Transcript 第13章 奈瑟菌属 佟 雷

Medical Microbiology
Department of Microbiology, HMU
Department of Microbiology, Harbin Medical University
第二篇 致病性细菌
第13章 奈瑟菌属
Neisseria
微生物学教研室 佟雷
Department of Microbiology, Harbin Medical University
教学大纲
掌握内容：脑膜炎奈瑟菌形态染色、培养
特性及抵抗力；致病物质及所致疾病；微
生物学检查原则。淋病奈瑟菌的主要生物
学性状、致病性、微生物学检查。
 熟悉内容：脑膜炎奈瑟菌及淋病奈瑟菌的
防治原则。

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问题
脑膜炎奈瑟菌的致病物质及所致疾病？
 淋病奈瑟菌的致病物质及所致疾病？

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淋病奈瑟菌，淋球菌
Gonococcus
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脑膜炎奈瑟菌
淋病奈瑟菌

两者关系
相似点：
 生物学性状

差异：
 荚膜：有荚膜（脑），分离初期有荚膜（淋）
 质粒：很少有质粒（脑），有质粒（淋）；
 所致疾病：引起脑膜炎（脑），引起泌尿生殖
系统疾病（淋）。
 感染部位不同，标本取材部位不同
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形态与染色
革兰染色阴性，0.6-0.8μm
 肾形、成双排列
 有菌毛，无芽胞和鞭毛，新分离株有荚膜

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培养特性 生化反应

培养特性
 需氧，营养要求高。常用的培养基为巧克力色
血液琼脂平板

生化反应
 除葡萄糖外，不分解其它糖类
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主要菌体表面抗原构造

菌毛
 与粘附有关，免疫原性不强

脂多糖抗原
 经常变异，相应抗体不能防止再感染

外膜蛋白
 PI：主要外膜蛋白，将淋病奈瑟菌分为18个血清型
 PII：吸附易感细菌的蛋白
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致病物质

菌毛

脂多糖（内毒素）

IgA1蛋白酶
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所致疾病

淋病
 人类是淋球菌唯一的天然宿主
 成人淋病绝大多数通过性接触感染，是重要的
性传播疾病（sexually transmitted disease，
STD）

新生儿淋球菌性结膜炎
 “脓漏眼”
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微生物学检查法

标本
 保暖、保湿、立即送检
直接涂片镜检
 分离培养与鉴定

 巧克力色培养基快速诊断法
 ELISA法、核酸杂交、PCR技术
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防治原则

预防淋病应取缔娼妓、防止不正当的两性
关系

新生儿1%硝酸银滴眼，或红霉素、四环素
眼药膏

药物首选青霉素，但多有耐药性，应用新
型青霉素族抗生素
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脑膜炎奈瑟菌
N. meningitis
meningococcus
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形态与染色




G- ，0.6-0.8µm
肾形或豆形，成双
排列，凹面相对；
病人脑脊液（CSF
）中典型，多位于
中性粒细胞内；
无鞭毛和芽胞；新
分离株具有荚膜和
菌毛
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培养特性与生化反应

培养特性
 专性需氧。营养要求高。最常用的培养基是巧
克力色培养基

生化反应
 可产生自溶酶，人工培养时若不及时移种，数
日后菌体自溶
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抗原构造、抵抗力
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致病性与免疫性

致病物质
 荚膜
 菌毛
 内毒素

所致疾病
 流行性脑膜炎（简称流脑）


人类是唯一的易感宿主
免疫性
 6月～2岁年龄组婴儿免疫力最低，是易感人群
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脑膜炎奈瑟菌
菌/败血症
鼻咽腔繁殖
繁殖入血
中枢神经系统
主要侵犯蛛网膜
暴发型脑膜炎
微循环衰竭、内毒素休克、DIC
儿童和成人的脑膜炎症状
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微生物学检查法

标本

直接涂片镜检
 如镜下见到中性粒细胞内、外有革兰阴性双球菌，即
可作出初步诊断

分离培养与鉴定
 巧克力色血琼脂平板

快速诊断法
对流免疫电泳
SPA协同凝集试验
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防治原则

综合性预防措施
 隔离病人、检查带菌者、预防性投药，室内通风
 流脑疫苗：
6个月-2岁接种两次，间隔1月
 A群脑膜炎球菌多糖抗原。制备疫苗


青霉素、磺胺大剂量治疗
脑膜炎接种
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小结
淋病奈瑟菌的生物学性状、致病物质及所
致疾病
 脑膜炎奈瑟菌的生物学性状、致病物质及
所致疾病

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