Transcript Presentación

“CALIDAD DE VIDA DURANTE LA PERIMENOPAUSIA Y
POSMENOPAUSIA EN MUJERES ADSCRITAS A LA UMF 66 XALAPA
VERACRUZ “
INVESTIGADOR PRINCIPAL
DALILA ATRIANO AHUATZI
ASESOR METODOLOGICO
DRA. ROSALBA MENDOZA RIVERA
ASESOR ESTADISTICO
HECTOR GUADALUPE GONZALEZ CONTRERAS
NOVIEMBRE 2013.
ANTECEDENTES
• La OMS define la calidad de vida como la percepción que
tiene el individuo de su situación en la vida dentro del
contexto cultural y del sistema de valores en que vive y con
respecto a sus objetivos, expectativas e interés.
• En el climaterio se conocen 3 etapas:
1. La Etapa de Transición
2. La Perimenopausia
3. La Posmenopausia
ANTECEDENTES
• En México la edad de presentación es entre los 46 y 50 años de edad.
• La menopausia implica un cambio en la vida de la mujer, una fase de
su desarrollo en que se producen no solo cambios fisiológicos sino
también psicológicos y sociales, encaminados a adaptarse a lo que
será su última etapa vital.
• El entorno familiar influye en forma muy importante, ya que es una
etapa que coincide con situaciones de crisis al interior de la familia,
con la pareja, los hijos y con los padres, que ponen en riesgo la
estabilidad y el equilibrio logrado por la familia en etapas previas al
climaterio.
ESCALA DE CERVANTES
Escala de Cervantes es un cuestionario de Calidad de Vida está conformado
por 31 preguntas, distribuidas en 5 dominios:
• Menopausia y salud
• Sintomatología vasomotora
• Sexualidad
• Relación de pareja
• Dominio psíquico
Tiene una puntuación mínima de 0 y máxima de 155 ( con una puntuación de -1
DE calidad de vida alta, +1 DE y -1 DE calidad de vida media, +1 DE y + 2 DE
Calidad de vida moderadamente baja, +2 DE calidad de vida baja )
ESTUDIOS SOBRE CALIDAD DE VIDA EN EL CLIMATERIO
AUTOR
AÑO
TITULO
RESULTADOS
PALACIOSFERRERBARRIENDOS
2004
CALIDAD DE VIDA
RELACIONADA CON LA
SALUD EN LA MUJER
ESPAÑOLA DURANTE LA
PERIMENOPAUSIA Y
POSMENOPAUSIA.
DESARROLLO Y
VALIDACIÓN DE LA
ESCALA CERVANTES
LA ESCALA CERVANTES DISTINGUE
ENTRE MUJERES FÉRTILES,
PERIMENOPÁUSICAS Y
POSMENOPÁUSICAS. SE OBSERVARON
DIFERENCIAS ESTADÍSTICAMENTE
SIGNIFICATIVAS (P < 0,001) ENTRE LAS
MUJERES QUE PRESENTABAN
SINTOMATOLOGÍA MENOPÁUSICA Y LAS
QUE NO LA PRESENTABAN, CON CALIDAD
DE VIDA MEDIA.
VEGAHERNANDEZ
2007
INCIDENCIA Y FACTORES
RELACIONADOS CON EL
SINDROME CLIMATERICO
EN UNA POBLACION DE
MUJERES MEXICANAS
ENTORNO CONYUGAL, FAMILIAR Y UNA
PREDISPOSICION NEGATIVA ANTE LA
MENOPAUSIA FAVORECE LA
PRESENTACION DE LOS SINTOMAS
CLIMATERICOS.
ESTUDIOS SOBRE CALIDAD DE VIDA EN EL CLIMATERIO
AUTOR
AÑO
TITULO
RESULTADOS
CARRANZA LIRA
- CRUZ
SÁNCHEZ
2008
RELACIÓN
ENTRE
LOS SE ENCONTRÓ QUE A MAYOR
SÍNTOMAS DEL CLIMATERIO INTENSIDAD DE LA SINTOMATOLOGÍA
Y LA CALIDAD DE VIDA
MENOR CALIDAD DE VIDA.
YABURTARRAZZI
2010
CALIDAD
DE
VIDA
RELACIONADA
CON
LA
SALUD EN LA MUJER
VENEZOLANA DURANTE LA
PERIMENOPAUSIA Y LA
POSMENOPAUSIA. ESCALA
CERVANTES .
DURANTE LA TRANSICIÓN A LA
MENOPAUSIA Y LA POSMENOPAUSIA,
82,1 % PRESENTARON CAMBIOS QUE
DESMEJORARON LA CALIDAD DE
VIDA DE LAS MUJERES. LA
PRESENCIA DE SINTOMATOLOGIA
CLIMATERICA FUE REPORTADA EN
81.2% .
JUSTIFICACION
El climaterio se vincula con la edad de la mujer, la aparición
de síntomas que estarían marcando la transición natural hacia
una nueva etapa de la vida, puede traer consecuencias
psicológicas importantes.
Se debe considerar el impacto de la menopausia en la calidad
de vida en la mujer para ajustar las intervenciones preventivas
o terapéuticas a aquellos aspectos con mayor probabilidad de
repercutir positivamente.
OBJETIVO GENERAL
Comparar la percepción de calidad de vida de las mujeres
adscritas a la UMF 66 en etapa de perimenopáusia con
aquellas en etapa de posmenopausia en el periodo de
Abril a Diciembre de 2012
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Identificar las características sociodemográficas en las mujeres
perimenopausicas y postmenopáusicas
• Identificar la percepción de la calidad de vida en las mujeres perimenopausicas
y postmenopáusicas respecto a las 5 dimensiones de la calidad de vida:
• La menopausia y salud
• Dominio psíquico
• Sexualidad
• Relación de pareja
• Sintomatología vasomotora
• Identificar la tipología familiar de las pacientes perimenopausicas y
postmenopáusicas
MATERIAL Y MÉTODOS
• DISEÑO: Encuentra comparativa prospectiva
• LUGAR: UMF 66 Xalapa, México
• TIEMPO: Mayo 2011 a Diciembre 2012
• POBLACION: Mujeres de 45 a 60 años
• MUESTRA: 282 pacientes
SELECCIÓN DE LA POBLACIÓN
CRITERIOS DE INCLUSION
Perimenopausia
Posmenopausia
• 45 a 60 años perimenopausia
fisiológica
• Adscritas a la UMF 66
• Que asistan a la clínica en el
periodo de estudio
• Con tratamiento hormonal
sustitutivo
• Que acepten participar en el
estudio
• 45 a 60 años en posmenopáusia
fisiológica
• Adscritas a la UMF 66
• Que asistan a la clínica en el
periodo de estudio
• Con tratamiento hormonal
sustitutivo
• Que acepten participar en el
estudio
SELECCIÓN DE LA POBLACIÓN
CRITERIOS DE EXCLUSION
• Mujeres con menopausia postquirurgica
CRITERIOS DE ELIMINACION
• Cuestionarios incompletos
PLAN DE TRABAJO
MUJERES ADSCRITAS A LA UMF 66
DE 45 A 60 AÑOS DE EDAD
SELECCIÓN DE LA POBLACIÓN
CARACTERÍSTICAS
SOCIODEMOGRÁFICAS
PERIMENOPAUSIA
n= 282
ESCALA CERVANTES
RESULTADOS
ANALISIS
ESTADISTICO
Programa Excel 2007
POSMENOPAUSIA
MUJERES CON PERIMENOPAUSIA Y
POSTMENOPÁUSIA ASDCRITAS A LA UMF 66
96
PERIMENOPAUSICAS
POSTMENOPÁUSICAS
186
n=282
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DE LAS
MUJERES PERIMENOPAUSICAS Y
POSTMENOPÁUSICAS
ESTADO CIVIL
PERIMENOPAUSIA
POSMENOPAUSIA
Casada
70%
53%
ESCOLARIDAD
Primaria
43%
60 %
OCUPACIÓN
Hogar
63%
76%
FUENTE: Atriano 13
n= 282
TIPOLOGIA FAMILIAR DE ACUERDO AL CONSENSO 2005 DE
LAS MUJERES PERIMENOPAUSICAS Y
POSTMENOPÁUSICAS
TIPOLOGÍA FAMILIAR
DE ACUERDO A
PARENTESCO
PERIMENOPAUSICAS
POSTMENOPÁUSICAS
Nuclear simple
42
86
Integrada
58
138
PERIMENOPÁUSICAS
POSTMENOPAUSICAS
70%
73%
ÍNDICE DE POBREZA
FAMILIAR
Pobreza baja
FUENTE: Atriano 13
n= 282
PERCEPCIÓN DE CALIDAD DE VIDA CON ESCALA
CERVANTES EN LAS MUJERES PERIMENOPAUSICAS Y
POSTMENOPÁUSICAS
DOMINIO PSÍQUICO
PERIMENOPÁUSICAS
POSTMENOPAUSICAS
Alta
0%
0%
Media
88%
89 %
Moderadamente Baja Baja
12%
11%
FUENTE: Atriano 13
n= 282
PERCEPCIÓN DE CALIDAD DE VIDA CON ESCALA
CERVANTES EN LAS MUJERES PERIMENOPAUSICAS Y
POSTMENOPÁUSICAS
MENOPAUSIA Y SALUD PERIMENOPÁUSICAS
POSTMENOPAUSICAS
Alta
13%
4%
Media
74%
82 %
Moderadamente BajaBaja
13%
14%
FUENTE: Atriano 13
n= 282
PERCEPCIÓN DE CALIDAD DE VIDA CON ESCALA
CERVANTES EN LAS MUJERES PERIMENOPAUSICAS
Y POSTMENOPÁUSICAS
SEXUALIDAD
PERIMENOPÁUSICAS
POSTMENOPAUSICAS
Alta
29%
5%
Media
55%
62 %
Moderadamente baja
16 %
33%
FUENTE: Atriano 13
n= 282
PERCEPCIÓN DE CALIDAD DE VIDA CON ESCALA
CERVANTES EN LAS MUJERES PERIMENOPAUSICAS Y
POSTMENOPÁUSICAS
RELACION DE
PAREJA
PERIMENOPÁUSICAS
POSTMENOPAUSICAS
Alta
23%
11%
Media
60%
58 %
Moderadamente Baja
17%
31%
FUENTE: Atriano 13
n= 282
PERCEPCIÓN DE CALIDAD DE VIDA CON ESCALA
CERVANTES EN LAS MUJERES PERIMENOPAUSICAS Y
POSTMENOPÁUSICAS
SINTOMATOLOGIA
VASOESPASMODICA
PERIMENOPÁUSICAS
POSTMENOPAUSICAS
Alta
0%
0%
Media
89 %
89 %
Moderadamente baja-Baja
15%
11 %
FUENTE: Atriano 13
n= 282
PERCEPCIÓN DE CALIDAD DE VIDA CON ESCALA CERVANTES
EN LAS MUJERES PERIMENOPAUSICAS Y POSTMENOPÁUSICAS
PERIMENOPAUSIA
POSMENOPAUSIA
77%
60%
p=0.002
26%
9%
CV ALTA
9% 9%
CV MEDIA
CV MOD. BAJA
5% 5%
CV BAJA
FUENTE: Atriano 13
n= 282
CONCLUSIONES
• En este estudio se encontró una diferencia significativa entre
la percepción de la calidad de vida que tienen las pacientes
en ambos grupos.
• Los dominios con mayor afectación son el psíquico y en la
sintomatología vasoespasmódica.
• Hay un mayor numero de mujeres posmenopaúsicas con
afectacion de la percepción de la calidad de vida.