale e delle Befane: manifestazione podistica, non competitiva a scopo benefico.
ORGANIZZAZIONE: Gruppo Marciatori Vallenoncello, Polisportiva Villanova Judo Libertas ASD, Istituto
Comprensivo Pordenone Sud, Progetto Genius Loci, Associazione Agesci, Assiscout, Gruppo Alpini di Vallenoncello.
INFORMAZIONI E MODULI: Polisportiva Villanova Tel.0434.570869 (tutte le mattine o lun e ven dalle 16.30 alle
19.00), Progetto Genius Loci Tel. 331.6560240 mail: [email protected] . Per iscrizioni e moduli:
Cartoleria Lisetta a Villanova, negozio L’Aquilone a Pordenone, sito sportplanner.it.
PARTENZA E ARRIVO: Loggia del Municipio, Corso Vittorio Emanuele, Pordenone
ISCRIZIONI E ORARI: Dalle ore 9.30 alle ore 10.00. Partenza dalle ore 10.00, insieme è meglio. Chiusura
manifestazione all’arrivo dell’ultimo partecipante, in ogni caso entro le ore 13.00. Non sarà garantita
l’assistenza lungo i percorsi partendo prima dell’orario previsto dall’organizzazione.
QUOTE:
bambini fino a 14 anni : 3,00 €
adulti: 4,00 €
NORME DI PARTECIPAZIONE: Possono partecipare tutti coloro che hanno compilato il modulo di iscrizione, pagato la
quota di iscrizione, presa visione e accettazione del Regolamento allegato al modulo d’iscrizione(per i minorenni è
obbligatoria la firma del genitore) e che indosseranno almeno un accessorio natalizio!
PERCORSI: La manifestazione si svolge su due percorsi, rispettivamente di km 5 e 10. I percorsi si snoderanno per
strade asfaltate segnalate da frecce e da persone agli incroci. L’organizzazione si riserva il diritto di
modificare il percorso (nella distanza e nell’itinerario) qualora si verificassero cause di forza maggiore. Lungo
il percorso ci saranno due punti di ristoro per il percorso di km 10 e un ristoro per il percorso di km 5, sarà attivo il
servizio scopa, l’assistenza medica e il ristoro finale.
VARIE: Si ricorda che l’art.190 del codice della strada obbliga i pedoni, in mancanza del marciapiede, a procedere sul
margine sinistro della carreggiata. E’ obbligatorio seguire le istruzioni degli organizzatori senza abbandonare il
percorso. Dato il carattere non competitivo della manifestazione non verranno accettati reclami. La manifestazione
si svolgerà con qualsiasi condizione atmosferica. In caso di mancata partecipazione non verrà rimborsato il
contributo versato. L’ organizzazione, pur impegnandosi per la buona riuscita, declina ogni responsabilità
civile e penale per qualsiasi incidente o danno a persona, animali e cose, che dovesse verificarsi prima, durante e
dopo lo svolgimento.
TRATTAMENTO DATI PERSONALI: Si informa che, ai sensi dell’art.13 D. Lgs. N°193/2003, i dati anagrafici da apporre
sul cartellino di iscrizione, vengono richiesti esclusivamente per gli adempimenti previsti dalla compagnia
assicurativa, in relazione agli elenchi delle persone partecipanti ed in merito alle norme antinfortunistiche richiamate
al D.P.C.M. 03/11/2010 pubblicato in G.U. n°296/2010. Tali dati anagrafici non vengono né trattati né
detenuti dall’organizzazione ma inoltrati alla compagnia Assicurativa per quanto sopra riportato.
DICHIARAZIONE DI RESPONSABILITÀ : Con la firma della scheda di iscrizione, il concorrente dichiara di conoscere e
accettare integralmente il presente Regolamento, di accettarlo in ogni sua parte.
Firma ______________________________________