inschrijfformulier silvesterloop 2006

Download Report

Transcript inschrijfformulier silvesterloop 2006

STARTNUMMER
INSCHRIJFFORMULIER
GLOBAL-E SPIRIDONCROSS 2017
Voor- en achternaam
:
Postcode
:
Geboortedatum
:
└─────────────────────────────────────┘
└─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
:  Man
 Vrouw
Geslacht
Atletiekunie-lidnummer :
Atletiekvereniging
:
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘
└─────────────────────────────────────┘
Kruis één categorie aan:
Pupillen/G-loop
Junioren
Wedstrijden
Trimlopen
 3. Meisje pup C
 4. Jongen pup C
 5. Meisje pup B
 6. Jongen pup B
 7. Meisje pup A
 8. Jongen pup A
 9. Meisje jun D
 10. Jongen jun D
 11. Meisje jun C
 12. Jongen jun C
 13. Meisje jun B (geel)
 14. Jongen jun B (geel)
 15. Meisje jun A (rood)
 16. Jongen jun A (rood)
 17. Vrouw t/m 34 jr (groen)
 18. Vrouw 35-44 jr (groen)
 19. Vrouw 45+ jr (groen)
 20. Man t/m 34 jr (groen)
 21. Man 35-44 jr (rood)
 22. Man 45-54 jr (rood)
 23. Man 55-64 jr (rood)
 24. Man 65+ jr (rood)
 25. V trim 4050 m (geel)
 26. V trim 5900 m (rood)
 27. V trim 7750 m (groen)
 28. M trim 5650 m (geel)
 29. M trim 7925 m (rood)
 30. M trim 10200 m (groen)
€ 5,00
€ 6,00
€ 6,00
 1. Meisje G-loop
 2. Jongen G-loop
€ 4,50
Loop je een andere
afstand, geef dit dan door
aan de jury bij de finish!