Transcript IS KMO

Plan IS KMO (ondernemingen van 5 t.e.m. 19 werknemers)
 Ziekte |  Ongeval |  Bevalling
Hospitalisatie
Voor- en nahospitalisatie
Terugbetaling van de medische kosten 30 dagen vóór en 90 dagen na de hospitalisatie of 60 dagen vóór
en 180 dagen na de hospitalisatie:
tegen 100%, na tussenkomst van de wettelijke ziekteverzekering 2: medische en paramedische prestaties,
allopathische en homeopathische geneesmiddelen, verbanden en medisch materiaal (geen tandmateriaal).
Zware Ziekten
27 Zware Ziekten: kanker, leukemie, ziekte van Parkinson, Hodgkin, Pompe, Crohn, Alzheimer, AIDS, diabetes,
tuberculose, multiple sclerose, amyotrofische laterale sclerose, cerebro-spinale meningitis, poliomyelitis, progressieve
spierdystrofie, encephalitis, tetanus, virale hepatitis, malaria, vlektyfus, tyfus, paratyfus, difterie, cholera, miltvuur,
mucoviscidose, nierdialyse.
Terugbetaling van de medische kosten van 27 zware ziekten zonder een ziekenhuisopname tegen 100%,
na tussenkomst van de wettelijke ziekteverzekering 2:
 bezoeken en raadplegingen
 kosten van medische en paramedische prestaties: verpleging, kinesitherapie, fysiotherapie
 kosten van medische protheses (geen tandprotheses) en kunstledematen
 medische hulpmiddelen
 kosten van allopathische en homeopathische geneesmiddelen
 kosten van verbanden en medisch materiaal
Services
Medi-Card®: rechtstreekse betaling van de factuur aan het ziekenhuis (in ziekenhuizen die een Medi-Card
overeenkomst met DKV afgesloten hebben).
DKV Assistance: bijstand in het buitenland en repatriëring indien medisch noodzakelijk, via één enkel nummer:
+ 32 (0) 2 230 31 32.
Vrije keuze
Verzekerbaar:
Wachttijd
Territorialiteit
Opzeg
Vrijstelling












1
2
3
3
Ziekenhuis, dokter en kamer
Geen medische formaIiteiten
Instapleeftijd: alle verzekerbare personen tot 65 jaar
Woon en verblijfplaats in België
Aangesloten zijn bij en de voordelen van de Belgische sociale zekerheid genieten
Verplichte aansluiting van alle personeelsleden
Facultatieve aansluiting van alle gezinsleden
3 maanden: echter niet van toepassing voor een hospitalisatie naar aanleiding van een ongeval
13 maanden: laattijdige aansluiting
Wereldwijd
Klant en DKV: jaarlijks
€ 125,00 of € 0,00
Indien de wettelijke ziekteverzekering op geen enkele post van de hospitalisatiefactuur tussenkomt, wordt de terugbetaling herleid
met 50%.
Indien de wettelijke ziekteverzekering niet tussenkomt voor de voor- en nahospitalisatiekosten of voor de zware ziekten, wordt de
terugbetaling herleid met 50%.
De kosten voor rooming-in (diensten zoals verblijf, maaltijden,…) van de partner worden niet vergoed door DKV, ook al zitten deze
vervat in de kamerprijs, en ongeacht het feit of de partner al dan niet gebruik gemaakt heeft van deze diensten.
DKV Belgium S.A./N.V. | Bd Bischoffsheimlaan 1-8 | 1000 Bruxelles/Brussel | Tel.: +32 (0)2 287 64 11 | www.dkv.be
R.P.M./ R.P.R. 0414858607 | Entreprise d’assurances agréée sous le n° 739 | Verzekeringsonderneming toegelaten onder het nr. 739
31110_NL_18_201601
Onbeperkte terugbetaling na tussenkomst van de wettelijke ziekteverzekering van medisch noodzakelijke en
therapeutisch voldoende beproefde kosten tijdens een verblijf in het ziekenhuis:
 verblijfkosten en erelonen, inclusief one-day clinic
 kosten van de medische prestaties
 kosten van paramedische prestaties: verpleging, kinesitherapie, fysiotherapie
 kosten van farmaceutische producten en medische hulpmiddelen
 kosten van medische protheses (geen tandprotheses)
 transportkosten per ziekenwagen of per helicopter in geval van ongeval in België
 rooming-in (medisch verantwoord - kind < 18 jaar)
 kosten van thuisbevalling en kraamhulp (volgens de door DKV afgesloten conventies met de
kraamzorginstelling)
 mortuariumkosten (indien vermeld op de hospitalisatiefactuur)
Algemeen overzicht, enkel de algemene, tarifaire verzekeringsvoorwaarden en bijzondere polisvoorwaarden zijn bindend.
1
Plan IS KMO
Optie 1
Pre / post periode 30 / 90 dagen
Jaarlijkse vrijstelling in euro
Leeftijd
Kind tot 18 jaar
Volwassene tot 65 jaar*
0,00
125,00
€ 6,80
€ 18,98
€ 6,18
€ 17,27
0,00
125,00
€ 7,27
€ 20,32
€ 6,60
€ 18,47
Optie 2
Pre / post periode 60 / 180 dagen
Jaarlijkse vrijstelling in euro
Leeftijd
Kind tot 18 jaar
Volwassene tot 65 jaar*
Uw verzekeringstussenpersoon:




Premies op 01.01.2016
Maandpremies in euro, inclusief taks en RIZIV-bijdrage (19,25%)
Geldt niet voor de postcodes 1000 t.e.m. 1210
De vrijstelling is jaarlijks en niet van toepassing op de dekking ambulante kosten in geval van zware ziekten
* eindleeftijd