Transcript PERSIAPAN MEDIS PRANIKAH Emma Kaysi, Klinik WISE Bandung

PERSIAPAN MEDIS
PRANIKAH
Emma Kaysi,
Klinik WISE Bandung
Email : [email protected]
Sehat
• Tubuh sehat dan ideal dari segi
kesehatan meliputi aspek fisik, mental
dan sosial dan tidak hanya bebas dari
penyakit (Definisi Sehat WHO).
• UU RI No 23 tahun 1992: kesehatan
adalah keadaan sejahtera dari badan,
jiwa dan sosial yang memungkinkan
setiap orang hidup produktif.
SEHAT FISIK
• Tidak tertular penyakit,
• Tidak hamil sebelum nikah,
• Tidak menyakiti & merusak kesehatan orang lain.
How ?
• Atur pola makan
• Atur aktivitas/Pola dan Gaya Hidup
• Kontrol tanda-tanda tubuh
ABOUT NUTRITION
PMP JUNI 09
Siklus Kehidupan
• Makanan sehat dan
bergizi
• Halalan Thayyiban
60 % penyakit karena pola makan
40 % gaya hidup, aktivitas, keturunan,
lingkungan.
Peran Gizi
a. Masa bayi dan anak-anak :
• untuk pertumbuhan
• kecerdasan
• meningkatkan daya tahan tubuh untuk
mencegah penyakit
b. Pada masa remaja
• masih diperlukan untuk pertumbuhan
• untuk mempersiapkan perubahan-perubahan
biologis, dibutuhkan kecukupan haemoglobin
agar tidak terjadi anemia gizi
c. Masa Reproduksi :
• untuk memenuhi kebutuhan reproduksi
(kehamilan, laktasi dan menstruasi) dan
kebutuhan energi untuk bekerja.
d. Masa Usia lanjut :
• Pada masa ini penyerapan makanan cenderung
berkurang sehingga apabila sampai kekurangan
gizi,perempuan usia lanjut akan rentan atau
mudah kena penyakit. Jadi, peranan makanan
bergizi pada masa ini adalah untuk
meningkatkan daya tahan tubuh dan juga
memelihara kemampuan otak.
II. Mengatur pola hidup, menyeimbangkan
aktivitas, menyempatkan berolahraga
III. Mengontrol tanda-tanda tubuh
PERILAKU SADAR GIZI
PMP JUNI 09
GAYA HIDUP SEHAT
MITI Mahasiswa
Sehat
Mental
(Psikologis
)
• Kesesuaian antara nilai, sikap &
perilaku
• Percaya diri
• Menguasai informasi
• Mampu berkomunikasi
• Mampu mengambil keputusan
Sehat
Sosial
• Mampu mempertimbangkan nilai-nilai
sosial yang ada disekitarnya dalam
menampilkan perilaku tertentu (agama,
budaya dan sosial)
• Mampu menyesuaikan diri atau
beradaptasi dengan nilai dan norma
yang
diyakini.
Menikah, Tidak menikah
MITI Mahasiswa
Kesehatan Reproduksi
• Anatomi : Organ Reproduksi
• Faal/Fisiologi : Haid, kehamilan, laktasi
• Mengenal tanda-tanda Patologi : kelainan haid,
keputihan, Infeksi/peradangan, keganasan
• Hamil: perubahan fisik, fisiologis dan psikologis,
selama 40 minggu (9 bulan)
• Melahirkan: sakit dan berisiko, dalam hitungan
jam sd hari.
• Menyusui (ASI/eksklusif): siaga selama dua
tahun.
• Utk wanita menikah ‘manasik’ tdk jd beban,
namun dgn dasar cinta dan ibadah, beban itu
membahagiakan.
Anatomi
• Organ Reproduksi Wanita :
meliputi alat kelamin bagian luar
(organ genitalia interna)
dan
alat kelamin bagian dalam (organ
genitalia eksterna
Organ Genitalia Interna
Organ reproduksi Wanita
Vagina, Uterus, Oviduct, Ovarium
Vagina
Penghubung alat kelamin luar
dalam, dibatasi himen
• Dalam keadaan normal vagina memproduksi cairan
yang berwarna bening, dan jumlahnya tdk berlebihan.
Berfungsi sbg sistem perlindungan alami, mengurangi
gesekan dinding vagina saat berjalan dan saat
melakukan hubungan seksual.
• Di jaringan vagina juga hidup bakteri pelindung
(bakteri doderleins), jmlnya ckp dominan (dlm
keadaan normal), berfungsi menjaga keseimbangan
ekosistem vagina. Pd bbrp kondisi hormonal
keseimbangan itu terganggu, misal saat stress,
menjelang dan setelah haid, kelelahan, diabetes, saat
orgasme, hamil atau mengkonsumsi obat hormonal
• Ekosistem vagina mrp lingkaran kehidupan yg
dipengaruhi oleh dua unsur utama, yaitu
estrogen dan bakteri Lactobacillus atau bakteri
baik.
• Estrogen berperan dalam menentukan kadar
zat gula sebagai simpanan energi (glikogen)
dalam sel tubuh. Glikogen mrp nutrisi dari
Lactobacillus, yang akan dimetabolisme utk
pertumbuhannya.
• Sisa metabolisme kemudian menghasilkan
asam laktat yang menentukan suasana asam di
dalam vagina dg pH 3,8-4,2 shg dlm suasana
ini Lactobacillus akan subur dan bakteri
• Di dlm vagina terdapat berbagai
macam bakteri, 95% kelompok
Lactobacillus, 5% kelompok patogen.
• Dalam kondisi ekosistem vagina
seimbang, bakteri patogen tdk akan
mengganggu.
• Bila keseimbangan itu terganggu, spt
pH menurun, pertahanan alamiah
akan turun dan mudah mengalami
infeksi.
Rahim (uterus)
• Berat 60 gr (tidak hamil), 1200 gr (hamil
ckp bulan)
Saluran telur (tuba Fallopii/oviduct)
• Berpangkal dari ujung puncak rahim
kanan & kiri
• Ujungnya mirip jari-jari tangan
menangkap sel telur
Indung telur (ovarium)
• Produksi sel telur + hormon estrogen
Menstruasi
1. a. Pengertian :
• Keluarnya darah dari rahim
seorang wanita melalui Vagina atau
Jalan Lahir dalam jumlah tertentu
biasanya 50 – 60 cc dalam rentang
waktu 3 – 7 hari, secara berkala
dalam setiap bulan
• Siklus haid berbeda pada setiap
wanita
• Haid pertama disebut Menarche
Gangguan haid
bisa berupa :
• Gangguan siklus
~ siklus panjang
~ siklus pendek
• Gangguan lamanya haid
~ haid panjang
~ haid pendek
• Gangguan jumlah darah
~ Darah terlalu banyak
~ Darah terlalu sedikit
Count..
• Akibat ketidakseimbangan hormon
estrogen dan progesteron
• Sebab lain : infeksi, tumor, obatobatan, alat kontrasepsi
• Dapat mempengaruhi kesehatan
umum
Gangguan jenis lain
• Nyeri haid (dismenore)
• Sindroma Pra Haid (PMS)
Atasi dengan :
• Menjelang haid : kurangi garam,
perbanyak sayur dan buah
• Berpikiran positif tentang haid
• Olahraga
MASA REPRODUKSI SEHAT
WANITA
• Usia 20 – 35 th
o Kehamilan dan persalinan aman
o Usia diatas 40 tahun
hamil &
persalinan resiko tinggi
o Pernikahan dilakukan pada usia
awal 20 - an
KEHAMILAN &
PERSALINAN USIA MUDA
• Organ reproduksi + tulang2 panggul belum
berkembang sempurna kemacetan persalinan
akibat disproporsi kepala panggul
• Kesadaran untuk merawat diri + bayinya rendah
anemia / malnutrisi ibu hamil
akibat : prematuritas, BBLR kematian tinggi
• HT, PE, kelainan bawaan
• Infeksi nifas
Kehamilan
Pengertian :
• Kehamilan adalah Proses
yang terjadi setelah
Pertemuan Sel Telur dengan
Sperma laki – laki
Proses Terjadinya Kehamilan
II. Ciri-ciri Kehamilan
•
•
•
•
Tidak Haid
Rasa Mual dan Muntah
Payudara Membesar
Pembesaran Rahim Pembesaran Perut
Keinginan Buang Air Kecil
• Warna kulit sekitar Putting Payudara bertambah
Gelap
• Muncul garis gelap dari pusar ke Kemaluan
• Tanda regangan Kulit pada Perut, Payudara,
Pantat dan Paha
Resiko Kehamilan Usia Muda
• Bagi Remaja
• Seringkali Mengalami Keguguran /
Aborsi
• Proses Kelahiran sering disertai
Kesulitan
• Kematian Ibu
• Gangguan Kejiwaan : Rasa Takut,
Tertekan Depresi Sering
Berlanjut ke keinginan Bunuh Diri
• Resiko Putus Sekolah Masa
Depan Suram
Bagi Bayi
• Sering Bayi yang Dilahirkan adalah
Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
• Kematian Bayi
Melahirkan
• Persalinan adalah suatu proses yg
terjadi pada tubuh wanita harus
mengeluarkan bayi.
• Kontraksi rahim :
Memperpendek dan
membuka leher rahim
mendorong bayi
• Melalui vagina ibu : bayi lahir
• Kontraksi berikutnya adalah
mengeluarkan plasenta.
Melahirkan
Bagaimana rahim bisa menjadi sedemikian
besar?
Jawab:
Rahim adalah organ yg berotot
• Paruh pertama: rahim tumbuh
• Sel- sel meregang
• Rahim mampu tumbuh:
buah pier semangka kecil
• [Kekuasaan Alloh] 6 minggu pasca salin:
ukuran rahim dapat kembali seperti sebelum
hamil.
Menyusui
Tatapan mata, elusan
tangan, sentuhan,
skin to skin, mrp
jalinan kasih-sayang
ibu & anak
PEMELIHARAAN
KESEHATAN REPRODUKSI
• Penjagaan umum
o Mandi
o wudhu
o istinja
• Penjagaan khusus (laki / pr)
o Mencukur
rambut kemaluan, Berkhitan,
Memotong kumis, Mencabut bulu
ketiak, Memotong kuku
PEMELIHARAAN
KESEHATAN REPRODUKSI
• Penjagaan khusus (muslimah)
o Cara istinja
o Kebersihan pada saat haid
o Pakaian dalam / celana panjang
ketat,
o Bahan tidak terbuat dari nilon
tidak
Busana tidak sehat
untuk organ reproduksi
Pemeriksaan Kesehatan Pranikah
•
•
•
•
•
•
•
Tes kesehatan pra nikah (premarital check up)
Perlu
Belum biasa
Biaya relatif mahal
Perlu kesepakatan kedua pihak
Tujuan :
Membangun keluarga sehat sejahtera mengetahui
kemungkinan kondisi kesehatan anak yang akan
dilahirkan (riwayat kesehatan kedua belah pihak, termasuk
soal genetik, penyakit kronis, penyakit infeksi yang dapat
mempengaruhi kondisi kesehatan keturunan)
• Bukan karena kecurigaan
• Bukan untuk mengetahui keperawanan
Premarital check up
Manfaat :
1. Mengetahui kondisi pasangan serta proyeksi
masa depan pernikahan, terutama yang
berkaitan dengan masalah kesehatan reproduksi
(fertilitas) dan genetika (keturunan).
2. Memperoleh kesiapan mental karena masingmasing mengetahui benar kondisi kesehatan
calon pasangan hidupnya.
3. Mengetahui penyakit-penyakit yang nantinya
bila tak segera ditanggulangi dapat
membahayakan calon pasutri termasuk bakal
keturunannya.
Kapan Harus Dilakukan?
• Idealnya pemeriksaan kesehatan pra
nikah dilakukan enam bulan sebelum
dilangsungkannya pernikahan. Namun,
dapat dilakukan kapanpun selama
pernikahan belum berlangsung.
• Jika ditemukan penyakit (infeksi
menular) , bisa segera diobati sebelum
pernikahan
Prosedur
• 1. Datangi dokter spesialis, dokter
puskesmas atau dokter umum.
2. Wawancara singkat tentang riwayat
kesehatan guna mengetahui penyakit apa
yang pernah diderita, riwayat kesehatan
pada anggota keluarga (kanker, epilepsi,
diabetes), juga keadaan lingkungan sekitar
dan kebiasaan sehari-hari (merokok,
pengguna obat-obatan terlarang).
3. Pemeriksaan fisik untuk mengetahui
kelainan fisik seperti tekanan darah,
keadaan jantung, paru dan tanda-tanda fisik
dari penyakit seperti anemia, asma, kulit.
Persiapan
•
1. Puasa mulai pk. 22.00 sehari
sebelum pemeriksaan dan setelah
sample darah diambil, Anda dapat
menikmati sarapan.
2. Selama puasa hanya diperbolehkan
minum air putih saja.
3. Bawa sedikit sample faeces (tinja)
pagi hari di dalam wadah yang bersih.
Bila ditemukan masalah
• Meski dari pemeriksaan ditemukan
adanya penyakit yang membahayakan
keturunan seperti gangguan darah,
thalasemia, leukemia, diabetes, kanker
atau HIV/AIDS sekalipun, kesepakatan
untuk menikah tetap menjadi hak
multak calon pasangan. Dokter hanya
akan memberikan gambaran tentang
risiko yang akan dihadapi pasangan
dan keturunannya, berdasarkan hasil
pemeriksaan.
IV. HSI dalam Medis dan
Islam
4. Perilaku seks yang menyimpang
6. Poligami
7. Menjaga kebersihan dan kesucian
4. KESIMPULAN
• Persiapan pranikah untuk wanita memiliki
keunikan, karena menyangkut kesiapan
berubah dari paket menstruasi saja ke
paket lengkap menstruasi, hamil,
melahirkan, menyusui
• Meskipun hal ini tampaknya hanya
perubahan fisik tapi akhirnya
berpengaruh dalam totalitas kehidupan
seorang wanita.
• Informasi lebih lengkap diperlukan guna
melengkapi makna pernikahan yg sesuai
harapan.
• Islam menjadi pedoman dalam
Penutup
• “Sesungguhnya
Kami telah
menciptakan
manusia dalam
bentuk yang
sebaik-baiknya”
(QS. At-Tin:4)
MITI Mahasiswa
MAIN POINT
“Badanmu
mempunyai hak atas
kamu “ (Al-Hadits)
Konsekwensi kita wajib
menjaga amanah Allah tsb
dg
menjaga kesehatan sesuai
syariat
MITI Mahasiswa
Jazakumullah
khoiron katsir………
MITI Mahasiswa