Transcript Odontogenic keratocyst 19983329 채현영

Odontogenic keratocyst
19983329 채현영
초진시 파노라마
협측골 팽대보임
Age:18,male
• C.C:왼쪽턱이 부었어요
• Onset:1-2년 전부터 점점 커진것 같아
요.통증은 3일전부터 있었습니다.
• P.I:1.swelling on Lt.Mn.angle(no
tenderness)
• 2.pain when mouth opening(3cm 개구)
• 3.MO(-),Per(-)
• 4.EPT:#35(-),#36(2,4),#37(-)
• 5.X-ray:Bony expansion state
no pus discharge,congenital
missing of #54
HxPI:상기 환자는 상기 c/c 가 develop
되어 L/C를 경유하여 내원
• Impression:R/O:O.K.C
R/O:Ameloblastoma
*Pathological diagnosis:odontogenic
keratocyst
Tx.:1.further eval&correction of pt’s general
condition
2.cyst Enucleation & iliac bone graft
3.Anticoverage
4.F/U check
• Op:cyst enucleation ,iliac bone
graft( +PRP)
• Remark:퇴원후 원인치 Endo.Tx
Lt.lower lip 의 hyperesthesia
iliac bone graft
Op 한달후 사진
방사선 소견
• 크기:다양
• 단방성(주로),다방성(조개껍질 모양)
• Keratin 에의해 방사선불투과성 증가없
음
• CT촬영으로 경계부와 피질골천공,연조
직 확산 정확시 보여줌
• 인접치변위,흡수가능 하악관하방변위
임상소견
호발:10대와 20대
성별:남성 하악(제 3대구치,하악지)
1.피질골 팽융
2.매복치관련
3.동통,감염 나타날수 있음
4.흡입시 keratin 관찰
5.재발높음
O.K.C
• 발생기원:dental lamina
• 악골낭의 5-17 %
• 치성낭중 가장 높은 재발율(10-60%)위성소낭발생
• 구성:얇은 결체조직과 가성각화나 진성
각화로 된 4-8층의 편평형 상피
감별진단
• 함치성낭-CEJ에서 낭 연결,피질골 팽창
심함
• 법랑모세포종-피질골팽창 매우심함
• 치성점액종-벌집모양
• 단순골낭-변연 불분명,피질골 변연 없
음