Transcript 2013년 건강지도자 양성 교육자료(대사증후군).

대사증후군
포항시 북구보건소
공중보건의사 최원섭
북구보건
소
대사증후군의 정의


증후군(Syndrome)이란?
- 몇 가지 증후가 늘 함께 나타나지만, 그
원인이 명확하지 아니하거나 단일하지 아
니한 병적인 증상들을 통틀어 이르는 말.
대사 + 증후군
- 대사에 관련된 여러가지 질환이 동시에
발견되는 현상
대사증후군의 정의


1988년 Reaven이 증후군 X (Syndrome X)
라고 처음 명명
심혈관질환을 일으키는 위험 인자들이 한
개인에게서 동시에 존재하는 경우가 많고
이에 따라 심혈관질환 발생 확률이 높아짐
대사증후군의 정의

만성적인 대사 장애로 인하여 내당능 장애,
고혈압, 고지혈증, 비만 등의 여러 가지 질
환이 한 개인에게서 한꺼번에 나타나는 현
상
대사증후군의 역학
서구화된 식습관으로 인한 칼로리의 과도
한 섭취로 비만 인구가 증가
 최근 대사증후군 유병률이 유럽을 뛰어넘
어 미국 수준에 근접, 아시아에서 최고 수
준의 유병률
 2012년 조사 결과에 따르면 30세 이상 성
인의 대사증후군 유병률은 남자 31.9%, 여
자 25.6% : 전체 성인의 ¼이 대사 증후군

대사증후군의 역학
대사증후군의 진단
1)
2)
3)
4)
5)
복부비만
이상지질혈증
낮은 HDL-콜레스테롤
내당능장애
고혈압
대사증후군의 진단 - 복부비만
한국 남성의 경우 허리둘레 90cm 이상, 여
자 85cm 이상 (나라에 따라 기준이 다르다)
 비만할수록 대사증후군의 유병률이 증가

대사증후군의 진단 - 이상지질혈증
고중성지방혈증 - 중성지방이 150mg/dL
이상
 낮은 고밀도 콜레스테롤 (HDL-C) - 남자의
경우 40mg/dL 미만, 여자의 경우
50mg/dL 미만


이상지질혈증은 독립적인 심혈관계 질환
위험인자
대사증후군의 진단 - 내당능장애
내당능장애 : 혈중 포도당 농도가 정상수
치를 벗어났지만 당뇨병은 아닌 중간상태,
당뇨병의 전 단계
 공복 시 혈중 포도당 100mg/dL 이상
 비만과 내당능장애는 밀접한 관련

대사증후군의 진단 - 고혈압


수축기 혈압이 130 mmHg 또는 이완기 혈
압이 85mmHg 이상인 경우
(임상 고혈압은 140/90 이상)
고혈압 전 단계여도 대사증후군의 다른 인
자가 존재할 경우 심혈관계 위험도가 증가
대사증후군의 진단기준

아래의 기준 중 세 가지 이상이 해당되면 대사 증후군으로 정의한다.
1) 복부비만 : 남자의 경우 허리둘레가 102cm 초과, 여자의 경
우 허리둘레가 88cm 초과 (한국 기준은 남성 90cm 이상, 여
자 85cm 이상)
2) 이상지질혈증 : 중성지방이 150mg/dL 이상
3) 낮은 HDL-콜레스테롤 : 남자의 경우 40mg/dL 미만, 여자의
경우 50mg/dL 미만
4) 내당능장애 : 공복 시 혈당 100mg/dL 이상
5) 고혈압 : 수축기 혈압이 130 mmHg 또는 이완기 혈압이
85mmHg 이상인 경우
대사증후군의 위험 요인
비만
 유전학적 요인
 노화
 생활 습관
- 낮은 활동량, 음식 과다섭취

대사증후군의 합병증

대사증후군은 여러가지 합병증을 일으키
는 위험 요소
심혈관계 질환
 당뇨병
 암 (유방암, 대장암)

대사증후군의 예방
운동
 식이요법
 체중 감량
 정기적인 검사

질문 : 운동하는 사람은 더 오래 삽니다. 하지만, 더 살게
된 시간을 운동하는데 다 써버리는 것 아닐까요?
대사증후군의 예방 - 운동






운동은 인슐린 저항성을 감소시키고, 고지혈증과
고혈압을 개선시킨다
일주일에 150분 이상 운동을 하는 사람에 비하여
하지 않는 사람에서 대사증후군이 생길 위험이 2
배
복부지방 감소와 체중이 다시 늘어나는 것을 예방
식후 고지혈증 증가를 감소시켜 동맥경화증의 예
방에 도움
운동효과는 24시간 이상을 지속하지 못하기 때문
에 적어도 하루에 30분 이상 일주일의 대부분의
날들을 운동
근육량이 많을수록 대사증후군이 발생할 빈도가
낮아짐
대사증후군의 예방 - 식이요법
포화지방산은 적게, 불포화지방산 권장
 전체 칼로리의 70%이상을 탄수화물로 섭
취할 경우, 대사증후군 유병률 2배 증가
 단순당 섭취를 적게, 복합당 섭취 권장
 전체 섭취 칼로리의 10~35%를 단백질로
 소금 적게 섭취

대사증후군의 예방 - 체중감소
체중이 5~10% 줄면 중성지방이 현저히 감
소, HDL-C는 증가
 생활습관 교정으로 대사증후군 빈도가
41% 감소
 체중 1kg 감소 당 당뇨병 위험 16% 감소

감사합니다!
북구보건
소