Transcript LIMAS ENDODONTICAS 1ra parte.

La preparación de los conductos radiculares
tiene como principal objetivo la modificación
de su morfología, respetando al máximo la
anatomía interna original, con la finalidad de
que los conductos adquieran una forma
progresivamente cónica
PRIMER INSTRUMENTO
ENDODONTICO
Muelle
de
Reloj 1838

EDWARD MAYNARD



En éste periodo no había consenso entre
los fabricantes sobre la forma, el tipo y
características de la parte activa.
No había criterios preestablecidos para
su fabricación, excepto el aumento de
diámetro de cada instrumento.
Cada fabricante estipulaba el diámetro y
la longitud de cada instrumento.
1955
John I. Ingle de la FOW, creó la posibilidad
de fabricar instrumentos endodónticos
que tuvieran una estandarización con el
aumento secuencial de sus
diámetros .
1958
Ingle y Levine, sugirieron que los
instrumentos y conos endodónticos se
fabricaran según normas preestablecidas.
1962
que la Asociación Americana de
Endodoncia (AAE) aceptó la sugerencia.
PRIMERA SERIE 15-40
20
25
30
35
40
SEGUNDA SERIE 45-80
50
55
60
70
80
TERCERA SERIE 45-80
100
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130
140

Las limas son los instrumentos responsables de la ampliación y
regularización de las paredes de los conductos radiculares, en
el proceso de saneamiento y capaces de edificar el lugar para
la inserción de material de obturación.
Sthephen Cohen
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Hierro 50-70% al 72-87%
Carbono
0.11% al 0.21%
Níquel
7.70% al 9.26%
Cromo 16.62% al 18.10%
Manganeso 0.86% al 1.22%
Molibdeno 0.06% al 0.32%
Silicio
0.02% al 0.58%
Cobre
0.04% al 0.09%
Cobalto
0.04% al 0.38%
Azufre
0.01% al 0.03%
Vanadio
0.01% al 0.03%
GRUPO I: Instrumentos
accionados con la mano o
con un dedo, escariadores y
los tipo K y H
GRUPO II: Instrumentos de
baja velocidad, Fresas
Gates-Gliden y limas peeso.
GRUPO III: Comprende
instrumentos accionados
con un motor (rotatorios de
Ni-Ti)


PARTE ACTIVA:
Porción del instrumento que contiene los aspirales del
mismo.


VÁSTAGO:
Porción metálica que une a la parte activa con el mango del
instrumento.


MANGO:
Es la porción plástica que sirve para manejar el instrumento y
en la cual se fija el vástago.


PUNTA DEL INSTRUMENTO:
Es la porción final de la parte activa. La ISO establece que
deberá tener una angulación de entre 60 y 90°. De manera
original el ángulo de las limas y ensanchadores era de
75°(mas menos 15°).
ANGULO HELICOIDAL: Es definido como el ángulo que se
forma entre el eje longitudinal del instrumento y las hojas
cortantes del mismo.
ANGULO DE CORTE:
Si la lima es cortada transversalmente podremos observar que
las paredes del mismo forman ángulos entre sí.
Movimiento de remoción
 Movimiento de cateterismo
 Movimiento de ensanchado
 Movimiento de rotación alternada
(Fuerzas balanceadas)
 Movimiento de limado

Se realiza en 3 tiempos:
1.
2.
3.
Avance
Rotación a la derecha
Tracción
Útil para la remoción de pulpa, detritos libres en el
interior del conducto, bolitas de algodón y en
retratamientos.

1.
2.
3.
Se realiza introduciendo el instrumento en pequeños avances y
retrocesos en dirección apical conjuntamente con discretos
movimientos de rotación a la derecha y a la izquierda.
Pequeños avances
Rotación a la derecha e izquierda
Pequeños retrocesos
1
2
3
Se utiliza para odontometría, verificación de calcificaciones, presencia
de perforaciones, o desvíos del conducto reabsorciones internas o
externas, presencia de cuerpos extraños entre otros.
Consiste en penetración y rotación de un instrumento sobre su
eje en el interior del conducto. Para realizar el ensanchado se
hacen lo siguiente:
1/4
1.
Avance
2.
Rotación a la derecha (1/4 o ½ de vuelta)
3.
Tracción
1
3
El avance y la rotación provocan el corte y el enroscamiento de
las estrías de la lima en las paredes dentinarias, la tracción
arranca la dentina.
Se emplean limas tipo K (sección triangular)
1.
2.
3.
4.
5.
Introducción
Rotación a la derecha
Rotación a la izquierda
Retroceso de 1 a 1.5 mm
Introducción
2
3
1
4
5
En este tipo de movimiento los instrumentos de acero inoxidable no
deben ser precurvados, ya que éste procedimientos provocaría la
deformación de la preparación apical o la fractura de la lima.
Se caracteriza por el avance del instrumento en el interior del conducto, presión
lateral contra las paredes y tracción lineal corte de 0.5 a 2 mm en dirección a
la corona.
1.
2.
Introducción
Tracción con presión lateral
1
2
Este movimiento debe realizarse en toda la periferia del conducto (limado
circunferencial) o en la zona de seguridad. Las limas tipo K y Hedström de
acero inoxidable pueden ser utilizadas en este movimiento.