Transcript Progetto domiciliarità

Allegato A
Progetto Aziendale 2016 per la Valorizzazione del Servizio di Continuità Assistenziale
dell'ATS di Brescia
Rendiconto da consegnare all’ufficio territoriale competente
Punto 2.2 A - Progetto Domiciliarità e supporto ai malati fragili – Interventi domiciliari.
Cognome / Nome medico ______________________________________
Cognome/Nome
assistito
Data
interv.
Tipo
segnalaz/
richiesta
email
Tel.
Medico segnalante
Altro segnalatore
Cognome/Nome/Ruolo
Data …………………………..
Firma del MCA
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