Transcript vinger aan de pols van de Nederlandse EPD markt
EPIC VS. CHIPSOFT:
v
inger aan de pols van de Nederlandse EPD markt
Uitgebracht door in samenwerking met
Uitnodiging aan zorgverleners
Ontvang alle exclusieve peer60 rapporten wanneer een medewerker van uw instelling deelneemt aan onze research (artsen, verpleegkundigen, ICT
medewerkers
en leidinggevenden) .
Ontdek hier meer
Ongeautoriseerde reproductie en/of distributie van (onderdelen van) dit rapport is niet toegestaan zonder toestemming van peer60 of Pragus B.V.
Contact Chris Jensen via [email protected] of Joost van Oversteeg via [email protected] voor distributievoorwaarden en richtlijnen.
2
Premium content niet beschikbaar in dit rapport:
• Data en diepte analyse van Net Promoter Scores van Epic en • Chipsoft Waargenomen verbeteringen van de algehele financiële • vooruitzichten na live gang Welk EPD verlegt de grenzen van de geïntegreerde • • workflows?
Interoperabiliteit vergeleken tussen Epic en Chipsoft De mogelijkheden van het EPD om instellingen te 'helpen' • om HIMSS Stage 7 te behalen .
Aanvullende breakouts van alle datapunten uitgesplitst per deelnemersrol.
Instellingen/zorgverleners in de BeNeLux regio: Neem contact op met Joost van Oversteeg van Pragus B.V. via [email protected], voor informatie over de premium content .
Leveranciers & overige ge ï nteresseerden: neem contact op met Jeremy Bikman via [email protected] voor data licensing informatie.
3
Inhoudsopgave
4
Management samenvatting
Als het gaat om de kenmerken en voordelen van een EPD worden alle oplossingen als gelijkwaardig gezien, nietwaar? Nou nee...de werkelijkheid is heel anders als we naar de dynamiek tussen de twee belangrijkste leveranciers van EPD’s op de Nederlandse markt kijken. Kan het ene EPD echter meetbaar meer waarde bieden dan het andere? Zo ja, hoe definieer je “waarde” en als er een aanzienlijk hoger prijskaartje aan die oplossing hangt, wordt het totale beeld dan niet wat wazig? Met slechts twee grote spelers was het relatief eenvoudig om te zien hoe de oplossing van de ene leverancier zich verhoudt tot de oplossing van de andere.
In dit rapport onderzoeken we de verschillen tussen Epic en Chipsoft op basis van gegevens die we van hun respectievelijke klanten hebben ontvangen. Er hebben 61 mensen deelgenomen aan het onderzoek. We hebben gevraagd om feedback op zowel materiële als immateriële meerwaarde van beide leveranciers en ontdekten enkele interessante trends. Een deel van de gegevens bevestigt bestaande veronderstellingen, maar we kwamen ook tot andere inzichten die voor sommige belanghebbenden verrassend kunnen zijn.
Epic en Chipsoft bieden beide EPD oplossingen, maar er is toch een aantal opvallende verschillen in de waardering.
Net als in veel andere landen blijkt de mening van de Nederlandse markt zeer verdeeld over de vraag welke voordelen het belangrijkste zijn -- aanzienlijke kostenbesparingen of gebruiksgemak met een maximale functionaliteit? Het gerucht in de markt is dat de kosten van invoering van Epic (licentie en implementatie) en de jaarlijkse vergoedingen voor onderhoud aanzienlijk hoger zijn dan bij Chipsoft.
Met dat in het achterhoofd is het de vraag of de oplossingen van Epic een aanzienlijke verbetering inhoudt voor de patiëntenzorg en de patiëntbetrokkenheid. Of zorgorganisaties beter of meer helpt om zich via HIMSS EMRAM te ontwikkelen tot die felbegeerde Stage 7 in vergelijking met Chipsoft. Zo ja, zijn eventuele verbeteringen op deze gebieden groot genoeg om investeringen van deze omvang te rechtvaardigen of, als we de geruchten mogen geloven, een hogere kostprijs rechtvaardigen? * Opmerking: Op het moment dat dit onderzoek werd uitgevoerd was er één organisatie die gebruik maakte van Chipsoft’s nieuwe HiX versie en een aantal organisaties waren in het implementatieproces. 5
Demografie
Een speciaal dankwoord aan de deelnemers aan het onderzoek die vanuit uiteenlopende functies te maken hebben met EPD oplossingen en er besluiten over nemen. Chipsoft – antwoorden naar functie Manager ICT Lid Raad van Bestuur Programmamanager Voorzitter medisch stafbestuur Medisch specialist Overig Epic – antwoorden naar functie Manager ICT Lid Raad van Bestuur Programmamanager Voorzitter medisch stafbestuur Medisch specialist Overig 6
De invloedrijkste functies
Er is sprake van een interessante tegenstelling als deelnemers wordt gevraagd welke functie de grootste invloed had op de aankoopbeslissing. Raden van Bestuur van ziekenhuizen oefenden met een grote meerderheid de meeste invloed uit op de beslissing om Chipsoft te selecteren, terwijl stuurgroepen dominant waren voor de Epic keuze. Als het gerucht waar is dat Epic duurder is dan Chipsoft, zou het dan kunnen zijn dat Raden van Bestuur het financiële criterium zwaarder laten wegen? En welke voordelen zien stuurgroepen om een mogelijk hogere prijs te compenseren? Meeste invloed op de aankoopbeslissing 9% 0% 15% 6% 45% 24% 4% 8% 8% 12% 19% 50% Raad van Bestuur (CEO/CIO/CFO) Stuurgroep ZIS/EPD Directeur ICT/Manager informatisering & automatisering Medisch stafbestuur/vertegenwoordiging van medisch specialisten Programmadirecteur Overige/Combinatie (gelieve nader aan te geven) 7
De meest gebruikte Gartner EPD Generatie modellen
Het lijkt erop dat zowel Chipsoft als Epic gebruikers vooruitgang boeken zoals bedoeld met de Gartner Generatie modellen, maar ze gaan er allebei op een andere manier mee om. Chipsoft heeft zeer weinig gebruikers in de generatie 1 en 2 categorie; de meerderheid van de gebruikers zijn Generatie 3 gebruikers. Epic gebruikers zijn anderzijds verdeeld over generaties 2 tot en met 4. Gemiddeld scoren Epic en Chipsoft tussen Generatie 3 en Generatie 4, respectievelijk met een gemiddelde van 3,23 en 3,13. Vermeldenswaardig is dat alleen Epic gebruikers heeft die aangeven Generatie 5 te hebben bereikt. Desondanks liggen de gemiddelden zo dicht bij elkaar dat we dit als een gelijkspel dienen te beschouwen, waarbij geen van beide leveranciers de andere met een aanzienlijke marge overtreft. De Gartner EPD generatie modellen die het meest worden gebruikt door klanten van Chipsoft en Epic 54% Chipsoft Epic Generatie 1: De Verzamelaar Generatie 2: De Documenteerder Generatie 3: De Helper Generatie 4: De Collega Generatie 5: De Mentor 8
De leverancier als partner in het streven naar HIMSS EMRAM stage 7
Ondersteuning van de leverancier in het streven naar Stage 7
Op de vraag of de huidige EPD leverancier van de deelnemer toegerust was om hen te helpen om HIMSS EMRAM Stage 7 te bereiken, zien we een beslissende voorsprong voor Epic. 77% van de respondenten verklaarde dat Epic de klus kan klaren wat dit betreft. Kan uw EPD leverancier u helpen om Stage 7 te bereiken?
77% 46% 29% 25% Chipsoft Ja Nee Onbekend 3% Epic 19% 9
De leverancier als partner in het streven naar HIMSS EMRAM stage 7
Wanneer we deze gegevens uitsplitsen naar functie, dan zien we dat respondenten uit het medisch stafbestuur het meest sceptisch zijn over het vermogen van Chipsoft om hen te helpen Stage 7 te bereiken. Vergeleken met Epic scoort Chipsoft hier over hele linie slechter. Het lijkt erop dat er werk aan de winkel is voor Chipsoft om meer vertrouwen bij deze groep te kweken.
Kan uw EPD leverancier u helpen om Stage 7 te bereiken? (naar functie) 100% 100% 100% 100% 100%100% Chipsoft – Ja Chipsoft – Nee Epic – Ja Epic – Nee Manager ICT Lid Raad van Bestuur Programmamanager Voorzitter medisch stafbestuur Medisch specialist Overig 10
De leverancier als partner in het streven naar HIMSS EMRAM stage 7
Het nastreven van een doelstelling is heel wat anders dan de feitelijke verwezenlijking ervan. Epic gebruikers spreken wederom veel vertrouwen uit in het vermogen van hun Epic implementatie om hen te helpen Stage 7 te bereiken. Chipsoft scoort lager op dit gebied. Een groter aantal van haar gebruikers neigen naar “Ik weet het niet” en geven aan dat ze niet geloven dat hun Chipsoft implementatie is toegerust om hen te helpen Stage 7 daadwerkelijk te bereiken. Kan uw EPD implementatie u helpen om Stage 7 te bereiken?
Chipsoft Ja Nee Onbekend Epic 11
De leverancier als partner in het streven naar HIMSS EMRAM stage 7
Onder de deelnemers, hebben de bestuursleden het meeste vertrouwen in het vermogen van Chipsoft om hun organisaties te helpen Stage 7 te bereiken. Chipsoft heeft hiermee een sterke groep sponsoren. Kan uw EPD implementatie u helpen om Stage 7 te bereiken? (naar functie ) 100% 100% 100% 100% 100% Chipsoft - Ja Chipsoft - Nee Epic - Ja Epic - Nee Manager ICT Lid Raad van Bestuur Programmamanager Voorzitter medisch stafbestuur Medisch specialist Overig 12
Ondersteuning van patiëntbetrokkenheid van de EPD applicatie
Kan een EPD oplossing echt het vermogen van een zorgverlener bevorderen om betere samenwerking met patiënten vorm te geven? Klanten van zowel Epic als Chipsoft geven aan dat hun oplossing helpt op dit gebied, waarbij Epic klanten een duidelijker uitspraak doen.
Verbetert uw EPD de patiëntbetrokkenheid?
Chipsoft Epic 5.5
*Gebaseerd op een schaal van 1-7. Hogere waarden geven een gunstigere beoordeling.
13
Ondersteuning van patiëntbetrokkenheid van de EPD applicatie
Wanneer we kijken naar het vermogen van een EPD oplossing om de patiëntbetrokkenheid te verbeteren, zien we over het algemeen dat Epic wederom beter presteert dan Chipsoft met uitzondering van programmamanagers. Onder die groep zien we in wezen een gelijkspel. Het oordeel van de medisch specialisten over dit onderwerp is het meest relevant. De zorgverleners zien absoluut geen verbetering in de patiëntbetrokkenheid als gevolg van het gebruik van hetzij Epic of Chipsoft. Omdat ze meer met patiënten omgaan dan enige andere groep in deze studie, weegt hun feedback zwaar. De verwachtingen op directieniveau zijn positiever dan de medisch specialisten in de praktijk ervaren. Verbetert uw EPD de patiëntbetrokkenheid? (naar functie) 5.7
2.0
E pic 5.4
5.8
7.0
6.0
Chipsoft 4.5
1.0
4.0
5.4
5.6
4.8
* Gebaseerd op een schaal van 1-7. Hogere waarden geven een gunstigere beoordeling.
Manager ICT Programmamanager Medisch specialist Lid Raad van Bestuur Voorzitter medisch stafbestuur Overig 14
Tevredenheid EPD dienstverlening
Epic heeft een kleine (maar geen overtuigende) voorsprong wat betreft de dienstverlening voor het invoeren en onderhouden van het EPD. Beide leveranciers hebben nog werk te verrichten op dit gebied. Hoe goed voldoen de door uw EPD leverancier geleverde diensten aan uw behoeften?
Chipsoft Epic * Gebaseerd op een schaal van 1-7. Hogere waarden geven een gunstigere beoordeling.
5.1
15
Tevredenheid EPD dienstverlening
Als we analyseren of er al dan niet wordt voldaan aan de servicebehoeften, zien we een duidelijke trend: we zien lagere cijfers als we ons beperken tot de zorgverlener en hogere cijfers bij andere functies. Dit zou betekenen dat aan brede behoeften wordt voldaan, maar als we naar specifieke aspecten van de dienstverlening kijken, dan zien we dat zowel Epic als Chipsoft verbeterpunten hebben (hoewel Epic bij alle functies hoger scoort). Hoe goed voldoen de door uw EPD leverancier geleverde diensten aan uw behoeften? (naar functie) Epic 4.0
5.3
4.6
5.1
6.0
5.7
3.0
3.5
Chipsoft 4.2
4.6
5.0
* Gebaseerd op een schaal van 1-7. Hogere waarden geven een gunstigere beoordeling.
Manager ICT Lid Raad van Bestuur Programmamanager stafbestuur Voorzitter medisch Medisch specialist Overig 16
Voorkeur voor het huidige EPD bij een nieuwe werkgever
De meesten van ons zijn gewoontedieren. Zorgverleners vormen daar geen uitzondering op, aangezien de overgrote meerderheid de voorkeur zou geven aan hetzelfde EPD systeem dat ze al gebruiken wanneer er van baan veranderd wordt.
Voorkeur voor hetzelfde EPD wanneer naar een andere baan wordt gezocht 93% 91% Chipsoft 9% Ja Nee Epic 7% 17
Voorkeur voor hetzelfde EPD wanneer naar een andere baan wordt gezocht (naar functie) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Chipsoft - Ja Chipsoft - Nee Epic - Ja Epic - Nee Manager ICT Lid Raad van Bestuur Programmamanager Voorzitter medisch stafbestuur Medisch specialist Overig 18
Binnen het budget blijven
Het is interessant om te zien hoeveel deze twee leveranciers op elkaar lijken als het gaat om de budgetten en beide leveranciers toch kunnen overleven in een omgeving waar het merendeel van de implementaties het budget te buiten gaan. Chipsoft bevindt zich echter niet in dezelfde comfortabele positie zoals we zagen in de grafiek op pagina 25 die NPS scores af zet tegen implementatiebudgetten. Waarom houdt Epic een hoge NPS score, terwijl Chipsoft er van langs krijgt in geval het budget wordt overschreden? Gelijk aan het budget blijven 45% 43% 36% 36% 21% 18% Chipsoft Over het budget Gelijk aan het budget Binnen het budget Epic 19
Binnen het budget blijven
Het is vermeldenswaardig dat zowel Epic als Chipsoft gemiddeld slechts iets over het budget gaan binnen de groep respondenten (met een gemiddelde van minder dan 5%), maar dit is niet het enige wat telt in dit verhaal. Het lijkt erop dat alleen Chipsoft ziekenhuizen heeft (nogmaals: binnen deze groep respondenten) die ver onder het budget zijn gegaan, maar ook het hoogste aantal heeft dat aanzienlijk over het budget is gegaan. Wanneer Epic binnen het budget blijft, is dat verschil een relatief bescheiden bedrag; het heeft een groot aantal ziekenhuizen dat iets over het budget is heengegaan. Dit wijst op een slechte planning vooraf van de kant van Chipsoft. Maar nogmaals, om de een of andere reden geven de ziekenhuizen meer ruimte aan Epic om over het budget te gaan dan aan Chipsoft.
Binnen budget blijven – een nadere analyse 36% 36% Epic Legenda van de grafiek hieronder: Chipsoft: Gemiddelde score 4,55/ Epic: Gemiddelde score 4,43 Meer dan 20% lager dan het budget 1-10% hoger dan het budget 10-20% lager dan het budget 11-20 % hoger dan het budget 1-10% lager dan het budget Meer dan 20% hoger dan het budget Precies gelijk aan het budget 20
Tastbare voordelen
Chipsoft en Epic liggen nek-aan-nek in de meningen van zorgverleners dat de voordelen opwegen tegen de kosten. Dit bevestigt nogmaals dat prijsverschillen de grote gelijkmakers zijn ten opzichte van alle andere voordelen (of het gebrek aan voordelen).
Heeft uw EPD implementatie u voldoende voordelen opgeleverd om de kosten van aanschaf en onderhoud te rechtvaardigen?
* Gebaseerd op een schaal van 1-7. Hogere waarden geven een gunstigere beoordeling.
21
Tastbare voordelen
Opvallend verschil is hier het resultaat van de beantwoording door de medisch specialisten en managers ICT. Heeft uw EPD implementatie u voldoende voordelen opgeleverd om de kosten van aanschaf en onderhoud te rechtvaardigen? – naar functie *Gebaseerd op een schaal van 1-7. Hogere waarden geven een gunstigere beoordeling.
Manager ICT Lid Raad van Bestuur Programmamanager Voorzitter medisch stafbestuur Medisch specialist Overig 22
Tastbare voordelen
Wanneer Chipsoft over het budget gaat, worden klanten niet warm van extra voordelen; wanneer Chipsoft binnen het budget blijft, vinden klanten dat de voordelen veel groter zijn. Voor Epic geldt het tegenovergestelde; de Epic koper lijkt het beste van het beste te willen en als budgetten worden overschreden, dan hebben ze het gevoel dat ze echt het product hebben ontvangen waarop ze hadden gehoopt, maar als ze binnen het budget blijven dan laat dat de Epic klanten een beetje koud. Dit zou de zorgverlener die Chipsoft in plaats van Epic koopt kunnen aanspreken.
Nogmaals, hoe kostengevoeliger Chipsoft zich opstelt, hoe gelukkiger de klanten zijn. Epic klanten zijn anders, want zij worden niet ontmoedigd als de implementatie het budget overschrijdt. Dit zou erop wijzen dat er voor Epic andere factoren in het spel zijn: ofwel Epic levert meetbaar meer voordelen wanneer ze het budget overschrijden, of Epic weet beter de juiste verwachtingen te wekken met betrekking tot de kans dat het budget wordt overschreden.
Binnen budget blijven vs. Tastbare voordelen 5.0
5.0
Epic gemiddelde 5.7
Chipsoft gemiddelde 4.0
4.8
6.5
*Gebaseerd op een schaal van 1-7. Hogere waarden geven een gunstigere beoordeling.
Over het budget Gelijk aan het budget Binnen het budget 23
Verbeteringen in klinische zorg
Uit de reacties van de respondenten zien we geen groot verschil in de mate waarin de klinische zorg verbeterd is als gevolg van de implementatie van een EPD. Mocht het vermeende prijsverschil daadwerkelijk bestaan dan zou Chipsoft er goed aan doen om in te zoomen op dit punt. Is de klinische zorg meetbaar verbeterd door uw huidige EPD?
Chipsoft 4.7
Epic 4.8
*Gebaseerd op een schaal van 1-7. Hogere waarden geven een gunstigere beoordeling.
24
Verbeteringen in klinische zorg
De reacties op deze vraag laten bij Epic een redelijk uniform beeld zien over de diverse functies, waar bij ChipSoft respondenten uit de Raad van Bestuur of voorzitter medisch stafbestuur aanzienlijk positiever zijn dan bijvoorbeeld vertegenwoordigers van medisch specialisten. Is de klinische zorg meetbaar verbeterd door uw huidige EPD? (naar functie ) Epic 5.0
5.0
4.8
4.7
5.0
Chipsoft 5.8
*Gebaseerd op een schaal van 1-7. Hogere waarden geven een gunstigere beoordeling.
Manager ICT Lid Raad van Bestuur Programmamanager Voorzitter medisch stafbestuur Medisch specialist Overig 25
Verbeteringen in klinische zorg
Merkt u op dat er een soortgelijke trend is als we kijken naar de budgetten in verhouding tot de verbetering van de klinische zorg? Chipsoft klanten die uiteindelijk minder uitgeven dan verwacht, zien meer voordelen. Het omgekeerde is ook waar.
Gelijk aan het budget blijven versus verbeteringen in de klinische zorg Epic gemiddeld Chipsoft gemiddeld 4.2
4.5
4.7
5.0
5.4
*Gebaseerd op een schaal van 1-7. Hogere waarden geven een gunstigere beoordeling.
Over het budget Gelijk aan het budget Binnen het budget 6.0
26
Conclusie
Kortom, wanneer we Chipsoft en Epic vergelijken, is het oordeel vrij eenduidig. Epic presteert op de meeste gebieden beter dan Chipsoft op dit moment. Althans, naar het oordeel van de respectievelijke gebruikers. De kosten vormen echter een belangrijke gelijkmaker, omdat de kosten van de invoering en het onderhoud van Epic vermoedelijk hoger liggen dan die van Chipsoft. Men zou kunnen veronderstellen dat zorgverleners die het meeste gewicht toekennen aan prijs, Chipsoft als de betere partner zien, terwijl diegenen die naar meer functionaliteit streven en ondersteuning van hun ambitie willen zien, Epic prefereren... zolang het budget het toelaat. Hoewel het leven gemakkelijker lijkt voor Epic gebruikers, zijn er geen waargenomen verbeteringen in klinische zorg boven Chipsoft. Voor Chipsoft geldt dat telkens wanneer het mogelijk is om binnen het budget te blijven de perceptie van de respondenten aanzienlijk positiever wordt. Dit zou Chipsoft meer klanten moeten opleveren als ze dit als haar sterkste punt uitspeelt, maar dat is gemakkelijker gezegd dan gedaan. Buiten het budget gaan is daarentegen een doodzonde voor Chipsoft en dient tot een absoluut minimum te worden beperkt. De vraag waarmee veel zorgverleners worden geconfronteerd is, “We hebben een relatief stabiel EPD platform, wat nu?”. De invoering van een EPD is een enorme onderneming, wellicht een van de grootste ondernemingen die een zorgorganisaties tot nu toe heeft ondernomen. Maar, het is ook vooral een noodzakelijke basis om de volgende stappen te kunnen zetten in het verder professionaliseren van de zorgverlening en het verbeteren van de relatie met de patiënt. Door voort te bouwen op een solide basis kunnen zorgverleners op een betere wijze informatie delen en gebruiken; onderling, tussen instellingen en, dit is het allerbelangrijkste!, met de patiënt. Helaas menen te veel zorgverleners dat na al die geïnvesteerde tijd, kosten en al dat gedoe het werk klaar is. Echter, het werk is maar net begonnen. Dat leren in ieder geval de ervaringen in de VS. Dit zou ook een wake up call moeten zijn voor de EPD leveranciers: zorg dat uw product klaar is om een meer prominente rol van de patiënt in het zorgproces te ondersteunen. 27
Over peer60
We hebben het Reaction research ecosysteem en methodologie ontwikkeld. Dit is de snelste en meest effectieve manier om in gesprek te treden met zorgverleners vrijwel overal ter wereld. Diverse organisaties van diverse omvang gebruiken Reaction om: • Uitvoeren van C-Sat en NPS research • Testen van productcommunicatie, productfunctionaliteiten en beprijzing • Gedegen inzicht verkrijgen in merkreputatie: goed of slecht en waarom • Poolshoogte nemen van markten, het speelveld en de concurrentie • Identificatie welke partijen werkelijk geïnteresseerd zijn om specifieke oplossingen of diensten aan te schaffen • Inzoomen op de eenvoudigste wijze van benaderen van vervangingsmarkten • In gesprek gaan met zorgverleners op het gebied van hun interesses ter voorbereiding op evenementen • Uitvoeren van post-evenement follow-ups met bezoekers • Uitvoeren van snelle win/verlies research • Maken en distribueren van marketing content zoals white papers • De lijst gaat verder en verder Omdat we absoluut geobsedeerd zijn over de ervaringen van honderdduizenden zorgverleners in onze markt, is onze deelname aan uw initiatieven veel breder en zeer zeker sneller dan de resultaten die u zult ontvangen met traditionele researchbedrijven en onderzoekstools.
In onze vrije tijd kunnen we het niet laten om ons eigen platform te gebruiken om marktresearch uit te voeren op diverse onderwerpen met directe impact op zorgsegmenten. Onze rapporten zijn vrij verkrijgbaar voor het publiek en kunnen hier worden bekeken. 28
Over Pragus
Pragus helpt de kwaliteit van zorgverlening in de gehele zorgketen te verbeteren. Ons startpunt is de kwaliteit zoals door de patiënt ervaren! Wij adviseren, leiden programma's en projecten om de waarde voor patiënten leidend te laten zijn binnen zorgorganisaties en zorgketens. We ondersteunen uw organisatie in de zoektocht naar waarde voor de patiënt: het optimum van welbevinden en zorg. Wij geven antwoord op vragen omtrent patiëntgerichtheid en bij thema's zoals de transitie naar werkelijke value-based zorg, waarin de beleving van de patiënt centraal staat. Pragus combineert kennis en ervaring uit de zorg met kennis en ervaring op het vlak van klantgerichtheid in andere sectoren. Door verstandig gebruik te maken van elders bewezen concepten en deze in de zorg toe te passen voegen we waarde toe voor zowel de patiënt (de klant) als de zorgorganisatie/zorgketen. We zijn organisatieadviseurs die verantwoordelijkheid nemen voor hun adviezen en voor de implementatie ervan. Klik op het logo voor een bezoek aan onze website 29