Transcript Hypnose, distraction et autres méthodes pour les soins Céline Rousseau-Salvador

Hypnose, distraction et
autres méthodes
pour les soins
Céline Rousseau-Salvador
Rémy Amouroux
Bénédicte Lombart
Changement de paradigme…
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L’enfant subit le soin
L’enfant est focalisé
sur sa peur, sur sa
douleur
Le soignant est centré
sur le soin
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L’enfant est acteur
L’attention de l’enfant
est focalisée sur
l’imaginaire
Le soignant est centré
sur l’enfant
L’enfant utilise ses
propres ressources
pour faire face
Avons-nous besoin des méthodes psycho-corporelles pour
avoir cette attention particulière?
Les méthodes psycho corporelles
Qu’est ce que c’est?
 À qui cela s’adresse ?
 Qui peut les proposer?
 Dans quels contextes?

Quelques méthodes psycho-corporelles

La distraction

La relaxation,
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La sophrologie

L’hypnose

Ces techniques sont
complémentaire des
traitements antalgiques.

Permettent de surmonter
la douleur et agissent sur
l’anxiété

Font appel aux ressources
de la personne
Des techniques en lien avec la
physiologie

Composante sensori discriminative
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Composante émotionnelle

Composante cognitive
La distraction
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
adaptées à l’âge de
l’enfant
pour les procédures
douloureuses de
courte durée.
chanter une chanson,
raconter une histoire,
lire un livre, écouter
de la musique
La relaxation
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Relâchement
musculaire
Diminution du tonus
musculaire
Concentration sur les
sensations corporelles
Training autogène de
schultz
Relaxation progressive
de jacobson
La distraction

distraction passive (regarder des bulles
de savon…)

distraction active (compter sur ses
doigts ou réaliser un dessin imaginaire…)
La distraction

Avec support:
télévision, jeux vidéos, marionnettes…

Sans support matériel: jeux de mains (1-2-3
ciseaux), conte, voyage imaginaire, comptage
d’objets…
Sophrologie
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Recherche d’un état modifié
de conscience
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Permet de se reconnecter à
des sensations agréables

Différentes étapes: induction,
approfondissement,
suggestions positives, reprise
…

Utilisation d’un langage
métaphorique
Hypnose
Définition de l’hypnose comme :

« un état de veille intense, à
l'instar du sommeil profond à
partir duquel nous rêvons.

De même que ce sommeil
profond conditionne l'éclosion
du pouvoir de rêver, de même
cette veille intense nous fait
accéder au pouvoir de
configurer le monde ».
François Roustang
Nécessite l’apprentissage de la technique
C’est quoi l’hypnose?
L’hypnose médicale une vieille histoire
Les effets analgésiques de l’hypnose
sont connus depuis longtemps

18e siècle : Le Dr Franz-Anton Mesmer développe la théorie du magnétisme
animal
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Après la révolution : Le marquis de Puységur
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A la fin du XIXe siècle et au début du XXe siècle, l’analgésie hypnotique va être plus
souvent utilisé lors des accouchements sans douleur.
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Vers 1870 Jean Martin Charcot, neurologue à l’hôpital de la Pitié Salpetrière
réhabilite l’hypnose
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Dans les années 1940 aux États-Unis, le Dr Hilgard démontrent de manière
scientifique l’analgésie induite par l’hypnose.
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Le Dr Milton Erickson, psychiatre, découvre l’hypnose durant sa 3e année de
médecine. L’hypnose fait partie de sa vie quotidienne (atteint de poliomyélite).
Maître dans l’observation des signaux non verbaux émis à la limite du seuil de
perception. Ces connaissances montre que tout peut être propice aux inductions
hypnotiques.
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En France Léon Chertok, psychiatre, est l’un des seuls défenseurs de l’hypnose dans
les années 50-80
Hypnose de spectacle & hypnose médicale

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La différence entre l’hypnose
médicale et l’hypnose de
spectacle est principalement
liée à l’intentionnalité de la
personne qui propose
l’hypnose.
En matière d’hypnose utilisée
lors des soins l’objectif est de
répondre à la demande du
patient, ce n’est pas le
praticien qui impose ses
suggestions au patient.
Il arrive cependant lors des
phases plus douloureuses du
soin que la personne qui
pratique l’hypnose soit
directive.
En pratique !
Incontournable …

Partir de là où est l’enfant…




Que nous dit-il?
Quel est son univers: plutôt onirique, plutôt
concret…
Quels sont ses passions, ses centres
d’intérêts…
Garder le contact tout au long de la
séance
Quelle pratique choisir?
En fonction de quoi ?
de l’âge de l’enfant,
 De ses capacités cognitives de l’enfant
 de son état de fatigue
 De ses préférences
 du contexte du soin ( examen diagnostic,
soins récurrents, phobie…)

1er contact avec l’enfant :
établir un lien de confiance
Expliquer ce que l’on va faire: capacité
naturelle à rêver, à être dans la lune
 Proposer une sorte d’ «exercice »
 Expliquer « les chemins de la douleur »,
« coffre au trésor », « ressources »
 Faire le voyage dans le monde de l’enfant
 Rechercher ses ressources potentielles :
doudou, chien, sport …

VAKOG
V
A
K
O
G
Faire appel à l’imaginaire de l’enfant

Entraîner la pensée vers quelque chose de
plaisant

Imaginer un voyage, un endroit magique,
un match de foot
Les mots à utiliser
Petit exercice …
Concentrez-vous sur la consigne:
Les mots à utiliser
Maux usuels
/ Mots qui rassurent
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Sois tranquille
C’est pas grave…

Ce n’est pas facile ce que
tu vis en ce moment

Ça ne va pas faire mal

Ça va bien se passer et si
quelque chose te gêne…

Je pique et je te
préviens

Ici on fait ce qu’on a a
faire pendant que c’est le
moment pour toi de rester
bien concentré là ou tu es
dans le monde de…

N’aie pas peur

Changer nos expressions


Maintenant tu arrêtes
de crier!
Faut pas pleurer
voyons

Je me demande si tu cries
plus fort ou moins fort que
la sirène des pompiers

Tu as bien raison de
pleurer maintenant, car si
tu ne pleures pas
maintenant je ne vois pas
quand tu vas le faire
Découvrir par soi même…

Séance collective
Les outils hypnotiques
La confusion : ….
 La saturation de l’esprit : proposer des
images variées qui correspondent à
l’ensemble des sens
 Le jeu avec le palm : deviner la couleur
 Lecture de contes chercher Charlie
 Les bulles de savon
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Mise en situation
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

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Montage d’un scénario
Ton de voix
Trucs idéo moteur
Adaptation concrète de la méthode aux types de
soins : proposer des mouvements actifs au
moment de la stimulation nociceptive
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

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Aller plus vite à vélo (à quel moment)
Marquer le but au foot
Tirer les oreilles d’un lapin
S’accrocher à la nageoire d’un dauphin qui accélère
Exercice
3 personnes (enfant-praticien-soignant)
 Choix d’une situation de soins
 Choix de l’enfant pour la séance
 Mots usuels
 Suggestions VAKOG
 5minutes
 Changement des rôles
 Retour
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Conclusion
Pratique de l’hypnose réclame une
formation + longue
 Astuces « hypno-analgésiques »
abordables pour tous les soignants
 Valoriser ses compétences relationnelles
 Faire confiance à ses propres ressources
de soignants et à celles des enfants
 Poursuivre un accompagnement
multimodal et individuel
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