Transcript 심리 사회적 모델의 실천사례

심리사회적 모델
0717462 김민재 0717855 오수정
0717607 김진주 0718009 이수민
0717738 백재령 1718093 정선미
목차
유용성
정의 및 주요 가치
이론적 기반
Ⅵ
문제점
적용
Ⅶ
실천사례
주요개념
정의 및 주요 가치
1)정의
•클라이언트 ▶ 상황 속의 인간
•개인의 심리적 특성과 신체적인 현상, 사회적인 환경 모두 고려하
는 특징
•초창기 : 정신분석, 자아심리학, 대상관계 이론 등의 정신역동심리
이론을 적용 ▶ 클라이언트의 심리 내적인 과정에 치중
•현재 : 클라이언트의 사회적 환경과 상호작용에 관심증대
정의 및 주요 가치
2) 주요전제 / 가치
•모든 개인은 생래적인 가치 또는 존엄성을 갖고 있다고 전제된다.
•모든 인간은 성장 능력, 학습능력, 적응력, 그리고 사회 또는 물리
적 환경을 변화시킬 수 있는 능력을 가진 긍정적 존재로 간주된다.
•개인이 어떻게 기능 하는가 에 대한 이해를 위해서는 프로이트의
관점이 이용된다.
•심리체계는 독립적으로 존재하는 것이 아니라 생물학적 체계, 사
회적 체계와 끊임없이 상호작용 한다고 전제된다.
•지금-여기(here and now)에 초점을 두었다.
•클라이언트를 평가할 때 개인적 선입관을 재제하고 개별화해야 진
정한 이해가 가능하다.
심리 사회적 모델의 이론적 기반
1) 리치몬드(Richmond)의 연구 업적
•리치몬드는 개인에게만 초점을 둔 자선활동으로는 당시 클라이언트
들이 경험하고 있던 문제들을 해결하기가 어렵다는 것을 발견했다.
•리치몬드에 의해 시도된 사회복지실천 과정의 과학화 노력이 심리,
사회 모델로 이어졌다.
•클라이언트의 문제 사례는 차별적으로 진단되고 차별적으로 개입되
어야 한다.
•실천의 결과로 나타난 경험적 사실들에 비추어 실천계획 및 전략들
의 모순, 부족한 점, 실천계획과 실제 실천내용과의 일치성 여부 등
을 평가한 리치몬드의 노력이 심리·사회모델로 이어졌다.
심리 사회적 모델의 이론적 기반
2) 이론적 기초 네가지
① 정신분석이론
자아를 무의식적인 성적에너지 또는
공격적 에너지에 좌우되는 연약한 존
재로가
아니라
나름대로의
모든
현상은
우연히
발생하는독립성과
것이 아
자율성을
존재로
따라서,
니라,
선행 가진
사건에
의해 보았다.
결정된다고
본
자아심리학에서
자아는
다.
따라서 정신병리,
실수원초자아의
등과 같은
충동을
억제할
수 있는
힘과 초자아의
인간
행동도
우연히
발생하는
것이 아
지나친
윤리적
요구를
완화시킬
있
니라
원인이
있다고
본다.
물론 그수
원인
힘을 동시에
가진무의식
창조적이고
주체
은는무의식에
있으며,
과정은
직
인
현
적 때문에
응 기 정신분석이
제 이 다 .
접적관찰할
수 실
없기
라는 특별한 방법을 필요로 한다.
③ 자아심리이론
② 대상관계이론
인간이 속한 환경과의 경험에서 발전
한
대인관계를 강조한다. 인간은 과거
•체계이론
경험에
형성된 기대에 따라 현재의 대
•인류학이론
인관계를
맺으며,
•가족체계에
대한 과거
이론 경험은 내부대
상
,즉 자기 자신과
관계에
•결혼생활과
관련된대상,
사회학
연구 대한
정신적 이미지로 남아 대인관계에 영
향을 미친다는 것이다.
④ 기타 사회과학이론
사회복지실천에의 적용
1)심리 사회적 모델의 환경적 개입 과정
자원의 유형
의사소통 유형
역할 유형
사회복지사 자신의 사회복지기관
사회복지사가 고용된 비 사회복지기관
다른 사회복지기관
사회복지사를 고용하거나 전혀 고용하지 않은
비사회복지관
클라이언트와 도구적, 정서적 관계를 가진 사람들
비밀보장, 지지, 직접적 영향, 환기, 고찰
자원제공자
자원 발굴자
클라이언트를 다른 사람에게 설명하는 사람
클라이언트와 다른 사람 사이에서 중재자
클라이언트와 다른 사람 사이에 공격적 개입자
사회복지실천에의 적용
2)심리 사회적 모델의 실천 절차
① 초반기 면접 및 심리사회 상황 조사
- 클라이언트의 문제 상황, 그리고 그 문제 상황에 기여하고 있다
고 생각되는 요소들과 관련된 사실들을 수집하는 과정.
② 사정(진단적 이해)
- 심리․사회 조사를 통해 관찰․수집된 사실에 대해 사회복지사가
분석적으로 생각하는 것, 또는 수집된 사실로부터 추론을 전개
하는 과정.
③ 개입목표의 설정 및 개입
- 개입목표의 명료화, 세부 실행 목표의 명료화, 그리고 개입수단
및 절차의 선택 등
④ 종결
- 클라이언트의 문제 상황이 개선되어 개인 및 가족의 안녕 상태가
회복․유지되고, 개인이나 가족의 사회적 기능이 회복되었으며,
대인관계가 향상되었거나, 생활형편이 나아졌다고 사회복지사와
클라이언트가 동의하게 되면 개입이 종료된다.
심리 사회적 모델의 주요 개념
•
사회복지사 - 클라이언트의 의사소통 유형
: 지지, 직접적 영향, 탐색-기술-환기, 인간-상황에 대한 고찰,
유형-역동에 대한 고찰, 발달적 고찰
•
사회복지사의 역할 유형- 클라이언트를 위한 “행동하는 역할”
: 환경에 대한 개입에 있어 사회복지사의 역할 유형
(자원제공자, 자원발견자, 자원창출자, 해석자, 중재자, 공격적 개입자)
심리 사회적 모델의 유용성(기여성)
• 리치몬드(Richmond)는 개인에게만 초점을 둔 자선활동으로는 당시 클
라이언트들이 경험하고 있던 문제들을 해결하기가 어렵다는 것을 발견
했다.
• 리치몬드(Richmond)에 의해 시도된 사회복지실천 과정의 과학화 노력
이 심리사회적모델로 이어졌다.
• 각 개인 및 가족은 나름대로의 독특성을 지니며 독특성에 바탕을 둔 그
나름대로의 문제배경을 지니고 있으므로 클라이언트의 문제 사례는 차
별적으로 진단되어지고 차별적으로 개입되어져야 한다고 리치몬드의
실천관점이 심리사회 모델 속에 유입되었다.
• 클라이언트가 자신의 행동과 감정에 대해 이해하고 통찰함으로써 자신의
문제를 해결하기 위한 능력을 고취하도록 원조하는 것을 강조한다.
Ⅵ
심리 사회적 모델의 문제점
• 너무 좁게 정신분석적이고, 억압받는 인구와 다른 다양한 목표 집단 욕구
와 감정에 불충분하게 반응한다는 비판을 받았다.
1) 아이젠크 : 심리사회치료가 강조하는 통찰력이 행동변화의 선행조건이
라는 가설은 실험적으로 증명되지 않았다는 점을 지적했다.
2) 클로와드와 에스타인 : 진단주의 학파가 클라이언트가 될 수 있는 많은
사람들을 어느 특정한 틀에 맞추려 하기 때문에 서비스를 받지 못하는
사람이 생기며 치료 불능으로 간주되기도 한다고 비난하였다.
3) 브리아와 밀러 : 진단주의가 기법을 사용할 때 분명하고 적절히 규정하
지 않았다고 지적하였다.
4) 홀리스 : 홀리스는 그녀의 심리 사회치료가 더 추구해야 할 과제를 제시.
Ⅶ
심리 사회적 모델의 실천사례
인적사항
접수와
관계형성
(초반기 면접)
의뢰과정
• 클라이언트
- 이름 : 남숙희
- 나이/성별 : 44세 / 여
- 종교/직업 : 무
- 결혼여부/결혼상태 : 기혼
- 경제상태/주거상태 : 하(산재보험금으로 생계
유지, 이층 연립주택 (소유인))
- 정보제공자/정보신뢰도 : 서 씨의 가족 / 중
•서
가족이
방문하여,
사회복
- 씨의
문제의
지속 사회복지기관을
정도 : 서 씨의 실업
장기화 이후로
지상담사에게
자신들의 가족
문제를
의뢰해왔다.
문제가 발생되어졌다고
생각됨.
그러나
그 이전에
도 많은 문제를 가지고 있었던 것으로 보여 진다.
주된 문제와
문제의 특성
- 클라이언트의 가족사항 : 서찬일 남편 46세,
민자문제
딸(양녀)
19세,
아들 13세
• 제시된
: 실업,
질병,민구
자녀행동
문제
• 문제의 특성：
- 다양한 도움을 자주 받음에도 불구하고 문제
해결이 안 된다.
- 가족원들이 계속 문제 증상을 보여 자유롭고
건전한 기능을 하지 못한다.
- 가족 집합체로서는 위기와 정서적 고통을 계
속 경험하는 생활을 하고 있다.
Ⅶ
심리 사회적 모델의 실천사례
개인력
자료 수집
(문제상황과
문제 요소)
현재 문제력
• 아동기/ 청소년기
• 청년기
• 결혼 생활 시작 이후
•
•
•
•
•
남편 서찬일 씨
아들 민구
딸 민자
남숙희 씨
남숙희씨와 가족 구성원들 사이의 갈등
Ⅶ
심리 사회적 모델의 실천사례
심리적 개입
개입 목표 설정
및 개입
사회적 개입
•남숙희씨의 심리적 변화를 위한 개입 목표
-심리치료를 통한 긍정적 생활양식 확립
-심리치료를 통해 정서적으로 가족을 지지,
지원할 수 있는 마인드 확립
•개입목표에 대한 구체적 사항: 상담 및 심리치료
-공포와 위기감 극복
-자신에 대한 자존심 회복 및 내적기능 강화
-남숙희씨는 남편과의 관계를 회복하고, 남편의
가장으로서의
자존감 회복에 도움을 준다.
• 사회적
개입 목표
-딸과의:정서적인
관계를
강화하고,
이로 회복
인해
-남숙희
사회활동의
도모를
통한 자신감
딸의 심리적
상처
치유에 기회를
도모한다.
-서찬일
: 활발한
사회활동
제공하여 자신감
-아들과의을정서
관계 강화를
통해
아들의
정서장
회복시키고
생활의
활력을
도모
애 및 행동장애
극복을
유도한다.
-서민자
: 실직상태
극복을
통해 경제적 문제 해결
-서민구 : 사회성 발달 및 긍정적인 삶의 자세 도모
• 개입
-남숙희
-서찬일
-서민자
-서민구
:
:
:
:
의료적 개입
직업훈련을 받으므로 필요 없음.
실직 상태에 대한 개입(직업재활학교)
의료적 개입
감ㆍ사ㆍ합ㆍ니ㆍ다
Q. 질문 있나요 ?!